本文目录一览请问这些药能一起用吗2，缩宫素属A降血糖药B抗真菌药C子宫平滑肌松弛药D抗高血压3，为什么糖尿病合并结核患者不能口服降糖药4，200分求抗菌药和活菌制剂的最佳合用办法5，在临床上严重的感染在应用抗菌药的同时为什么加用糖皮质激……
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1，请问这些药能一起用吗
妇康炎是中药，左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药，氟康唑是抗真菌药。
不知到医生开这药是治什么病的？
最好是单独用药，以免发生不良反应时找不到原因。
2，缩宫素属A降血糖药B抗真菌药C子宫平滑肌松弛药D抗高血压
3，为什么糖尿病合并结核患者不能口服降糖药
长期用异烟肼可影响糖代谢，使糖耐量降低，因此在用药期间应定期检查血糖并采取相应措施。当糖尿病合并肺结核时，若将磺脲类降血糖药如甲苯磺丁脲等与异烟肼、利福平合用，后者会促使肝脏分泌较多药酶，加速甲苯磺丁脲等的代谢与排泄，使糖尿病恶化，可导患者致昏迷。因此应改用链霉素、氮硫脲、对氨基水杨酸钠治疗结核病。若选用异烟肼、利福平进行抗结核治疗，则应选用胰岛素为主要药物治疗糖尿病，不宜选用磺脲类降血糖药。
4，200分求抗菌药和活菌制剂的最佳合用办法
抗菌药能杀灭活菌制剂中的一些微生物活菌 从而影响降低活性菌种中有益菌的活性 减少有益菌发挥正常的功能，所以最好是间隔24小时 分开服用很多人在吃药时都不讲究，随便看到什么喝的就拿来服药，这其实是很不科学的。解放军302医院药学部副主任、主任药师魏振满告诉记者，一些药物在服用时，送服的东西也是有讲究的，比如说口服一些抗菌的药物时，就不能用含有乳酸菌或双歧杆菌制品送服，因为乳酸菌或双歧杆菌制品中含有很多肠道益生菌，像乳酸菌、双歧杆菌等本来对人体是有好处的，可是与抗菌药物混合，就会把这些益生菌杀灭，乳酸菌或双歧杆菌制品相当于白喝了。抗菌药的种类实在是太多了，有速效有慢效，有各种各自的特点，对细菌的作用都不同啊.主要根据它的作用机理，主要是看它在体内的代谢过程、药物的半衰期、在体内药物浓度梯度《代谢率》来决定哪种药物先用、能否合用。个人浅见。
5，在临床上严重的感染在应用抗菌药的同时为什么加用糖皮质激素药 搜
1、抗炎作用：GCS有快速、强大而非特异性的抗炎作用。对各种炎症均有效。在炎症初期，GCS抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又抑制白血细胞的浸润和吞噬，而减轻炎症症状。在炎症后期，抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织的生成。而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。但须注意，糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能，必须同时应用足量有效的抗菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。 抗炎作用机制：GCS扩散进入胞浆内，并与GR—Hsp结合。同时Hsp被分离。GCS和GR复合物进入细胞核，与靶基因启动子序列的GRE结，增加抗炎细胞因子基因转录，与nGRE结合。抑制致炎因子的基因转录，而产生抗炎作用。 1) 诱导抗炎因子的合成。 ⑴ 诱导脂皮素的合成，抑制PA2活性而减少PGs和LTs的生成。 ⑵ 诱导ACE合成，促进缓激肽降解和增加血管紧张素Ⅱ的生成。 ⑶ 诱导炎症蛋白质的合成。而抑制白细胞炎症蛋白酶的生成。 ⑷ 诱导IL-10的合成，而抑制Mφ分泌IL-1，IL-2，IL-8，TNF等致因子。 2)抑制炎性因子的合成。 ⑴抑制ILs（IL-1，IL-3，IL-2，IL-5，IL-6，IL-8）及TNFα.GM-CSF的合成分泌。 ⑵ 抑制MΦ中NOS的活性而减少炎性因子NO的合成。 ⑶ 基因转录水平上抑制ELAM-1和ICAM-1等粘附分子的表达。 3) 诱导炎性细胞的凋亡。 4) 收缩血管并抑制蛋白水解酶的释放。 5) 抑制单核细胞、中性白细胞和MΦ向炎症部们的募集和吞噬功能。 抗毒作用 对抗细菌死亡时产生的内毒素后者属于前者，前者还包括盐皮质激素和少量性激素，药物有倍他米松，强的松等
6，糖尿病人如何选药治疗脚气
脚气危害中最大的是糖尿病足的诱发因素。很多抗真菌药对脚气都有很好的疗效，但由于糖尿病患者抵抗力、免疫力相对低下，在治疗时要慎用激素类药膏或含激素类药膏。有的洗剂在使用以后可能造成足部脱皮，所以糖尿病人要避免使用。糖尿病人怎样预防脚气什么叫脚气？脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病，春夏季节最易复发。脚气常常会出现脚痒、脚臭、多汗等多种症状。糖尿病人如果患脚气就可能引起糖尿病足，所以广大糖尿病人要特别注意。大部分糖尿病患者存在血管病变与神经病变，而足部皮肤的小破损或癣病，就可能发展成经久不愈的慢性溃疡。糖尿病人如果患脚气一定要及时治疗，以免脚气引起糖尿病足。糖尿病人在平时应穿宽松、舒适、透气性好且能吸汗的袜子和鞋子。对于脚气的诊断预防要注意足部卫生，发现有脚气感染迹象时，应及早到医院就诊，千万不可自行上药处理或用手抓挠。糖尿病人防治脚气最好方法防治脚气最好的办法就是热水勤泡脚，保持脚部的清爽干燥。但是糖尿病病人却不适宜，即使泡脚要注意水温不能太热。双脚因为长期束缚在鞋子内，再加上运动量大，汗腺分泌严重，这就为脚气真菌的滋生提供了条件，所以钦泡热水脚，保持脚部的清爽干透可以做好脚气的预防。糖尿病患者如何根治脚气？这是许多脚气患者最为关注的问题。在生活中，许多人为图方便在药店随意选购几款止痒杀菌的药膏涂抹在患处，但结果往往是起初止痒有效，过后就毫无作用了。糖尿病人脚气吃什么药效果好呢？脚气的治疗方法有很多，治疗脚气的药物成百上千，但却不能乱用，要根据实际的脚气情况选择，而且很多药膏都含有激素，不利于人体健康。对真菌起到杀灭作用的是抗生素，而激素不但没有杀菌作用，还会成为真菌生长的养分，助长真菌繁殖。激素类软膏更多用于过敏性皮肤病的治疗，有的患者用于治疗脚气也能起到效果。所以糖尿病患者治疗脚气一定要根据脚气的症状来选药。控制好血糖，保持足部干燥，已出血的部位外用消毒液涂擦，未破损部位涂擦抗真菌软膏。
