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对胎儿影响的抗真菌药,现在怀孕8个月了一直都在用百艾洗液请问这样对胎儿影响大吗

本文目录一览现在怀孕8个月了一直都在用百艾洗液请问这样对胎儿影响大吗2,孕28周吃了4粒氟康唑胶囊对胎儿有什么影响3,吃了抗真菌药物后怀孕是否对胎儿有影响4,有没有怀孕一个月不知道怀孕了吃了3颗氟唑康胶囊治真菌的药生下来5,孕期脚气用药……

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1,现在怀孕8个月了一直都在用百艾洗液请问这样对胎儿影响大吗

你好,霉菌性阴道炎用药后,临床症状会很快得到改善,但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈,应该坚持完成治疗3个疗程,然后到医院复查症状,做妇科检查并化验阴道分泌物,如果都无异常,说明近期治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容,连续3个月,如果都为阴性,才是彻底治愈. 霉菌性阴道炎可以通过性生活相互感染,所以这种情况最好是伴侣同时检查并治疗,以免引起交叉感染。

对胎儿影响的抗真菌药

2,孕28周吃了4粒氟康唑胶囊对胎儿有什么影响

氟康唑胶囊属咪唑类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服或静注本品对人和各种动物真菌感染,如念珠菌感(包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病)、新型隐球菌感染(包括颅内感染)、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括颅内感染)及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢菌等有效。氟康唑胶囊体外抗菌活性明显低于酮康唑,但体内活性明显高于体外作用。怀孕早期服用氟康唑胶囊对胎儿有一定的影响,但影响多大,目前无法预测,如果要保留胎儿,建议做好孕期保健,定期检查胎儿发育情况。

对胎儿影响的抗真菌药

3,吃了抗真菌药物后怀孕是否对胎儿有影响

我怀我家宝宝时也吃药了 也是很担心医生也不敢说有没有问题 还得自己决定 宝宝5个月的时候做B超很好... 我家宝宝现在100天了 很健康 得看你自己 查看原帖>>

对胎儿影响的抗真菌药

4,有没有怀孕一个月不知道怀孕了吃了3颗氟唑康胶囊治真菌的药生下来

我也吃了毓婷还怀上,现在十一周了,也在担心中。
我只是吃了医生开的氨甲环酸也担心,是知道我要宝宝的,因为宫内出血开给我吃的,但是其它医生说有没有影响不知道,担心~说明书是孕妇禁忌尚不明确
我吃了好多好多药,现在是孕15周,打算先怀着,不放弃,下月做羊水穿刺,
你这个药确实要咨询下专业医生。

