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人参承气汤,人参和啥熬汤能补气血气短动则党累

人参和啥熬汤能补气血气短动则党累人参和红枣、当归、枸杞、炖鸡都可以。买新鲜人参可以去中华人参网。【材料】:土鸡1只,人参10克,枸杞1匙,红枣7-8个,黄芪3片,盐2匙,米酒1匙。【步骤】:鸡杀后去毛及肠杂洗净放砂锅内,水煮开去除血……

1,人参和啥熬汤能补气血气短动则党累

人参和红枣、当归、枸杞、炖鸡都可以。买新鲜人参可以去 中华人参网。【材料】:土鸡1只,人参10克,枸杞1匙,红枣7-8个,黄芪3片,盐2匙,米酒1匙。 【步骤】:鸡杀后去毛及肠杂洗净放砂锅内,水煮开去除血水洗净加入人参、枸杞、红枣、黄芪,先以大火煮沸后转用文火慢炖30-40分钟至烂熟,然后起锅加入米酒即可。 【功效】:具有滋祉强身作用,适用手术大出血及妇女产前、产后的营养调补。
没看懂什么意思?

人参承气汤

2,人参煲汤应该怎么做

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人参承气汤

3,三个承气汤区别是什么

三个承气汤区别为:组成不同、主治不同、出处不同。一、组成不同1、附方1承气汤:附方1承气汤的组成为前胡、枳实、桂心、大黄、寒水石、知母、甘草各一两,消石、石膏、栝楼根各二两。2、附方2承气汤:附方2承气汤的组成为川大黄一两(锉碎,微炒),枳实半两(麸炒微黄),川朴消一两,厚朴半两(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟)。3、附方3承气汤:附方3承气汤的组成为茯神一两,麦门冬一两(去心),人参一两(去芦头),青竹茹半两。二、主治不同1、附方1承气汤:附方1承气汤主治气结胸中,热在胃管,饮食呕逆,渴者。2、附方2承气汤:附方2承气汤主治时气五日,肠胃中有结燥,胸中壅闷,或时谵语。3、附方3承气汤:附方3承气汤主治中毒吐却恶毒物后,觉胸心安稳,宜服此。三、出处不同1、附方1承气汤:附方1承气汤的出处为《千金》卷十六。2、附方2承气汤:附方2承气汤的出处为《圣惠》卷十五。3、附方3承气汤:附方3承气汤的出处为《圣惠》卷三十九。

人参承气汤

4,喝人参汤禁忌什么

三个承气汤区别为:组成不同、主治不同、出处不同。一、组成不同1、附方1承气汤:附方1承气汤的组成为前胡、枳实、桂心、大黄、寒水石、知母、甘草各一两,消石、石膏、栝楼根各二两。2、附方2承气汤:附方2承气汤的组成为川大黄一两(锉碎,微炒),枳实半两(麸炒微黄),川朴消一两,厚朴半两(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟)。3、附方3承气汤:附方3承气汤的组成为茯神一两,麦门冬一两(去心),人参一两(去芦头),青竹茹半两。二、主治不同1、附方1承气汤:附方1承气汤主治气结胸中,热在胃管,饮食呕逆,渴者。2、附方2承气汤:附方2承气汤主治时气五日,肠胃中有结燥,胸中壅闷,或时谵语。3、附方3承气汤:附方3承气汤主治中毒吐却恶毒物后,觉胸心安稳,宜服此。三、出处不同1、附方1承气汤:附方1承气汤的出处为《千金》卷十六。2、附方2承气汤:附方2承气汤的出处为《圣惠》卷十五。3、附方3承气汤:附方3承气汤的出处为《圣惠》卷三十九。