7，哪些药物不能和降糖药合用
有哪些药物与降糖药合用时可引发低血糖呢？ 一、保泰松：保泰松属于吡唑酮类药物，具有解热、镇痛、消炎的作用。目前，临床上多用该药治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和痛风等疾病。临床研究发现，将保泰松与降糖药甲磺丁脲合用时，可使后者的降糖效果明显增加。这是因为保泰松可延长甲磺丁脲的半衰期，使人体血清中甲磺丁脲的浓度增加，并可抑制甲磺丁脲在人体内的代谢。因此，人们尽量不要将保泰松与甲磺丁脲合用，以免诱发低血糖。如必须合用，应严密监测用药者血糖的变化。 二、氯霉素：氯霉素属于广谱抗菌药。该药可用于治疗由大肠杆菌、产气杆菌、阴沟杆菌、克雷伯菌和沙门氏菌等病菌引起的各种感染性疾病。临床研究发现，氯霉素具有增强降糖药物酶的活性、阻碍降糖药物代谢的作用。故将氯霉素与降糖药物同时使用时可引发低血糖。因此，正在服用降糖药物的患者应避免同时使用氯霉素。如有抗菌需要，可用其他抗菌素代替。 三、胍乙啶：胍乙啶属于去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药。该药可用于治疗各种顽固性高血压。但需要注意的是，胍乙啶有阻滞去甲肾上腺素释放的作用。而去甲肾上腺素是控制人体血糖的重要激素。若将胍乙啶与降糖药物合用，可增强后者的作用，从而引发低血糖。因此，人们应将胍乙啶与降糖药物分开使用。具体的间隔时间应咨询医生。 四、单胺氧化酶：单胺氧化酶是一种催化单胺氧化脱氨反应的酶。目前，临床上常用该药治疗帕金森病及一些癌症。临床研究发现，单胺氧化酶可抑制肝脏对药物的吸收。若将其与降糖药物合用，可减缓降糖药物在人体内的代谢速度，从而会引发低血糖。因此，患者应避免将单胺氧化酶与降糖药合用。 五、含酒精的药物（如某些口服液或药酒等）：含酒精的药物多用于滋补身体或治疗一些慢性疾病。临床研究发现，酒精具有抑制肝糖原异生、减少血糖来源的作用。人们若在服用降糖药期间使用含酒精的药物，可引发低血糖。因此，人们在服用降糖药的同时应慎用含酒精的药物，更不要饮酒。 另外，还有一些药物与降糖药时合用可引发低血糖。这些药物是：扑热息痛、苯巴比妥、利福平、苯海拉明和四环素等。因此，正在服用降糖药的人们若需要同时使用上述药物，应咨询医生。抗生素、土霉素、庆大霉素等，这些药物与苯乙双胍（降糖灵）同时服用，可使患者的器官、组织和细胞不能进行正常的分解和利用，产生较多的乳酸，使病人发生乳酸性酸中毒。 利尿药（双氢克尿塞）、呋塞米（速尿）、依他尼酸（利尿酸）等，都能抑制胰岛素β细胞分泌胰岛素，使甲苯磺丁脲无法发挥降糖作用，导致血糖升高，少数病人甚至会发生糖尿病性昏迷。 胃肠解痉药、阿托品、丙胺太林（普鲁本辛）等，这些药物都是同一类抗胆碱药物，且具有阻断胆碱能受体、减少胰岛素细胞分泌胰岛素的作用，故能减弱磺脲类降糖药刺激β细胞分泌胰岛素的功能，使老年糖尿病的血糖迟迟不能下降。 抗结核药、利富平、吡嗪酰胺等这几种药物都能使肝脏分泌较多的酶，导致甲苯磺丁脲代谢加速，排泄增加。因此，降糖药与抗结核药同用时，不但不能降低血糖，还会使病情进一步恶化。 抗凝血药、华法林可延长甲苯磺丁脲的半衰期，并抑止其代谢，导致患者出现高血糖症。 肾上腺皮质激素，如醋酸可的松、氢化可的松、泼尼松（强的松）和地塞米松等。这些药物虽能增强肝糖元的合成，但也会大大减少器官、组织和细胞对葡萄糖的分解利用，结果使糖尿病患者的血糖升高。 肾上腺素、去甲肾上腺素和儿茶酚胺，可使患者血糖升高而减弱降糖药的作用。
8，有糖尿病能打醋酸曲安奈德注射液吗治疗牛皮癣
如果你治疗牛皮癣，建议千万不要使用，会使皮肤变薄萎缩。如果牛皮癣很严重可以推荐你儒林陈氏熏疗。 醋酸曲氨奈德其实也是一种激素 ,具有抗炎抗过敏的作用,长时间使用也会引起“满月脸,水牛背”等现象,导致伤口的不愈合等.这些都是激素的副作用.醋酸曲安奈德注射液 【 药品名称 】 醋酸曲安奈德注射液 【 英文名称 】 triamcinolone acetonaide acetate injection 【 药品别名 】 本品主要成分为醋酸曲安奈德。其化学名为: 16α，17-[（甲基亚乙基）双（氧）]-11β,,21-二羟基-9-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。 【 性状 】 本品为微细颗粒的混悬液，静置后微细颗粒下沉，振摇后成均匀的乳白色混悬液。 【 药理毒理 】 本品为肾上腺皮质激素类药物 。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。 (1)抗炎作用：糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。 (2)免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。 (3)抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。 【 药代动力学 】 肌注后数小时内生效。经1-2日达最大效应，作用可维持2-3周。 【 适应症 】 适用于各种皮肤病、过敏性鼻炎、关节痛、支气管哮喘、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎、急性扭伤、类风湿性关节炎等。 【 用法用量 】 肌注：一周一次，一次20-100mg 关节腔或皮下注射：一般一次2.5-5mg 【 不良反应 】 糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类： 1.长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。 