本文目录一览
1，写中药材期货方面的文章参考的书籍或网站等资料有哪些
2，我国在天文历法和中医中药方面取得了哪些成就请列举出来 初一历史课本
我国古代天文历法的成就与农业生产密切相关,如:夏历,廿四节气,十二气历,授时历等. 天文气象的成就: 中国古代最早的较为科学的天文知识,可能当属《夏小正》中所描述的天象春秋战国时期,关于金,木,水,火,土五大行的知识大量出现汉代,盖天,宣夜,浑天三种论天学说已成形. 张衡是浑天说的集大成者汉代已用多种风信器观测风向.最简单的一种，叫做“视”对于湿度的观测也较早.据《史记 天官书》和《淮南子 天文训》记载,是用"悬土炭"的方法（1）先秦时期：①春秋时期，留下了世界上公认的首次哈雷彗星的确切记录。《春秋》记载，公元前613年，“有星孛入于北斗”，即指哈雷彗星，这一记录比欧洲早六百多年。②春秋时期我国历法已经形成自己固定的系统，基本上确立19年7闰的原则，这比西方造160年。③战国时期，出现了世界上最早的天文学著作《甘石星经》，其中有丰富的天文记载，反映了那个时期人们对天文的认识。（2）两汉时期：①汉武帝时，天文学家制订出中国第一部较完整的历书“太初历”，开始以正月为岁首。②西汉关于太阳黑子的记录，被世界公认为是有关太阳黑子的最早记录。③东汉时，张衡从日、月、地球所处的不同位置，对月食作了最早的科学解释。④张衡发明制作的地动仪，可以遥测千里意外地震发生的方向，比欧洲早1700多年。（3）隋唐时期：①唐朝天文学家僧一行制定的《大衍历》比较准确地反映了太阳运行的规律，系统周密，表明中国古代历法体系的成熟。②僧一行还是世界上用科学方法实测地球子午线长度的创始人。在实测中他认识到，在小范围有限的空间里得到的认识，不能任意向大范围甚至无际的空间推演，这是我国科学思想史上的一大进步。（4）宋元时期：①北宋科学家沈括的突出贡献在天文学方面，把四季二十四节气和十二个月完全统一起来的“十二气历”更加简便，有利于农事安排。②元初设立太史局编制新历法。③元朝杰出天文学家郭守敬，提出“历之本在于测验，而测验之器莫先仪表”的正确主张，创制了简仪和高表等近二十件天文观测仪器，主持了全国范围的天文测量。④郭守敬主持编定《授时历》，一年的周期与现行公历基本相同，但问世比现行公历早300年。中医中药方面的成就：古代篇 约两千多年前，中国现存最早的中医理论专著《黄帝内经》问世。 约公元一世纪至二世纪，中国现存最早的药物学专著《神农本草经》问世。 公元三世纪，东汉著名医家张仲景著成《伤寒杂病论》。 公元259年左右，西晋医家皇甫谧撰成中国现存最早的针灸专书《针灸甲乙经》。 公元610年，隋代巢元方等人集体编写成中国现存最早的病因证候学专著《诸病源候论》。 公元652年，唐代医家孙思邈著成《备急千金要方》和《千金翼方》。 公元659年，唐政府组织编修成中国古代由政府颁行的第一部药典《唐本草》。 公元十二至十四世纪，中医学出现四大流派：寒凉派、攻下派、补土派和养阴派。 公元1578年，明代医药学家李时珍写成《本草纲目》。 大约公元十一世纪，中医开始应用“人痘接种法”预防天花，成为世界医学免疫学的先驱。 公元1830年，清代医家王清任根据尸体解剖和临床经验写成《医林改错》。 近代篇：近百年来，在西医学大量传入的影响下，我国传统医学受到冲击和歧视。由于中药治病疗效显著，它的存亡直接关系到人民健康和国计民生，因而受到广泛的重视，得到较大的发展。一、古本草著作的整理研究《神农本草经》的辑佚顾观光于道光24年(1844年)完成《神农本草经》重辑本四卷。《神农本草经》的注释和阐发近代对《本草经》的汇纂、注释和阐发有较大进展，其中以仲昂庭、沉其煜、蔡陆仙等人的著作较为突出。蔡陆仙，于l937年编成《中国医学汇海》。