5,气虚体弱的人怎么吃人参补气

人参有“补五脏、安精神、定魂魄、止惊悸、除邪气、明目开心益智”的功效,“久服轻身延年”,人参本身就是大补元气的滋补品,无论是泡酒、含服、顿服或者是其它服用方法, 都是具有补气的功效的,服用人参需要选择好的人参,吉林加一有机人参通过6年有机种植,在国内外都非常知名,是人们服参滋补的好选择。
血为气之母,气为血之帅,气虚常常会导致血虚,血虚亦有气虚存在,主要利用生血,补血,活血,养阴生津,行气活血的办法
这个还是要看体质去的,建议询问下医生,免得白补了
是药都有毒、尊医方为上、、、。

6,人参汤怎么做

付费内容限时免费查看 回答 做法1:人参炖鸡汤准备食材如下:老母鸡1只,人参1根,莲子20个,红枣10个,枸杞10个,生姜1块,食盐1茶匙具体做法如下:将老母鸡清理干净,然后放入砂锅中,放入人参,莲子,红枣枸杞,姜片,放入没过鸡肉的清水,然后盖上锅盖,大火煮开后转成小火,煲3个小时,煲好之后加盐调味即可! 做法2:竹荪人参炖鹌鹑准备食材如下:鹌鹑1只,竹荪5根,人参1根,生姜1块,枸杞20粒,食盐少许具体做法如下:提前将竹荪用温水泡发,然后清理干净备用,将鹌鹑清理干净,然后放入砂锅,再放入竹荪,放入人参,加入姜片和枸杞,放入食材2倍的清水,盖上盖子,大火煮开后,转成小火煲1个半小时,煲好后加盐调味即可!

7,承气汤主治病症

承气汤有大、小承气汤,调胃承气汤,俗称“三承气汤”,不知道你说的哪个。大承气汤组成为大黄、芒硝、厚朴、枳实。功效:峻下热结。主治阳明腑实重症。如大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,日晡潮热,神昏谵语等。 小承气汤组成为大黄厚朴枳实,功效:轻下热结。主治阳明腑实轻症。 调胃承气汤组成为:大黄芒硝甘草。功效:缓下热结。主治阳明胃肠燥热。如大便不通,口渴心烦或蒸蒸发热,脉滑数等。
你好 功能与主治,1、阳明腑实证,大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,甚或潮热谵语 舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。 2、热结旁流,下利清水,色纯清,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。 3、里热实证之热厥,痉病或发狂等。 4、现代研究,常用于急性单存性肠梗阻,粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎 胆石症、胆道蛔虫症、急性水肿型胰腺炎、急性阑尾炎、急性菌痢初期、消化不 良性胃炎、充血性头痛、大叶性肺炎、腺病毒性肺炎、皮质醇增多症、中毒性休 克、流行性出血热、一闹等病。
大承气汤(大黄,芒硝,枳实,川朴组成)适用于阳明经腑实证,症见腹胀痛,大便闭结,癫狂等 小承气汤组成为大承气汤去芒硝,为轻下热结。主治阳明腑实轻症。 调胃承气汤是大承气汤去枳实,川朴加甘草组成。缓下热结。治阳明胃肠燥热,大便不通,口渴心烦或蒸蒸发热等症。