5,孕期脚气用药

孕妇脚气可以用什么药膏,孕妇能用的脚气药膏有哪些 脚气属于皮肤病,增加双脚异味影响形象,还会带来瘙痒症状。有些孕妇察觉自己的脚气比较严重,想要擦些外用药膏,孕妇脚气可以用什么药膏?由于孕妇身体条件比较特殊,出现脚气不能乱用药,孕妇能用的脚气药膏有哪些?一起来看看吧。孕妇脚气大多属于真菌感染,临床上多用抗真菌的药物,包括硝酸咪康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏、盐酸特比萘芬搽剂、克霉唑乳膏等等,对于脚部真菌有一定的抑制效果,坚持使用可以让脚部真菌消灭,脚气症状慢慢被缓解直到完全恢复。具体用药需要由医生决定,孕妇不能乱用药。 孕妇能用的脚气药膏多属于外用类药物,它直接涂抹在双脚上,能在短时间里见效,但是,等药效过去了后,脚气症状可能又会重新出现。平常孕妇需要做好生活护理工作,配合药物治疗,就能减少脚气带来的种种不适。 孕妇要穿宽松、透气的鞋子,减少脚汗出现,脚部出汗越多脚气会越严重。可以选择凉鞋、拖鞋穿,运动鞋、高跟鞋、单鞋等等建议孕妇得少穿,平常做好个人脚部卫生工作,每天用温水泡脚,可以在泡脚时放入白醋或生姜杀菌。 孕妇得脚气用什么药最好、用什么药安全 孕妇在怀着小宝宝的时候由于身体虚弱,容易感染各种疾病。其中就有一种叫脚气的皮肤传染病,这个时候孕妇可不能胡乱的选择药物来使用。那么当孕妇得脚气的时候用什么药最好呢?用什么药安全?让我们一起来深入了解一下吧。脚气俗称足癣,其症状特征表现为足部红斑,丘疹,脱屑,瘙痒等等。如果孕妈们在脚部极度瘙痒难受的时候,切记不要去抓挠,避免会引起感染。这时可坚持每天用一些艾草叶,白醋来泡脚,能够及时起到止痒的作用。另外,脚气的治疗多以外用药为主,而外用药需要根据不同的症状来选用不同剂型的抗真菌药物。孕妇得脚气就可以局部使用一些比较安全的抗真菌药膏,比如外用酮康唑乳膏、曲米新乳膏、联苯苄唑乳膏,建议先咨询一下医生再使用。由于是在孕期,所以要万事小心,不可口服抗真菌的药物,还有一点需要注意的是不能用藿香正气水来擦脚。 所以当孕妇在孕期得了这种脚气的话,建议在平时的护理多注重一下,保持脚部皮肤的干燥干爽,因为这种真菌在潮湿密闭的环境下,增长迅速。其次,不与其他人共用鞋袜,拖鞋也不行。另外勤洗勤晒与脚部直接接触的袜子,并按时更换,最好选用透气性好的袜子和鞋子。 澳洲脚气膏孕妇可以用吗,怀孕了长脚气怎么办 怀孕期间孕妇的身体会变得大不如前,因为虚弱所以很多疾病就悄然来袭。但由于在孕期,孕妈们不能够轻易使用和口服药物,因为不知道这些行为对胎儿有没有影响。那么怀孕的时候长脚气可怎么办?孕妇可以使用澳洲脚气膏来治疗吗?接下来带着疑惑一起来看看吧。孕妇在怀孕期间是可以在脚上局部使用一些抗真菌的外用药物的,但不能自行用药,市面上的脚气膏,其成分用药安全性不可保证。虽然外用的药物相比而言对胎儿的影响较小,但不能一概而论。有些脚气膏内含麝香成分,是会导致流产的。像澳洲脚气膏也分为很多种,建议孕妈们在挑选脚气膏的时候,着重看成分表,含有激素的,酒精的,真菌的一概不能用。所以孕妈们更要谨慎小心,需听从医嘱,在医生的专业指导下进行选择和使用。 平时建议各位孕妈们坚持每天用艾叶,白醋来泡脚,具有止痒作用。也可使用达克宁,酮康唑乳膏等外用药物局部涂抹。多注意脚部卫生的清洁,保证肌肤的干爽干燥,勤洗勤晒鞋袜,慢慢脚气就会消失的。 硝酸咪康唑乳膏孕妇可以治脚气用吗,孕妇长脚气可以擦药吗 大多数孕妇在孕期都会有脚气,脚气会引起很多脚部的异常症状,例如出汗严重、有异味等。所以很多孕妇就想改善这种情况,但是很多外用药物孕妇是需要谨慎使用的。那么硝酸咪康唑乳膏孕妇可以拿来治脚气吗?长脚气能否擦药?让我们一起来看一下吧。硝酸咪康唑乳膏可用于擦拭由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤传染病,但孕妇是不建议使用的,因为副作用比较大,虽然对胎儿没有太大影响,但是以防万一还是不要用为好。孕妇在孕期期间长脚气的话,假若脚气不严重,脚也没有伤口,同时没有严重的瘙痒情况,建议孕妇怀孕的前三个月能不使用药物就尽量不使用。 在平时的脚部卫生多下功夫, 要保证脚部肌肤的干爽干燥,不要长期处于潮湿,封闭不透气的空间里。每天用稀的醋酸或艾草叶泡脚,会有一定的改善。勤换洗袜子,不要让袜子和内衣裤一起洗,多在阳光下进行暴晒。并每两到三个月更换一次,要注意平时不与他人共用拖鞋。 如果脚部瘙痒难忍,那么可以适当的选择一些安全性比较高的抗真菌药膏擦拭,比如外用酮康唑乳膏、曲咪新乳膏、联苯苄唑乳膏等,而且要在医生的指导下使用。