书中分为经、史、论说、药物、方剂、针灸七部，其中经部首列《神农本草经》及各家论注。二、药性、药效研究的进展长期以来我国医药学家从临证实践中深切体会，必须熟知药性、药效，针对患者病情选择用药，才能取得良好的疗效。到近代，随着生物学、化学等学科的发展，医药学家不仅运用传统理论和方法对药物功效作较深入的探访，同时也试图采用国内外学者某些研究方法，以确认药物功效，取得了一些进展。传统的药效理论研究近代医家在继承前代经验的基础上，十分重视以药物功效分类研究中药，其中比较突出的首推屠道和《本草汇纂》。周岩的《本草思辨录》更具有特色和深入。周岩于1904年初夏编写成《本草思辨录》四卷。效研究的新进展这一时期，在“中医科学化”思潮的影响下，一些医家不满足于传统的药效理论研究，他们试图采用西医药理解释药物功效，或是采用化学分析、提取药物有效成分等方法确认药效。突破了原有的框架，开创了药效研究的新途径，也取得了一定的进展。留日学者丁福保是其中较突出的代表。丁福保于1933年编写成《中药浅说》。书中按药物功效，以西医药理论分为强壮健胃消化药、解热药、利尿药、镇痛镇静镇痉药、镇咳祛痰药、收敛药(或有止泻止血之效)、兴奋药、泻下药、变质解凝药、驱虫药10类。继《中药浅说》之后，又有赵体乾编述的《中药新说译解》(约1936年)。与此同时，福建仙游医家温敬修编写的《实验药物学，经秦伯未校订，1935年由上海中医书局出版。全书分正编、续编，收载药物587种(其中植物部466种、矿物部52种、动物部69种)，分为强壮药、强(健)胃消化药、泻下药、利尿药、收敛药、冲动药、祛痰药、解热药……等23类，对药物科属、异名、形态、成分、效用、处方、禁忌、用量等均有记述，尤其着重于对药物功效的阐述。总之，近代研究药物功效的方法有较大进展，用化学分析、提取药物有效成分是其中一种手段，从总体上看它对于投进药效研究的深入发展有一定作用。三、中药鉴别与炮炙药物鉴别《增订伪药条辨》是曹炳章在郑肖岩《伪药条辨》的基础上增补编写的一部集大成的鉴药专著。郑肖岩于1901年著成《伪药条辨》一卷，收载药物110种。曹炳章(1877～1956年)，字赤电，浙江鄞县人，出身于商贾家庭，通晓中医中药。1913年在绍兴发起创设“和济药局”，倡导药品改良。先后出任神州医药总会绍兴分会评议，中央国医馆名誉理事，热心发展中医事业，主编《中国医学大成》，著述亦多。于1927年夏编写成《增订伪药条辨》，《增订伪药条辨》分为四卷，凝集了两位医学家的智慧与经验，书中共载药110种，分为山草、芳草、隰草、毒草、木、石、虫介、兽8部。《增订伪药条辨》于1928年由绍兴“和济药局”刊印，在国内广泛流传，对于提高医药人员鉴别药物能力，丰富药物知识，有着较大影响。其后，有陈仁山的《药物出产辨》(1931年)；汪雪轩《鉴选国药常识》(1936年)。总之，近代中医药工作者的鉴药经验更加丰富，有关药物真伪品种、形态与功能的对比更为细致和全面，并在小范围内引用了彩绘、摄影及理化鉴定等新技术，在一定程度上弥补了宏观写生的不足。但从整体看，近代鉴药工作仍处于传统经验观察阶段，使药物鉴别学的发展受到不少限制。近代制药学的发展近代刺药学，包括中药制剂与生药炮制两大内容。与传统中医基础理论研究的进展相较而论，中药制药学是近代中医药领域中发展较快的一个分支，出现了一批从事制药的专门人才和有见地的制药专著。近代中药制药学的发展有几个明显特点：①倡导改革，吸收新说。②重视传统理论对炮制与制药学的指导作用。③强调制药标准，即符合药学药性原理，制作得当，生熟有度。粗略统计，这一时期制药方面论著约十余种，其中学术成就较突出的有杨叔澄《中国制药学》和周复生《药业指南》④药用植物、图鉴及其它。随着近代生物学、药理学等学科的发展，不少学者、药学家注重对药用植物、常用药物作实地考察汇集，并对药物科属、形态、成分等进行较深入的研究，拓宽了药物学的研究领域，其中成就较突出者有吴其浚、赵燏黄、杨华亭等。吴其浚(1789～1847)博学多才，“官迹半天下”。平生酷爱研究各种植物，公余闲暇常精心收录经、史、子、集、方志中有关水陆草木的记述，汇编成《植物名实图考长编》22卷，收栽植物838种。