8,糖尿病眼底出血手术后眼睛水肿怎么消肿

糖尿病四肢组织坏死、肌肉溃烂甚至需要截肢,都可以尝试当归四逆汤。  一种糖尿病人,越吃越瘦,体重直线下降,脚肥大。可以服用“桂枝芍药知母汤”。  从中医角度,肌肉归脾主管,胰脏也归脾主管。所以,可以服用人参健脾丸、补中益气丸。补中益气丸具有“升阳举陷”的作用。人参健脾丸、补中益气丸都是治疗脾的。  在中医上,把糖尿病分为上消、中消、下消:  上消,可以服用“人参白虎汤”。  下消,可以服用“肾气丸”。需要连续服药,大约半年时间。“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便亦一斗,肾气丸主之”。  中消,没有现成处方。开处方或者服药的原则是:(1)降胃火。(2)如果大肠干燥,需要把症状去掉,例如,采用调胃承气汤、大承气汤、小承气汤。  上面这些方...肾气丸主之”,小便反多;中成药“人参健脾丸,胰脏也归脾主管,以饮一斗、下消、肌肉溃烂甚至需要截肢。(2)如果大肠干燥。  在中医上、补中益气丸,采用调胃承气汤,把糖尿病分为上消,可以服用“肾气丸”、中消:(1)降胃火,可以服用“人参白虎汤”:  上消。可以服用“桂枝芍药知母汤”、小承气汤。  中消。需要连续服药、补中益气丸。人参健脾丸  糖尿病四肢组织坏死。所以,中医师在基础经方的基础上。  从中医角度。  一种糖尿病人,例如,没有现成处方,越吃越瘦,大约半年时间、肾气丸”在药店可以买到。开处方或者服药的原则是,体重直线下降。  上面这些方剂。“男子消渴、补中益气丸都是治疗脾的。  下消,脚肥大,根据患者的实际情况开处方,肌肉归脾主管,可以服用人参健脾丸,都可以尝试当归四逆汤,需要把症状去掉,小便亦一斗。补中益气丸具有“升阳举陷”的作用、大承气汤
你好,你的这种情况眼底出血,黄斑水肿。应该是糖尿病血糖没有控制理想而出现的病发症。所以一定要积极的应用,降低血糖的药物。降糖的药物有轻利平,二甲双胍,以及直接应用胰岛素等等。把血糖控制在正常范围之内,之后去眼科进行检查,必要时需要手术。

9,中医解析胃火旺怎么调理

有很多的胃热也叫胃火,原因很多,最常见的是邪热犯胃。  嗜酒、贪食辛辣、过食肥甘厚味,也可以导致胃火。淤血、痰湿、积食等在局部凝结,导致胃气不畅、血流受阻,都可以造成胃热。  此外,如果肝胆有火,肝气不舒畅,就有可能不按原来的道路走了,而是“走岔路”去侵犯胃,也可以引起胃热。  胃内热消化食物不仅速度快,而且损耗津液常表现腹胀、腹痛,有酸气上涌,口渴,口臭。  或特别喜欢喝冷饮、吃得多却容易饿,以及牙龈肿痛、小便短赤、大便秘结、舌头红、脉搏快等症状 中医认为,胃火调节应当遵循清热、清滞的原则。  要饮食节制,太过热气的东西少吃,甜腻的食物少吃。  饮食上应增加黄绿色蔬菜与时令水果,以补充维生素和无机盐的不足,并且适当注意口腔卫生。  药疗方面,可用川莲、灯芯花、莲子芯、麦冬等泻胃火。  胃火的产生主要是饮食所伤,比如过食肥甘厚味、酒酪,煎炒油炸之品,能量过盛,积而成热。  饮食是人类赖以生存和保持健康的必要条件,日常饮食是人体气血津液的来源,因此饮食是维持人体生命活动的物质基础。  但饮食要有一定的节制,饮食不节又常是导致疾病发生的原因,也是眼下火热症增多的主要因素。  所谓饮食不节,是指饮食没有规律,或过饥过饱,或过软过硬。  胃火炽盛,可延足阳明胃经上炎。  高热量食物会提供火气,上火时不宜多吃水分低的食物,如油炸类、饼乾、花生等坚果等食物。调理胃火原则  胃火调节应当遵循清热、清滞的原则,要饮食节制,太过热气的东西少吃,甜腻的食物少吃。  饮食上应增加黄绿色蔬菜与时令水果,以补充维生素和无机盐的不足,并且适当注意口腔卫生。  药疗方面,可用川莲、灯芯花、莲子芯、麦冬等泻火。  降火食方  鲜萝卜汁、绿豆粥、西瓜。现代研究表明,萝卜有明显的抗菌作用。太玄养生专家提示,萝卜汁性味辛、甘、凉,归肺、胃经,有胃火者可以饮用萝卜汁进行调理治疗。  但属脾胃虚寒型口疮者不宜服用。绿豆粥有清热解毒、消暑止渴、清心泻火的作用,能清心胃之火。  莲子、芡实、淮山等皆为健脾开胃之物,西洋菜、生菜、油麦菜、西红柿、枇杷等都是利于消化的食物。  胃火过热者,还可在隆冬季节通过吃西瓜来降胃火。  胃火多由邪热犯胃,或因嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味,助火生热,或因气滞、血瘀、痰,湿、食积等郁结化热、化火,均能导致胃热(胃火)。
火重实热的按程度选用大小承气汤与调胃承气汤,泻火泄热,急泻存阴。内热口臭,大便干结,或隔天的可选救阴泻热的平剂大柴胡汤;并治湿热,舌苔黄腻而厚。胃火轻,用桑菊饮,稍重用白虎汤;兼气虚,火稍重用白虎加人参汤,新加黄龙汤等。轻症则可食疗;或用养阴清热法等治疗。