6,怀孕狗得了真菌皮肤病请问能吃什么药对胎儿没影响

治疗真菌的口服药均对肝和肾有毒副作用的,现在处于怀孕期是不可以吃的,但外用的药基本上是没有影响的,喷剂和擦剂均可以使用,喷剂好用些。喷剂你可以到宠物医院买些专业的药物,北京的癣净效果不错.
真菌性的皮肤病就是要坚持治疗,主要还是要预防,好了后预防很重要。我家狗都4-5年没复发过了,治疗的过程只有医生能帮你了,我只能说你治疗好了,记住每年都要给狗剃毛,小雪也是要修毛的吧。 药浴的药水要备好。最好不要给狗穿衣服或者戴狗圈了,还有必须让狗身上没跳蚤。886 和887 不错。

7,刚怀孕吃了4粒真伏伊曲康唑分散片口服广普抗真菌药对胎儿有影

就是觉得很怕,,我老公也觉得很舍不得,但是就怕生下来不好的话,害了他也苦了自己,,都不知道怎么办了,我跟我老公都没生过孩子,都不知道
医生说我算出来算起来正好是 囊胚着床时间,一般着床前的影响不大,但着床后易致畸 医生是这么说的,然后她叫我看下 它的临床研究,若写着动物实验研究表明对胎儿不良的属C类。若写着证明对胎儿有害属D类。但我看不出来到底是哪类,,我要礼拜二才能在看到那个医生。,这几天都不知道怎么办了
应该问题不大给孩子一个活命的机会,作为他的亲身母亲,永远不要放弃。这个时期的孩子都会很坚强,会选择躲开危险的祝福
不要担心,我怀我儿子的时候还打了吊水,上面也写着会致畸性,我去问医生,医生说要打掉,可是我老公不准,还好没打掉,我儿子现在7岁了,又聪明又帅气,放松心情,医生只是猜测,她们也没长天眼,不要相信那么多
应该没什么大问题,放心吧
孩子是上天赐给你的,好好珍惜。不抛弃不放弃