3，多选题下列矿物药中含砷的中药有
4，那本中药书记载的药名全
5，下载中药功效快快记忆法
寒热温平，四气五味，分类记忆，还有药性赋结合着记忆。这个没有，我中药是自己一遍又一遍看的，其实记中药很容易，记住是哪类药，再记特殊功效就可以了，我中药考了七十多
6，怎样掌握好中药的剂量
药物治病,要达到理想的效果,条件是多方面的。合理掌握剂量是其中不可忽视的一个环节。因为剂量过小,药力不够,不能收到应有的效果,甚至会贻误病机。反之,不适当的应用大剂量,会产生不良副反应,并且浪费药材。中药绝大部分是天然药物,尤以植物药为主,大多药性比较和平。一般在安全范围内的用量幅度较大。加之地区、气候、体质、疾病、用药方法及医生的不同经验等等原因,中药剂量的掌握要求具有较多的灵活性。这对初学中医的同志带来了一定的困难。现在就如何掌握好中药剂量问题,谈谈个人的一些看法,供参考。 通常中药书上所规定的药物用量,大多是指复方扬剂的一般用量。在具体应用时还应根据具体情况灵活掌握。主要可以从以下几方面与剂量的关系来考虑。 (一)药物性质与剂量的关系 药性有峻猛与缓和、有毒与无毒的不同。药性和平,副反应较小的药物用量可大些。药性较峻或有毒、副反应较多、较大的药物,用量宜轻。特别是某些毒性较强的药物更应慎重。应用有毒药物,应从小量开始;逐渐增加,中病即止。 药物质地的轻重与用量也有一定关系。一般说质地较轻的用量宜少些,如马勃、蝉衣、玉蝴蝶、通草等。质重无毒的矿物药、贝类药用量可大些,如石膏、磁石、(本文共计2页)
7，藏药与中药的区别是什么
藏药传统中药药品处方取自藏医药经典著作，距今数百年，甚至上千年历史以治法为依据，以经典古方为基础进行加减药物成份青藏高原特有植物药、动物药、矿物药常用植物药、动物药、矿物药药物炮制依据藏药炮制加工理论依据中药炮制加工理论剂型以丸剂为言，便于服用、贮藏、携带以汤剂为主用药原则通常情况下，根据患者病情，结合藏族天文历算学，以早、中、晚三个时间为主，分别选用不同的药物通常情况下，早、中、晚用同一方剂服用方法咬碎水冲服或药物研碎开水浸泡服，保证药品药效最大化水煎服藏药与中药的区别 中药和藏药都是中华民族医学宝库中不可缺少的一部分，在理论上讲有相同的地方也有不同的地方。中医是二元论，药理是四元五味，而藏医与中医有很大的区别，所以藏药也较有独特性。 藏医的理论主要讲究药物的生长、性、味、效与五源（水、土、火、风、空），另外讲性、味、效是临床用药的理论基础。藏药的药味有六种：甘、酸、咸、苦、辛、涩等，其中以苦味为药物效果最佳。 由于藏药一般生长在海拔3800多米的雪峰上，所以药物没有被污染，药物的有效成份没有受到其它物质的干扰和破坏，所以它的药效比中药还有很多啊~1.支持的理论不同。藏药运用的理论体系是藏医独有的。例如：龙等。2.资源不同。藏药大部分是来源于青藏高原的植物药，或者是矿石类药。而中药的分布就很广了。而且就算和中药同名，也用的不一定是中药所用的那个品种。3. 炮制方法独特~藏药的炮制方法很独特的，镀金啊去汞啊一类
8，肾结石吃什么中药最好