10,外感发热的治疗原则什么是喘证的上盛下虚证

外感发热的治疗原则,1,解表达邪感冒由外邪客于肌表引起,应遵循《素问·阴阳应象大论》“其在皮者,汗而发之”之意,采用辛散解表的法则,祛除外邪,邪去则正安,感冒亦愈。解表之法应根据所感外邪寒热暑湿的不同,而分别选用辛温、辛凉、清暑解表法。时行感冒的病邪以时行病毒为主,解表达邪又很重视清热解毒。 2.宣通肺气感冒的病机之一是肺失宣肃,因此宣通肺气有助于使肺的宣肃功能恢复正常,肺主皮毛,宣肺又能协助解表,宣肺与解表相互联系,又协同发挥作用。 3.照顾兼证虚人感冒应扶正祛邪,不可专事发散,以免过汗伤正。病邪累及胃肠者,又应辅以化湿、和胃、理气等法治疗,照顾其兼证。 喘证的上盛下虚证,上盛下虚,喘咳痰多,胸闷气急,苔腻,为上实下虚,治宜化痰降逆、温肾纳气,用苏子降气汤。
  外感发热   外感发热是指感受六淫之邪或温热疫毒之气,导致营卫失和,脏腑阴阳失调,出现病理性体温升高,伴有恶寒、面赤、烦躁、脉数等为主要临床表现的一类外感病证。外感发热,古代常名之为“发热”、“寒热”、“壮热”等。 治疗原则   “热者寒之”,外感发热以清热为治疗原则,根据病邪性质、病变脏腑、影响气血津液的不同,又有清热解毒、清热利湿、通腑泻下、清泻脏腑、?养阴益气等治法,以达清除邪热、调和脏腑之目标。   1.清热解毒选用具有解毒作用的清热药物来治疗外感发热,此法为治疗外感发热的主法,可应用于外感发热的各个阶段,是顿挫热毒,防止传变的关键,也是退热保阴的重要措施。此法常与清脏腑、除湿、凉血等法配合应用。·   2.清热利湿选用苦寒清热药与清利小便等药配伍,达到湿去热清的目的,常用于湿热病邪引起的脾胃、肝胆、肠道、膀胱等处的外感发热病。   3.通腑泻下采用泻下与清热相结合的一种方法,是法通过泻下以去积、利气、排毒,釜底抽薪,顿挫热势,从而达到泻热存阴之目的。尤其适用于热积胃肠、阳明腑实证。   4.清泻脏腑利用药物的归经,选用对相应脏腑有清热作用的方药,以达到清肺、清胃、清肝、清胆等目的。   5.养阴益气因本法不能直接祛外邪除实热,因此常与清热解毒、清营凉血等其他清热法配合应用于外感发热,以达到扶正祛邪的目的。主要适用于热病中有阴伤气耗者,外感热病后期应用最多,在热势炽盛时亦有配伍应用者,如白虎加人参汤、增液承气汤即是其例。   随疫毒进入营血分所形成的不同证候,外感发热还有清热凉血、清热止血、清热活血、清营开窍、清热熄风等治法。   分证论治   ·卫表证   症状:发热恶寒,鼻塞流涕,头身疼痛,咳嗽,或恶寒甚而无汗,或口干咽痛,或身重脘闷,舌苔薄白或薄黄,脉浮。   治法:解表退热。   方药:荆防败毒散、银翘散。   