8,请问怀孕45天左右吃了速效伤风胶囊对胎儿有影响吗

根据药物可能对胎儿的不良影响,一般将药物分为5类(1979年美国FDA制定): A类:已证实此类药物对胎儿没有不良影响,是最安全的一类。B类:动物实验已证明此类药物对子代无危害,但未在人类进行充分的研究。动物试验证实有副作用,但也未在人类的研究中得到证实。多种药物属于此类,如青霉素和磺胺等。C类:动物实验证明对胎畜有副作用(致畸或杀死胚胎),但未在人类研究中得到证实;或动物和人类均未有充分的研究。这类药物临床选用最为困难,而妊娠期很多常用药物均属于这类药物。 D类:对胎儿的危害性有明确证据,只有在抢救危重病人时考虑使用。 X类:在动物和人的研究均证实,它可使胎儿异常,对人和动物有危害而无益。这类药物孕妇禁用。 有些药其后有两种标示,如乙醇(D/X)、磺胺类(B/D)、阿司匹林(C/D)、布洛芬(B/D)吲哚美辛(B/D)、可待因(B/D)、安侬痛(B/D)、哌替啶(B/D)、芬太尼(B/D)等。这系有两种可能,如乙醇,短期少量使用为D,长期大量使用则为X。 (1)抗感染药物的选用 ①抗生素:许多抗生素均未发现对胎儿有不良影响。有些已明确对胎儿危害较大的抗生素如卡那霉素、链霉素、四环素和氯霉素,妊娠期最好不要使用。 ②抗真菌药:妊娠期易患白色念珠菌性阴道炎症,治疗常用药为:克霉唑、咪康唑及制霉菌素,妊娠早期使用这3种药治疗阴道炎未发现对胎儿有致畸现象。 妊娠期口服灰黄霉素治疗皮肤、头发及指甲癣病,有报道发生连体双胎。因此妊娠期一般不用此药。 妊娠期注射两性霉素治疗全身组织原虫病、球霉菌病及念珠菌病的安全性目前了解也很少,根据几例早期妊娠用两性霉素未发现对胎儿有不良影响的报道,将其列为B类药物。但对患有全身性霉素菌感染威胁生命时,用药的效益远超过药物的危害。 ③抗寄生虫药:滴虫性阴道炎是妊娠期常见的合并症,用于治疗滴虫的特效药-甲硝唑(灭滴灵),几十年来的临床应用无明确致畸报道,被认为是安全的药物(B类)。 氯喹用于治疗疟疾在妊娠期应用的安全性报道很少,该药属于C类。然而,对于患疟疾的孕妇来说,使用氯喹治疗疟疾的好处超过理论上的危害。奎宁也是广泛应用于治疗疟疾的药物,有报道在企图堕胎而大剂量应用后,致畸率增加,因此妊娠期禁用此药。 ④抗病毒药物:阿昔洛韦是抗疱疹病毒的药物,包括单纯疱疹、带状疱疹及巨细胞病毒,有口服或注射制剂。尚无早期妊娠用药的报道,妊娠中期及晚期用药无不良影响。但是,由于对于这种药的抗病毒机制还不确切了解,所以最好不用于治疗无合并症的粘膜皮肤疱疹,仅用于治疗威胁生命的全身 漫性感染。 阿糖腺苷亦为有效抗疱疹病毒药。曾用于治疗 漫性疱疹及新生儿病毒性脑炎。对孕妇用药后的影响还没有充分的研究,列为C类药物。 (2)心血管药物的选用 治疗妊娠期有症状的风湿性心脏病和先天性心脏病的药物有很多种,例如地高辛、肝素、利多卡因等。这些药物大多数是安全的。 ①洋地黄制剂:地高辛是最常用的洋地黄制剂,能迅速经过胎盘到达胎儿血液中。应用一般治疗量对胎儿无不良影响。近年开始用地高辛及其他抗心律不齐药治疗胎儿宫内心动过速。 ②β一肾上腺素能受体阻断剂:普奈洛尔常用于治疗妊娠期室上性及室性心动过速。目前无致畸的报道。拉贝洛尔、美托洛尔和阿替洛尔等药虽然英国孕妇已广泛应用,但关于对孕妇的安全性方面的资料仍很少。 ③利尿剂:噻嗪类早期妊娠应用,有增加胎儿畸型发生率的可能。 ④血管舒张剂:肼屈嗪可用于治疗妊娠高血压,偶可发生反射性心动过速,与普萘洛尔合用可减少这种不良反应。 ⑤作用于中枢的降压药:甲基多巴和可乐定常用于妊娠期治疗高血压症的药物,多年来证实对母婴均安全。 ⑥钙拮抗剂降压药:硝苯啶(心痛定)近年用于治疗妊娠中、晚期合并各种重症高血压病,有较好疗效。但不能与硫酸镁合用,否则将发生全身肌肉松弛的严重不良反应。 ⑦抗心律失常药:目前还没有发现奎尼丁对胎儿有不良影响;利多卡因用于早期妊娠对胎儿无不良反应;维拉帕米、普鲁卡因酰胺妊娠用药的资料很少。 (3)治疗哮喘病药物的选用 一般非孕期治疗哮喘的药物妊娠期可继续应用。茶碱类是常用的支气管扩张药。其它的含麻黄碱的口服制剂属于C类。 另一种口服降糖药苯乙福明(降糖灵),可经过胎盘到胎儿体内与胆红素争夺蛋白结合,使血中游离胆红素增高,造成新生儿黄疸,加重新生儿低血糖,并易发生酮血症。因此,妊娠期禁服口服降糖药。 胰岛素:围产医学专家认为,用注射胰岛素控制孕妇血糖水平,使整个妊娠期间血糖接近正常水平,可以减低糖尿病人围产儿死亡率及畸胎发生率。 (4)止吐药物的选用 恶心、呕吐是妊娠期常见症状,尤其是在妊娠早期更为常见。目前最常用的止吐药为吩噻嗪类药物。氯丙嗪和异丙嗪的致畸率并不比对照组多;美克洛嗪及赛克利嗪均无致畸现象。 (5)解痉镇静药的选用 ①硫酸镁:多年来用于治疗先兆子痫及子痫,效果较好,是产科常用的解痉镇静药。临床大剂量应用(20~25g/d)在肾功能正常的病人,对母婴是安全的,未发现对胎儿有不良影响。但镁离子通过胎盘迅速,可使胎儿或新生儿神经肌肉无力或嗜睡。 ②巴比妥盐:巴比妥盐类药物均可经胎盘迅速转运到胎儿血液中,短效制剂几分钟,长效制剂30分钟后,母体血与胎儿血药浓度达到平衡。妊娠期偶然短期应用巴比妥盐作为镇静安眠药,对胎儿无不良影响。产程内应用可使新生儿发生不同程度的呼吸抑制,但经新生儿复苏等处理后,对婴儿健康无明显影响。 ③水合氯醛:妊娠期服用安眠剂量未发现对胎儿有不良影响。
早期不知道怀孕的情况下吃点药没影响的,不要担心,好好把孩子养大吧。
中药成分,问题不大。