金钱草30g 冬葵子15g 滑石10g（包煎） 甘草10g 海金砂9 g 川牛膝9g 以上药方做参考。 此外 要注意多休息，多喝水。经常补充些钙镁元素能帮助排结石。 每天 吃几粒核桃 也有很好的帮助。 （一）多饮白开水 多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。研究表明，增加50％的尿量，可使肾结石发病率下降86％。 （二）合理补钙，尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。 第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。 第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。即血液呈酸性时，结石容易形成。呈碱性时，抑制结石形成。缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。 （三）限量摄入糖类 美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。 （四）少吃草酸盐含量高的食物 含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。 （五）少吃豆制品 大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。 （六）睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。因此肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。 （七）勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素d，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。 （八）多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。肾结石的其实并没有最好，只有最适合自身疾病和对身体所带来的伤害最小的。大家要先明确自身的患病情况，再选择适当的治疗方法。肾结石的治疗方法一、保守治疗（药物排石）适合于直径小于1厘米的结石，且没有尿路梗阻性病变的肾结石患者。采用大量饮水、中药排石、适度运动等方法帮助结石自行排出，伴绞痛者采用止痛、解痉等，合并感染者同时给予抗感染治疗。现在有中药德甫的篽鉐蓪茶还不错，从身体里调理排石。祝健康。肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。中医多以清利湿热、通淋排石为治疗方法。中医药治疗结石有着副作用少、预防结石复发等优点，在临床中广泛应用。对于横径大于8mm的结石，或者特殊部位的结石，需要先经过微创手术碎石后，再用保守治疗的方法，服用排石药物帮助排除残石。二、体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。优点是不需麻醉、不需住院，在门诊即可接受治疗。注意治疗的次数过多会对肾组织造成损伤，总治疗次数最好在三次以下。三、经皮肾镜取石术经皮肾镜取石术是通过经皮肾穿刺造瘘所创建的通道，经X线荧光透视监控，在内腔肾镜直视下借助碎石和取石器械达到去除结石，解除梗阻的一种技术和治疗手段。不同类型的肾结石在后期所进行的治疗方法都是不同的。如果在肾结石疾病初期，就没有必要进行手术治疗，或许就采用保守治疗就可以了，没必要采用对身体副作用更大的手术治疗。肾结石的预防和日常注意1.多喝水。喝水的量一般是每天2000—3000ml。2.多运动。指上下的运动，通过重力作用使结石下移或排出。3.多吃蔬菜水果。因为蔬菜水果使尿液呈碱性，有利于溶解结石。4.多吃鱼油。鱼油里有一种特殊的不饱和脂肪酸，有防石、保护肾功能的作用。5.少喝啤酒。6.动物内脏要少吃，因为含嘌呤非常高的，吃了以后尿酸会很高，.7.