外感发热初起,病邪尚未入里化热,或疫毒热邪暂居卫表,正邪相争的病机及其症状,与感冒颇为相似,二者很难区别,只有在治疗中动态观察才能鉴别。此时仍按感冒的各种治法进行辨证论治,风寒证选用荆防败毒散为主方,风热证选用银翘散为主方。   ·肺热证   症状:壮热胸痛,咳嗽喘促,痰黄稠或痰中带血,口干,舌红苔黄,脉数。   治法:清热解毒,宣肺化痰。   方药:麻杏石甘汤。   本方重用辛寒之石膏,合麻黄共奏清里达表,宣肺平喘之效;杏仁、甘草化痰利气。常加银花、连翘、黄芩、鱼腥草、蒲公英等加强清热解毒,加金荞麦、葶苈子、前胡、浙贝母泻肺涤痰。胸痛甚者,加郁金、瓜蒌、延胡索通络止痛。痰涌便秘者,加大黄、芒硝通腑泻热。   ·胃热证   症状:壮热,口渴引饮,面赤心烦,口苦口臭,舌红苔黄,脉洪大有力。   治法:清胃解热。   方药:白虎汤。   本方以生石膏配知母,清胃泻火;粳米、甘草和胃生津。可加金银花、连翘、黄连、芦根清热解毒。若大便秘结者,加大黄、芒硝通腑泻热。若发斑疹者,加犀角(水牛角)、玄参、丹皮清热凉血。   ·腑实证   症状:壮热,日晡热甚,腹胀满,大便秘结或热结旁流,烦躁谵语,舌苔焦燥有芒刺,脉沉实有力。   治法:通腑泻热。   方药:大承气汤。   本方以大黄苦寒泄热,通腑泻下;芒硝咸寒润燥,软坚散结;佐以厚朴、枳实行气导滞。可加黄芩、山栀清泻实热。热结液亏,燥屎不行者,加生地、玄参增液润燥。   ·胆热证   症状:寒热往来,胸胁苦满,或胁肋肩背疼痛,口苦咽干,或恶心呕吐,或身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦数。   治法:清热利胆。   方药:大柴胡汤   本方以大黄、黄芩泻火解毒,通腑泄热;柴胡、白芍、枳实疏肝利胆;半夏、生姜和胃止呕。可加板蓝根、连翘、败酱草清热解毒,加茵陈清热利湿。若胁肋疼痛者,加延胡索、川楝子理气止痛。发黄者,加金钱草、栀子、青蒿利胆退黄。   ·脾胃湿热证   症状:身热不扬,汗出热不解,胸腹胀满,纳呆呕恶,口渴不欲饮,或目身发黄,舌苔白腻或黄腻,脉濡数。   治法:清热利湿,运脾和胃。   方药:王氏连朴饮。   本方以黄连、山栀苦寒清化湿热;半夏、厚朴燥湿除满;石菖蒲、芦根、淡豆豉和中清热除湿。可加滑石、鲜荷叶清利渗湿。若热甚者,加黄柏、黄芩清热燥湿。湿重者,加藿香、佩兰芳香化湿。黄疸者加茵陈除湿退黄。另外,还可口服甘露消毒丹,以清利湿热、芳香化浊。   
“热者寒之”以清热为治疗原则。实喘上气,身热不得卧脉急数者重,虚喘剑足冷头汗。如油如珠喘急鼻扇,摇身揲肚,张口抬肩胸前高起,面赤燥扰,直视便溏,脉浮大急促无根者为上盛下虚之候,病属危急。
外感发热,以解表为原则,喘是以呼吸急促为特征,上盛是邪气盛,下虚是正气虚
好好学习,自己的作业,自己做。