3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。 【 禁忌症 】 对本品及甾体激素类药物过敏者禁用，以下疾病患者一般不宜使用，特殊情况下应权衡利弊使用，注意病情恶化的可能：严重的精神病（过去或现在）和癫痫，活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质机能亢进症，高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松症等。 【 注意事项 】 1. 诱发感染：在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。 2. 对诊断的干扰： （1） 糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降。 （2） 对外周血象的影响为淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降，多核白细胞和血小板增加，后者也可下降。 （3） 长期大剂量服用躺皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性，如结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等。 （4） 还可使甲状腺131i摄取率下降，减弱促甲状腺激素（tsh）对tsh释放素（trh）刺激的反应，使trh兴奋实验结果呈假阳性。干扰促黄体生成素释放素（lhrh）兴奋试验的结果。 （5） 使同位素脑和骨显象减弱或稀疏。 3. 下列情况应慎用：心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减（此时糖皮质激素作用增强）、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。 4. 随访检查：长期应用糖皮质激素者，应定期检查以下项目： （1） 血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病或糖尿病倾向者。 （2） 小儿应定期检测生长和发育情况。 （3） 眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生。 （4） 血清电解质和大便隐血。 （5） 高血压和骨质疏松的检查，尤以老年人为然。 【 孕妇及哺乳期妇女用药 】 （1） 妊娠期用药：糖皮质激素可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎腭裂，胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。 （2） 哺乳期用药：由于糖皮质激素可由乳汁中排泄，对婴儿造成不良影响，如生长受抑制、肾上腺皮质功能抑制等。孕妇及哺乳期妇女在权衡利弊情况下，尽可能避免使用。 【 儿童用药 】 小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重。 【 老年患者用药 】 老年患者用糖皮质激素易发生高血压和糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性应用糖皮质激素易加重骨质疏松。 【 药物相互作用 】 ⑴非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。 ⑵可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 ⑶与两性霉素b或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。 ⑷与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。 ⑸与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。 ⑹三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。 ⑺与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。 ⑻甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。 ⑼与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其治疗作用和不良反应。 ⑽与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。 ⑾与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。 ⑿与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。 ⒀与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。 ⒁可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。 ⒂可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。 ⒃与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。 ⒄与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。 【 药物过量 】 可引起类肾上腺皮质功能亢进综合症。 【 规格 】 1ml:5mg 【贮藏】遮光，密闭保存。
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