少吃盐、少吃糖。8.注意少食草酸高的蔬菜。有些绿叶菜像菠菜、芹菜、莴笋里面含草酸多，应该少吃。10.晚餐要早吃。可以避免钙的大量沉淀。治疗肾结石的中药1、清热利湿行气：常用的清热利湿药有金钱草、车前子、海金砂、滑石、泽泻、木通、通草、地肤子、石苇等;淡渗利湿药有：猪苓、茯苓、赤小豆、薏苡仁。行气解郁药有：木香、乌药、厚朴、青皮、香附、枳实、莱菔子等。主要用于无嵌顿、直径小于0.8cm的小结石，能提高自然排石率，减少手术率，改善肾功能。2、气滞行瘀：以化瘀行气软坚药三棱、莪术、桃仁、枳壳等组方，它可使磷酸盐部分脱失，草酸颗粒结晶变圆钝，结构破碎。金钱草、石苇、茯苓、玉米须等组成的中成药还能减少上尿路含钙结石患者尿中的大晶体的比例，提高尿液对草酸钙晶体生长和聚集的抑制活性，具有防止含钙结石形成、降低尿石复发的作用。3、破血破气加益气药促使结石移动排出，解除梗阻：缓解结石梗阻性肾输尿管积水，减少手术率。对中度肾积水，只要无严重感染和进行性加重，可应用以中药为主的非手术方法积极治疗。排石后用补肾、活血、益气药有助于肾功能的恢复。此外，在碎石前后应用清热利湿、化淤行气、清热解毒、补肾益气等中医方法治疗。
9，请问肾结石吃什么药
有肾结石可以喝 蓹 石 蓪 茶当茶喝。可以长期喝。可以多吃西瓜。西瓜是天然的利尿剂，有清净体内的作用。多注意以下几种 1. 多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。 3. 多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。 4. 禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。 6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。 7. 烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。 9. 口味尽量清淡，调味料应有所节制。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。多注意一下就好了，每天适当的运动运动，也对排出结石有很大的帮助。吃能够化石的中药就可以，如果不在急性发作期的话，如果在急性期必须及时就诊！否则会危及生命！ 肾结石病系指一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质在肾脏的异常聚积。我国广东、山东、江苏、安徽、河北、陕西、浙江、广西、四川和贵州等地发病率较高。本病多见于20～40岁，男女之比为4.5:1。肾结石形成时多位于肾盂或肾盏，可排入输尿管和膀胱,从而形成输尿管结石和膀胱结石；原发于膀胱的结石很少，主要见于1～10岁男性。按所含晶体物质分类，肾结石中80%～95%为含钙结石，其中大部分为草酸钙和磷酸钙混合结石及单纯草酸钙结石，单纯磷酸钙结石仅占7%，尿酸结石5～8%，胱氨酸结石1%，其它结石不足1%，如黄嘌呤结石，2，8-二羟腺嘌呤结石，氨苯喋啶结石和硅酸盐结石。感染性结石约占5%～15%。肾结石的复发率很高，男性80%，女性60%，第一次复发距排石或取石的平均时间为9.5年，故在治疗上应注意以下几点： 1、肾结石的早期诊断早期治疗十分重要，而最简单的检查只需化验尿及查b超。 2、第一次发作肾绞痛急诊处理后不再发作，仍需服用排石药物排出结石，否则结石会越长越大。 3、第一次发现肾结石应全面检查以确定治疗手段使用中药、碎石+中药或手术。 4、第一次查肾脏b超发现有结石注意一定要询问b超医师结石在肾中的具体部位，如在肾上极、中极或下极，否则无法实施主页中详述的运动疗法。