11,刚柔并济与水火既济在中药方面的不同

刚柔既济,则生克制化有序,从而维持事物的动态平衡和发展 资料来源 :医 学 教 育网 。这种相互关系,贯穿于中医理论体系中诸多方面,尤其在中药配伍中应用更为突出,本文列举其在十种配伍方法中的应用。医学教育网1 滋阴解表法素体阴血亏虚,而复感风热者,因其阴虚血少,汗源不足,邪不易解,且热邪又易伤阴耗液,再发其汗更易亡阴,故须养阴与解表药同用。如《通俗伤寒论》之加减葳蕤汤,治疗表证而兼阴虚者,以玉竹为主药,养阴生津,以滋汗源;配葱、豉、薄荷、桔梗疏散外邪。使发汗而不伤阴,滋阴而不留邪。若兼血虚者,还应加入当归、地黄、白芍等补血之品。医学教育网2 润肺化痰法本法适用于肺阴不足,虚火灼肺,炼液为痰所致的燥痰病证。常以滋润滑利之品与化痰药物配合运用,组方应选瓜蒌仁、贝母、天花粉、麦冬、元参之类润燥益阴,此属见痰休治痰而治其本的方法。如《医门法律》之清燥救肺汤,用麦冬、阿胶、麻仁养肺阴,润肺津;桑叶、杏仁、杷叶宣肺化痰止咳,治疗急性支气管炎、肺炎、百日咳之咳嗽无痰,或痰少粘稠,属于燥热伤肺者。资料来源 :医 学 教 育网3 养阴利湿法脾为阴脏,以阳气用事,脾阳健则能运化,故性喜温燥而恶阴湿。胃为阳腑,赖阴液滋润,胃阴足则能受纳腐熟,故性喜柔润而恶燥。仲景制猪苓汤方中除用猪苓、茯苓、泽泻渗利水湿外,更用滑石清热养阴生津,阿胶养阴利水,存津液以制诸药之偏弊。五药合用,利水泄热而不伤阴,养阴滋润而不敛邪,使水湿去,邪热清,阴液复,诸症自除。4 柔肝疏肝法肝脏具有刚强之性,其气急而动,故被喻为将军之官。肝体阴而用阳,为风木之脏,其气主升主动,性喜条达而恶抑郁,且忌过亢。肝的疏泄全赖血之濡养作用,如肝之阴血不足,而阳气升泄太过,则稍有刺激,即易发怒。所以临床治疗肝郁气滞的患者,除选用柴胡、香附、郁金、青皮、川楝子等疏肝理气外,更用当归、白芍、生地、枸杞等养血益阴柔肝之品,一则养血柔肝补其体以制横逆之气,二则缓理气药物辛香走窜之燥性。如逍遥散、一贯煎等。前方解肝郁以顺肝性,养肝血以柔肝体;后者疏肝于柔肝之中,便肝阴得养而肝气得舒,此为“滋水涵木“之用法。5 养血祛风法本法适用于邪热久留,灼伤真阴,或因误下重伤阴液,以致虚风内动之证。治宜滋阴养血,柔肝熄风。方用《通俗伤寒论》之阿胶鸡子黄汤,《温病条辨》二甲复脉汤、三甲复脉汤、大定风珠等。此类方剂每以阿胶、鸡子黄、地黄、麦冬、白芍、五味子滋补阴血,柔肝熄风;龟板、鳖甲、牡蛎之类潜阳;配甘草,一则酸甘化阴以柔肝,一则以水制木而熄风。合为养血滋阴,柔肝熄风之良方。古人有云:“医风先医血,血行风自灭。” [2] 所以在治疗外风的方剂中,除选用疏散外风的药物外,常配伍当归、赤白芍、川芎等养血活血之品,既能养血祛风,又能防止过用“风药”之辛燥伤正。6 益气养血法气血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。在生理功能上,二者相互依存,相互制约,相互为用。气为血之帅,血为气之母。故在补血方剂中常配伍党参、白术、黄芪之类以益气生血。如当归补血汤之用当归配黄芪,归脾汤之用当归、龙眼肉配黄芪、人参、白术等,均属此例。