9,在初孕的时候我的胸部不小心烫伤了还吃了消炎药对胎儿有影响吗

孕的时候最好是进可能的不去要吃药品,吃了点消炎药虽然对胎儿影响不大,也要注意哦,是药三分毒嘛。我告诉你姑娘,你可以使用外用药呀。效果也很好的。
根据药物可能对胎儿的不良影响,一般将药物分为5类(1979年美国fda制定): a类:已证实此类药物对胎儿没有不良影响,是最安全的一类。b类:动物实验已证明此类药物对子代无危害,但未在人类进行充分的研究。动物试验证实有副作用,但也未在人类的研究中得到证实。多种药物属于此类,如青霉素和磺胺等。c类:动物实验证明对胎畜有副作用(致畸或杀死胚胎),但未在人类研究中得到证实;或动物和人类均未有充分的研究。这类药物临床选用最为困难,而妊娠期很多常用药物均属于这类药物。 d类:对胎儿的危害性有明确证据,只有在抢救危重病人时考虑使用。 x类:在动物和人的研究均证实,它可使胎儿异常,对人和动物有危害而无益。这类药物孕妇禁用。 有些药其后有两种标示,如乙醇(d/x)、磺胺类(b/d)、阿司匹林(c/d)、布洛芬(b/d)吲哚美辛(b/d)、可待因(b/d)、安侬痛(b/d)、哌替啶(b/d)、芬太尼(b/d)等。这系有两种可能,如乙醇,短期少量使用为d,长期大量使用则为x。 (1)抗感染药物的选用 ①抗生素:许多抗生素均未发现对胎儿有不良影响。有些已明确对胎儿危害较大的抗生素如卡那霉素、链霉素、四环素和氯霉素,妊娠期最好不要使用。 ②抗真菌药:妊娠期易患白色念珠菌性阴道炎症,治疗常用药为:克霉唑、咪康唑及制霉菌素,妊娠早期使用这3种药治疗阴道炎未发现对胎儿有致畸现象。 妊娠期口服灰黄霉素治疗皮肤、头发及指甲癣病,有报道发生连体双胎。因此妊娠期一般不用此药。 妊娠期注射两性霉素治疗全身组织原虫病、球霉菌病及念珠菌病的安全性目前了解也很少,根据几例早期妊娠用两性霉素未发现对胎儿有不良影响的报道,将其列为b类药物。但对患有全身性霉素菌感染威胁生命时,用药的效益远超过药物的危害。 ③抗寄生虫药:滴虫性阴道炎是妊娠期常见的合并症,用于治疗滴虫的特效药-甲硝唑(灭滴灵),几十年来的临床应用无明确致畸报道,被认为是安全的药物(b类)。 氯喹用于治疗疟疾在妊娠期应用的安全性报道很少,该药属于c类。然而,对于患疟疾的孕妇来说,使用氯喹治疗疟疾的好处超过理论上的危害。奎宁也是广泛应用于治疗疟疾的药物,有报道在企图堕胎而大剂量应用后,致畸率增加,因此妊娠期禁用此药。 ④抗病毒药物:阿昔洛韦是抗疱疹病毒的药物,包括单纯疱疹、带状疱疹及巨细胞病毒,有口服或注射制剂。尚无早期妊娠用药的报道,妊娠中期及晚期用药无不良影响。但是,由于对于这种药的抗病毒机制还不确切了解,所以最好不用于治疗无合并症的粘膜皮肤疱疹,仅用于治疗威胁生命的全身 漫性感染。 阿糖腺苷亦为有效抗疱疹病毒药。曾用于治疗 漫性疱疹及新生儿病毒性脑炎。