如不主动询问，由于多种原因，绝大多数b超医师并不在报告中描述肾上、中、下极，而只报告结石大小及数目。第一次查b超一定要查肾、输尿管、膀胱及后尿道，切不可图省钱而只查肾脏而漏诊下尿路结石。单独查肾不需憋尿，输尿管、膀胱、后尿道结石查b超前需提前憋尿。 5、对于泥沙样结石，要明确服中药溶石的疗程为1-2个月。而服用有效中药溶石大多数情况下治疗1个月复查b超可见1枚结石裂为数枚或体积明显缩小。继服药半月至1月可溶排大部分肾结石。 6、中药治疗肾结石亦有明确的适应范围，请细阅主页中中药治疗适应症再决定是否服用中药。应明确哪些情况不适合单纯中药溶排石治疗。 7、对于双肾多发性结石，或肾、输尿管同时有结石，往往1个疗程结束后可溶排部分结石，转为单肾结石。此种情形可休息1个月左右时间继续治疗1个疗程，持之以恒十分重要。 8、通常肾结石治疗以溶石药物为主，排石为辅；输尿管、膀胱、尿道结石以利尿排石药为主，溶石为辅；碎石治疗相当于溶小结石以利于排出，故碎石中心的承诺一贯为“包碎不包排”，必须碎石后及时服用有效中药并配合正确的运动疗法；运动疗法的目的只是利于结石下行排出，但这一点有时却非常重要。 9、饮食疗法只对已明确结石成分的结石有明确的指导。对成分不明确的结石只需多饮水，多参加体育运动来预防即可。对于已有肾结石并且未能短期内排出者，运动疗法应参考主页中的具体内容，并定时多饮水，少食用高草酸食物尤其是菠菜，因为草酸在结石的生成中占有最重要的地位。 10、西药溶石疗效较确切的目前只是尿酸结石。 11、必须手术的病人必须及时手术，否则可能付出肾脏严重损害甚至摘除的代价。 12、曾经患过泌尿系结石的病人，即使已排出结石，每年均应复查一次尿路b超，应包括肾、输尿管、膀胱及后尿道，及时发现小结石可较容易排出。3.2 护肝去脂药 3.2.1 不饱和脂肪酸及磷脂类 该类药物是生物膜和肝脏合成极低密度脂蛋白的重要组分，对机体的脂肪吸收、转运和多价不饱和脂肪酸的储存起着重要作用，肝脏合成磷脂非常活跃，长期酗酒者生物膜中不饱和脂肪酸和磷脂类减少，从而影响膜的结构和功能，导致脂质代谢异常和肝脏脂肪沉积。Gumderman[10]用多价不饱和卵磷脂(肝得健)治疗32例伴有脂肪肝的糖尿病患者，用药6个月后，在肝肿大消失、肝功能指标改善、肝细胞脂肪沉积减少等方面明显优于对照组；且患者对该药的耐受性好，提示可用于治疗脂肪肝。临床常用剂量为：1～2粒，tid，po；针剂通常每次5ml，qd，静脉注射，严重病例可用至10～20ml.d-1。 3.2.2 S-腺苷甲硫氨酸(SAMe) SAMe是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子，主要由肝脏S-腺苷甲硫氨酸合成酶催化底物蛋氨酸和ATP而合成。它作为甲基供体和生理性巯基化合物的前体参与体内许多重要生化反应。它可通过质膜磷脂和蛋白质的甲基化影响其流动性和微粘性，通过转硫基化增加肝内谷胱甘肽、硫酸根及牛磺酸水平，增加半胱氨酸和辅酶A等的合成。因而在维持肝细胞线粒体结构和功能完整性方面起关键作用。临床上，SAMe主要用于治疗胆汁淤积性肝病。目前的主要制剂是思美泰，初始治疗：500～1000mg.d-1，肌肉或静脉注射，共2周；维持治疗：1000～2000mg.d-1，po。在小规模的临床研究中发现，因长期酗酒可使体内SAMe合成酶的活性下降，SAMe及其代谢产物生成减少，肝细胞清除自由基抗脂质过氧化的能力减弱，SAMe治疗酒精性脂肪肝患者的ALT和GGT水平明显下降。但因思美泰的价格昂贵，近期内很难在临床上广泛使用。 3.2.3 保肝降酶药 以往认为脂肪肝对肝功能的影响很小，无须服用护肝降酶药物。