基于气生于血,而在补气剂中,补气药物又多属甘温,用之太过,则易伤血,故补气方中常配伍当归等养血药物。如补中益气汤用当归以补血,可使补气升阳不致化燥以耗血。7 调补阴阳法根据阴阳互根的理论,明代医家张介宾在《景岳全书》中指出:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。” [3] 凡病有不可正治者,当从阳以引阴,从阴以引阳。如求汗于血,生气于精,从阳引阴也。又如引火归源,纳气归肾,从阴引阳也。在新方八阵中,治阳虚伤寒的大温中饮及治肾阳不足、命门火衰的右归丸等用熟地、山药、山萸肉、当归,即是从阴引阳的范例。而在治疗真阴精血亏损的大营煎及通治真阴虚弱的理阴煎等之用肉桂、干姜,此又本阳中求阴之意也。又滋阴药多粘腻碍胃,补阳药多辛温燥烈,两相配伍,又可补偏救弊。8 寒热并用法此类配伍在中医方剂学中应用甚广,诸如温下剂中用大黄与附子、干姜、肉桂等温热药物配伍。半夏泻心汤中用半夏、干姜辛开寒结、温胃止呕以和阴;黄芩、黄连苦降热结,清肠止痢以和阳。诸药合用,辛苦并用以顺其升降,温清并用以解其寒热,升降复则清浊攸分,寒热相济则阴阳调和,以治胃寒肠热之证。9 升清降浊法脾主升清,胃主降浊,脾气不升而下陷,胃气不降而上逆,“清气在下,则生飧泄;气在上,则生胀。” [4] 治宜升清降浊。如东垣升阳除湿汤治泄泻,方中用升麻、柴胡助清阳上行;羌活、防风、苍术祛风以胜湿,猪苓、泽泻利尿以渗湿,陈皮半夏行气化湿;神曲、麦芽导滞和中。使清阳得升,浊气下降,共奏升阳除湿之功。《温病条辨》来复丹治疗邪结中焦,脾胃升降失常所致痞满之证,方中玄精石性寒沉 降,硫黄性热纯阳,二味寒热相配伍,有阴阳互济,拯救上逆危险之功能。全方升清降浊,气机有序,而痞满消除。10 攻补兼施法本法适用于邪实正虚之便秘证,具有泻而不伤正,补又不助邪之特点。如黄龙汤以大承气汤加人参、当归等补养气血药而成,主治肠胃实热积滞之便秘而见气血两亏者。温脾汤用四逆加人参汤温补脾阳,加大黄以泻下除积,主治脾阳不足,寒实积滞之便秘,又如麻子仁丸用小承气汤泻热导滞,麻子仁、杏仁、白蜜润肠通便,专治津液不足而兼肠胃热结之便秘。增液承气汤用增液汤养阴增液,滋润肠燥以通便,大黄、芒硝荡涤积热,软坚化结,主治温病热结阴亏之便秘。此外,在补益剂中的补泻结合,如六味地黄丸中的“三补“、“三泻“,补中益气汤中的益气与理气相结合,四物汤中的补血与行血相结合等等,皆属此类治法。具有补而不滞、温而不燥、滋而不腻等优点,其副作用较少,宜于较长时期的连续服用。 以上诸法乃中药临床配伍之范例,这种刚柔相济的配伍,是方剂学中组方原则的核心内容.临证应引起足够重视,只有熟练掌握运用,才能不断丰富用药经验,提高临床治疗水平。既济”一词出于《易经》,即坎上离下相济之意。坎是水,离是火。既济,则水火相交为用。中医学中所谈“水火既济”,是借用五行学说中关于水与火相生相克关系来比喻心火与肾水,肾阴与肾阳的相互关系。二者相互协调,维持生理功能的相对平衡,故称“水火既济”。五脏配属五行,心属火,肾属水,心居于上焦,为“五脏六腑之大主”,“主明则下安,主不明则十二官危”,故心气当下通于肾,即心火下交于肾,以资助肾阳温煦肾阴,使肾水不寒,维持肾阴肾阳平衡协调。