对孕妇用药后的影响还没有充分的研究,列为c类药物。 (2)心血管药物的选用 治疗妊娠期有症状的风湿性心脏病和先天性心脏病的药物有很多种,例如地高辛、肝素、利多卡因等。这些药物大多数是安全的。 ①洋地黄制剂:地高辛是最常用的洋地黄制剂,能迅速经过胎盘到达胎儿血液中。应用一般治疗量对胎儿无不良影响。近年开始用地高辛及其他抗心律不齐药治疗胎儿宫内心动过速。 ②β一肾上腺素能受体阻断剂:普奈洛尔常用于治疗妊娠期室上性及室性心动过速。目前无致畸的报道。拉贝洛尔、美托洛尔和阿替洛尔等药虽然英国孕妇已广泛应用,但关于对孕妇的安全性方面的资料仍很少。 ③利尿剂:噻嗪类早期妊娠应用,有增加胎儿畸型发生率的可能。 ④血管舒张剂:肼屈嗪可用于治疗妊娠高血压,偶可发生反射性心动过速,与普萘洛尔合用可减少这种不良反应。 ⑤作用于中枢的降压药:甲基多巴和可乐定常用于妊娠期治疗高血压症的药物,多年来证实对母婴均安全。 ⑥钙拮抗剂降压药:硝苯啶(心痛定)近年用于治疗妊娠中、晚期合并各种重症高血压病,有较好疗效。但不能与硫酸镁合用,否则将发生全身肌肉松弛的严重不良反应。 ⑦抗心律失常药:目前还没有发现奎尼丁对胎儿有不良影响;利多卡因用于早期妊娠对胎儿无不良反应;维拉帕米、普鲁卡因酰胺妊娠用药的资料很少。 (3)治疗哮喘病药物的选用 一般非孕期治疗哮喘的药物妊娠期可继续应用。茶碱类是常用的支气管扩张药。其它的含麻黄碱的口服制剂属于c类。 另一种口服降糖药苯乙福明(降糖灵),可经过胎盘到胎儿体内与胆红素争夺蛋白结合,使血中游离胆红素增高,造成新生儿黄疸,加重新生儿低血糖,并易发生酮血症。因此,妊娠期禁服口服降糖药。 胰岛素:围产医学专家认为,用注射胰岛素控制孕妇血糖水平,使整个妊娠期间血糖接近正常水平,可以减低糖尿病人围产儿死亡率及畸胎发生率。 (4)止吐药物的选用 恶心、呕吐是妊娠期常见症状,尤其是在妊娠早期更为常见。目前最常用的止吐药为吩噻嗪类药物。氯丙嗪和异丙嗪的致畸率并不比对照组多;美克洛嗪及赛克利嗪均无致畸现象。 (5)解痉镇静药的选用 ①硫酸镁:多年来用于治疗先兆子痫及子痫,效果较好,是产科常用的解痉镇静药。临床大剂量应用(20~25g/d)在肾功能正常的病人,对母婴是安全的,未发现对胎儿有不良影响。但镁离子通过胎盘迅速,可使胎儿或新生儿神经肌肉无力或嗜睡。 ②巴比妥盐:巴比妥盐类药物均可经胎盘迅速转运到胎儿血液中,短效制剂几分钟,长效制剂30分钟后,母体血与胎儿血药浓度达到平衡。妊娠期偶然短期应用巴比妥盐作为镇静安眠药,对胎儿无不良影响。产程内应用可使新生儿发生不同程度的呼吸抑制,但经新生儿复苏等处理后,对婴儿健康无明显影响。 ③水合氯醛:妊娠期服用安眠剂量未发现对胎儿有不良影响。
抗生素应该是对胎儿没有什么影响的!不过建议你多观察一下胎儿的发育情况比较好!