近年来，随着脂肪肝发病率的不断增高发现，有30%以上的脂肪肝患者血清转氨酶水平可增高至正常上限的2～3倍，酒精性脂肪肝的患者ALT和AST的水平有时可升高至正常上限的5～10倍，且AST/ALT＞2，GGT的水平明显高于正常，且被认为是酒精性肝损害的诊断依据之一。因此，对有肝功能异常的患者应给予护肝降酶药物治疗。可选用垂盆草冲剂10g，tid；护肝片4片/次，tid。但这些降酶类药物突然停药后，可出现转氨酶的反跳。因此，在肝功能正常后应逐渐减量至停用。甘草甜素类制剂也可选用，但由于该药有类固醇样作用，长期服用可升高血糖及血压，不利于脂肪肝的治疗。由于脂肪肝属于一种慢性肝损害，尤其是酒精性脂肪肝常表现为AST＞ALT，因此不主张选用联苯双酯类降酶药物[11]。 3.2.4 其他护肝药 熊去氧胆酸(Ursodexycholic acid) 有类似胆固醇树脂消胆胺的作用，可降低血脂，并可稳定肝细胞膜和抑制单核细胞产生细胞因子。Laurin等[12]用熊去氧胆酸或氯贝丁酯治疗非酒精性脂肪肝40例。结果表明氯贝丁酯治疗非酒精性脂肪肝未见临床效果，而熊去氧胆酸治疗12个月后患者的ALP、ALT、GGT和肝脏脂肪性变均获得明显改善。硫普罗宁(凯西莱)为一种新型巯基类药物，在参与系列化代谢等方面有重要作用。可防治化学物质所致的肝损伤，加速酒精在体内的排泄[13，14]，防止三酰甘油的堆积，用于治疗脂肪肝；水飞蓟类药物可对酒精性和药物中毒性肝损害有较好的疗效；葡萄糖醛酸内酯可抑制肝糖原的分解，使肝糖原增加，脂肪贮量减少，降低血清转氨酶；维丙胺可促进肝细胞再生，降低血脂；肌苷和肌苷酸钠可提高辅酶A和丙酮酸氧化酶的活性，改善肝功能，防止脂肪肝。 3.3 中医中药[1，15] 许多中草药具有降血脂的作用，如何首乌、丹参、泽泻、川芎、决明子、山楂等；一些中药方剂，如小柴胡汤、四逆散、六味地黄丸对治疗脂肪肝和高血脂症均有一定的疗效。目前治疗脂肪肝较常用的中成药和中药提取物有茶色素、血脂康和脂必妥。茶色素是从绿茶中提取的天然有效成分。有较好调节血脂紊乱的作用，可降低血清胆固醇和三酰甘油，还有显著的抗脂质过氧化和清除自由基作用。适用于治疗高脂血症和脂肪肝。用法：1-2粒，tid。血脂康以大米制砀红曲为原料，利用现代生物技术和现代医学手段，选育出能调节血脂的优良菌种制成的中药。能有效果防治动脉粥样硬化及由此引发的冠心病、脑血栓等心血管疾病。用法为：0.6 g， 2次/d。脂必妥中的主要成分为：山楂、白术、红曲等，用法为：1.05 g，3次/d。肖超烈[16]等用以上两药治疗高胆固醇血症，均取得较好的疗效。中医把脂肪肝按其病机分为肝郁气滞、气滞血瘀和痰浊内阻等不同的型别，因此，用中医中药进行脂肪肝的治疗应进行辩证。3.2 护肝去脂药 3.2.1 不饱和脂肪酸及磷脂类 该类药物是生物膜和肝脏合成极低密度脂蛋白的重要组分，对机体的脂肪吸收、转运和多价不饱和脂肪酸的储存起着重要作用，肝脏合成磷脂非常活跃，长期酗酒者生物膜中不饱和脂肪酸和磷脂类减少，从而影响膜的结构和功能，导致脂质代谢异常和肝脏脂肪沉积。Gumderman[10]用多价不饱和卵磷脂(肝得健)治疗32例伴有脂肪肝的糖尿病患者，用药6个月后，在肝肿大消失、肝功能指标改善、肝细胞脂肪沉积减少等方面明显优于对照组；且患者对该药的耐受性好，提示可用于治疗脂肪肝。临床常用剂量为：1～2粒，tid，po；针剂通常每次5ml，qd，静脉注射，严重病例可用至10～20ml.d-1。 3.2.2 S-腺苷甲硫氨酸(SAMe) SAMe是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子，主要由肝脏S-腺苷甲硫氨酸合成酶催化底物蛋氨酸和ATP而合成。它作为甲基供体和生理性巯基化合物的前体参与体内许多重要生化反应。