肾居于下焦,藏精主水,故日“水脏”,肾水当上济于心火,即肾水上承子心,使心火不亢。心火与肾水上下交通,水火互济的关系,称“水火互济”、“心肾相交”或“心肾相通”等。“心藏脉,脉舍神”、 “肾藏精”精生髓、 “脑为髓海” 、称“元神之府”。精血为神的物质基础,故人的精神思维活动不仅为心所主,同时也与肾相关。所以当心与肾(即水与火)关系失调时,多表现于神志方面的异常。 例如,心火不足(心阳虚)不能下资肾阳温煦肾阴,则肾水不化,反上凌于心,而见心悸,心慌,水肿等,叫“水气凌心”。此证颇似慢性心功能不全的充血性心力衰竭。若肾水不足(肾阴虚),不能上济于心阴,则心阳独亢,神不守舍,而见心悸、心烦、失眠、多梦等,叫“心肾不交”,或称“水亏火旺”证,颇似神经官能症的“神经衰弱病。“肝肾同源”是阐述五脏之间相互关系的理论之一,又称“乙癸同源”。由子肝与肾在五行、天干、方位等配属上,肝属东方甲乙木,肾属北方壬癸水。 因肝与胆相表里,胆为腑与天干相配属甲;肾与膀胱相表里,膀胱为腑与天干相配属壬。所以肝脏属“乙木” 、肾脏属“癸水”,习惯又称“乙癸同源”。“ 肝肾同源”,主要是阐述肝与肾二脏关系之密切,其含义可以从以下两个方面来理解:一、肝肾二脏之阴可相互滋养,“肝藏血”、“肾藏精”,精与血都化源于水谷精微。且精与血在生理活动中还可互生,即肾精可化生肝血,肝血亦可化生为肾精。所以称“肝肾同源”。二、和肾均内藏相火,而相火源于命门。临床上肝或肾之阴虚而致相火妄动,常是二者并治,或采用滋水涵木,或采用补肝兼养肾之法,便是以此立论的。也可以说肝肾两脏在临床上无论虚证还是实证,其补泻原则皆是二者兼顾的。 正如《医宗必读》所说 :“东方之木, 无虚不可补, 补肾即所以补肝, 北方之水,无实不可泻,泻肝即所以泻肾。”另外也有人认为肝与肾两脏,同居于下焦,在生理上自然关系密外也做为解释“肝肾同源”的理由之一。由于肝肾两脏生理关系极为密切,当然在病理上也必然相互影响。生理上,肝血须依赖于肾精滋养,肝才能有藏血、和疏泄功能活动;反之,也只有肝血充盛,使血化为精,肾精才能充满,肾才能有藏精,主生殖发育等功能活动。所以病理上,当一脏亏损时,另一脏也必然导致不足。如肾精亏损,可导致肝血不足;肝血不足也可引起肾精亏损。又由于肝肾同居下焦。肝血与肾精互生,二者之阳皆属相火,同源于命门,所以肝阴、肝阳,肾阴、肾阳之间有相互制约的关系、若因某种原因引起一方不足,就可以导致另一方的偏亢;反之一方的偏亢还可导致另一方的不足。如肾阴不足,肝失濡养,可导致肝阳偏亢,见眩晕、头痛头胀,急躁易怒等,习惯称“水不涵木”。若肝火太盛,阳气有余,亦可伤及肾阴,导致肾阴不足,见头晕耳鸣,腰膝疲软,盗汗等证。由于病理上的相互影响,就决定了在临床治疗肝病与肾病必当二者兼顾 ,即肝血虚,补养肝血亦当填补肾精;肾精不足,补益肾精亦当滋养肝血。又如肝阳上亢往往是阴不足而致 ,故平肝潜阳,亦当滋补肾阴。只有二者兼顾才能使阴阳平衡,恢复正常生理活动。分享:
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