10,我是一个孕妇请问大家孕妇是不是什么药都不能用包括外敷的药

不是..每一种药都有注意事项..看一下..还有就是最好到正规医院看病..不要自己当自己的医生.
不能,一般的药品对孕妇都有可大可小的影响.
建议使用之前询问医生
根据药物可能对胎儿的不良影响,一般将药物分为5类(1979年美国FDA制定): A类:已证实此类药物对胎儿没有不良影响,是最安全的一类。B类:动物实验已证明此类药物对子代无危害,但未在人类进行充分的研究。动物试验证实有副作用,但也未在人类的研究中得到证实。多种药物属于此类,如青霉素和磺胺等。C类:动物实验证明对胎畜有副作用(致畸或杀死胚胎),但未在人类研究中得到证实;或动物和人类均未有充分的研究。这类药物临床选用最为困难,而妊娠期很多常用药物均属于这类药物。 D类:对胎儿的危害性有明确证据,只有在抢救危重病人时考虑使用。 X类:在动物和人的研究均证实,它可使胎儿异常,对人和动物有危害而无益。这类药物孕妇禁用。 有些药其后有两种标示,如乙醇(D/X)、磺胺类(B/D)、阿司匹林(C/D)、布洛芬(B/D)吲哚美辛(B/D)、可待因(B/D)、安侬痛(B/D)、哌替啶(B/D)、芬太尼(B/D)等。这系有两种可能,如乙醇,短期少量使用为D,长期大量使用则为X。 (1)抗感染药物的选用 ①抗生素:许多抗生素均未发现对胎儿有不良影响。有些已明确对胎儿危害较大的抗生素如卡那霉素、链霉素、四环素和氯霉素,妊娠期最好不要使用。 ②抗真菌药:妊娠期易患白色念珠菌性阴道炎症,治疗常用药为:克霉唑、咪康唑及制霉菌素,妊娠早期使用这3种药治疗阴道炎未发现对胎儿有致畸现象。 妊娠期口服灰黄霉素治疗皮肤、头发及指甲癣病,有报道发生连体双胎。因此妊娠期一般不用此药。 妊娠期注射两性霉素治疗全身组织原虫病、球霉菌病及念珠菌病的安全性目前了解也很少,根据几例早期妊娠用两性霉素未发现对胎儿有不良影响的报道,将其列为B类药物。但对患有全身性霉素菌感染威胁生命时,用药的效益远超过药物的危害。 ③抗寄生虫药:滴虫性阴道炎是妊娠期常见的合并症,用于治疗滴虫的特效药-甲硝唑(灭滴灵),几十年来的临床应用无明确致畸报道,被认为是安全的药物(B类)。 氯喹用于治疗疟疾在妊娠期应用的安全性报道很少,该药属于C类。然而,对于患疟疾的孕妇来说,使用氯喹治疗疟疾的好处超过理论上的危害。奎宁也是广泛应用于治疗疟疾的药物,有报道在企图堕胎而大剂量应用后,致畸率增加,因此妊娠期禁用此药。 ④抗病毒药物:阿昔洛韦是抗疱疹病毒的药物,包括单纯疱疹、带状疱疹及巨细胞病毒,有口服或注射制剂。尚无早期妊娠用药的报道,妊娠中期及晚期用药无不良影响。但是,由于对于这种药的抗病毒机制还不确切了解,所以最好不用于治疗无合并症的粘膜皮肤疱疹,仅用于治疗威胁生命的全身 漫性感染。 阿糖腺苷亦为有效抗疱疹病毒药。曾用于治疗 漫性疱疹及新生儿病毒性脑炎。对孕妇用药后的影响还没有充分的研究,列为C类药物。 (2)心血管药物的选用 治疗妊娠期有症状的风湿性心脏病和先天性心脏病的药物有很多种,例如地高辛、肝素、利多卡因等。这些药物大多数是安全的。 ①洋地黄制剂:地高辛是最常用的洋地黄制剂,能迅速经过胎盘到达胎儿血液中。应用一般治疗量对胎儿无不良影响。近年开始用地高辛及其他抗心律不齐药治疗胎儿宫内心动过速。 ②β一肾上腺素能受体阻断剂:普奈洛尔常用于治疗妊娠期室上性及室性心动过速。目前无致畸的报道。拉贝洛尔、美托洛尔和阿替洛尔等药虽然英国孕妇已广泛应用,但关于对孕妇的安全性方面的资料仍很少。 ③利尿剂:噻嗪类早期妊娠应用,有增加胎儿畸型发生率的可能。 ④血管舒张剂:肼屈嗪可用于治疗妊娠高血压,偶可发生反射性心动过速,与普萘洛尔合用可减少这种不良反应。 ⑤作用于中枢的降压药:甲基多巴和可乐定常用于妊娠期治疗高血压症的药物,多年来证实对母婴均安全。 ⑥钙拮抗剂降压药:硝苯啶(心痛定)近年用于治疗妊娠中、晚期合并各种重症高血压病,有较好疗效。但不能与硫酸镁合用,否则将发生全身肌肉松弛的严重不良反应。 ⑦抗心律失常药:目前还没有发现奎尼丁对胎儿有不良影响;利多卡因用于早期妊娠对胎儿无不良反应;维拉帕米、普鲁卡因酰胺妊娠用药的资料很少。 (3)治疗哮喘病药物的选用 一般非孕期治疗哮喘的药物妊娠期可继续应用。茶碱类是常用的支气管扩张药。其它的含麻黄碱的口服制剂属于C类。 另一种口服降糖药苯乙福明(降糖灵),可经过胎盘到胎儿体内与胆红素争夺蛋白结合,使血中游离胆红素增高,造成新生儿黄疸,加重新生儿低血糖,并易发生酮血症。因此,妊娠期禁服口服降糖药。 胰岛素:围产医学专家认为,用注射胰岛素控制孕妇血糖水平,使整个妊娠期间血糖接近正常水平,可以减低糖尿病人围产儿死亡率及畸胎发生率。 (4)止吐药物的选用 恶心、呕吐是妊娠期常见症状,尤其是在妊娠早期更为常见。目前最常用的止吐药为吩噻嗪类药物。氯丙嗪和异丙嗪的致畸率并不比对照组多;美克洛嗪及赛克利嗪均无致畸现象。 (5)解痉镇静药的选用 ①硫酸镁:多年来用于治疗先兆子痫及子痫,效果较好,是产科常用的解痉镇静药。临床大剂量应用(20~25g/d)在肾功能正常的病人,对母婴是安全的,未发现对胎儿有不良影响。但镁离子通过胎盘迅速,可使胎儿或新生儿神经肌肉无力或嗜睡。 ②巴比妥盐:巴比妥盐类药物均可经胎盘迅速转运到胎儿血液中,短效制剂几分钟,长效制剂30分钟后,母体血与胎儿血药浓度达到平衡。妊娠期偶然短期应用巴比妥盐作为镇静安眠药,对胎儿无不良影响。产程内应用可使新生儿发生不同程度的呼吸抑制,但经新生儿复苏等处理后,对婴儿健康无明显影响。 ③水合氯醛:妊娠期服用安眠剂量未发现对胎儿有不良影响。 参考资料:http://www.cnjpe.org/Article_Show.asp?ArticleID=821
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