它可通过质膜磷脂和蛋白质的甲基化影响其流动性和微粘性，通过转硫基化增加肝内谷胱甘肽、硫酸根及牛磺酸水平，增加半胱氨酸和辅酶A等的合成。因而在维持肝细胞线粒体结构和功能完整性方面起关键作用。临床上，SAMe主要用于治疗胆汁淤积性肝病。目前的主要制剂是思美泰，初始治疗：500～1000mg.d-1，肌肉或静脉注射，共2周；维持治疗：1000～2000mg.d-1，po。在小规模的临床研究中发现，因长期酗酒可使体内SAMe合成酶的活性下降，SAMe及其代谢产物生成减少，肝细胞清除自由基抗脂质过氧化的能力减弱，SAMe治疗酒精性脂肪肝患者的ALT和GGT水平明显下降。但因思美泰的价格昂贵，近期内很难在临床上广泛使用。 3.2.3 保肝降酶药 以往认为脂肪肝对肝功能的影响很小，无须服用护肝降酶药物。近年来，随着脂肪肝发病率的不断增高发现，有30%以上的脂肪肝患者血清转氨酶水平可增高至正常上限的2～3倍，酒精性脂肪肝的患者ALT和AST的水平有时可升高至正常上限的5～10倍，且AST/ALT＞2，GGT的水平明显高于正常，且被认为是酒精性肝损害的诊断依据之一。因此，对有肝功能异常的患者应给予护肝降酶药物治疗。可选用垂盆草冲剂10g，tid；护肝片4片/次，tid。但这些降酶类药物突然停药后，可出现转氨酶的反跳。因此，在肝功能正常后应逐渐减量至停用。甘草甜素类制剂也可选用，但由于该药有类固醇样作用，长期服用可升高血糖及血压，不利于脂肪肝的治疗。由于脂肪肝属于一种慢性肝损害，尤其是酒精性脂肪肝常表现为AST＞ALT，因此不主张选用联苯双酯类降酶药物[11]。 3.2.4 其他护肝药 熊去氧胆酸(Ursodexycholic acid) 有类似胆固醇树脂消胆胺的作用，可降低血脂，并可稳定肝细胞膜和抑制单核细胞产生细胞因子。Laurin等[12]用熊去氧胆酸或氯贝丁酯治疗非酒精性脂肪肝40例。结果表明氯贝丁酯治疗非酒精性脂肪肝未见临床效果，而熊去氧胆酸治疗12个月后患者的ALP、ALT、GGT和肝脏脂肪性变均获得明显改善。硫普罗宁(凯西莱)为一种新型巯基类药物，在参与系列化代谢等方面有重要作用。可防治化学物质所致的肝损伤，加速酒精在体内的排泄[13，14]，防止三酰甘油的堆积，用于治疗脂肪肝；水飞蓟类药物可对酒精性和药物中毒性肝损害有较好的疗效；葡萄糖醛酸内酯可抑制肝糖原的分解，使肝糖原增加，脂肪贮量减少，降低血清转氨酶；维丙胺可促进肝细胞再生，降低血脂；肌苷和肌苷酸钠可提高辅酶A和丙酮酸氧化酶的活性，改善肝功能，防止脂肪肝。 3.3 中医中药[1，15] 许多中草药具有降血脂的作用，如何首乌、丹参、泽泻、川芎、决明子、山楂等；一些中药方剂，如小柴胡汤、四逆散、六味地黄丸对治疗脂肪肝和高血脂症均有一定的疗效。目前治疗脂肪肝较常用的中成药和中药提取物有茶色素、血脂康和脂必妥。茶色素是从绿茶中提取的天然有效成分。有较好调节血脂紊乱的作用，可降低血清胆固醇和三酰甘油，还有显著的抗脂质过氧化和清除自由基作用。适用于治疗高脂血症和脂肪肝。用法：1-2粒，tid。血脂康以大米制砀红曲为原料，利用现代生物技术和现代医学手段，选育出能调节血脂的优良菌种制成的中药。能有效果防治动脉粥样硬化及由此引发的冠心病、脑血栓等心血管疾病。用法为：0.6 g， 2次/d。脂必妥中的主要成分为：山楂、白术、红曲等，用法为：1.05 g，3次/d。肖超烈[16]等用以上两药治疗高胆固醇血症，均取得较好的疗效。中医把脂肪肝按其病机分为肝郁气滞、气滞血瘀和痰浊内阻等不同的型别，因此，用中医中药进行脂肪肝的治疗应进行辩证。
上一篇：主要含含水硫酸钠的矿物药，赤铁矿的主要成分是氧化铁计算50t含氧化铁80的赤铁矿中含铁元
下一篇：吃完美矿物粉能吃别的药吗，请问服用完美的芦荟矿物晶能跟别的药物同时服用吗
