本文目录一览利尿剂有哪些2，动物多次使用高效利尿药易出现的不良反应是3，动物具有内分泌功能的细胞4，利尿药的问题利尿剂有哪些常用排尿药有以下几种：（1）双氢氯噻嗪：利尿作用快而持久,一次剂量可维持12小时左右.用于治疗各种水肿,……
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1，利尿剂有哪些
常用排尿药有以下几种：（1） 双氢氯噻嗪：利尿作用快而持久,一次剂量可维持12小时左右.用于治疗各种水肿,也用于促进毒物排泄.由于毒性小,作用强,是临床上常用的利尿药.长期应用易产生低血钾症.（2） 速尿：是一种作用强而短的利尿药,其利尿作用是双氢氯噻嗪的4~5倍,甚至在肾小球过滤发生障碍时亦能增加水及钠离子的排出.适用于各种原因引起的水肿,并可促进尿道上部结石的排除,也可用于急性肾功能衰退.
2，动物多次使用高效利尿药易出现的不良反应是
3，动物具有内分泌功能的细胞
在动物中有分泌功能的细胞都称为腺细胞。腺细胞的分泌物中含有酶，糖蛋白和激素等。腺体可以分为有导管与无导管两类：无导管的内分泌腺细胞主要是存在于卵巢、胰岛、甲状腺、脑垂体、肾上腺等这一类内分泌腺体的细胞。而乳腺、前列腺、泪腺等腺体都是有导管的外分泌腺细胞。你指的太笼统的，范围太大了，比如所有的腺细胞（胸腺、肺腺、乳腺、胰腺、肾上腺等等）都由内分泌功能，当然胃腺和肠腺除外，它们分泌的到外环境去了再有就是淋巴细胞，如B细胞、T细胞、粒细胞等，分泌抗体或细胞介素或淋巴因子、白细胞因子等还有垂体细胞，一半是腺细胞，下丘脑腺细胞具体如下： 1.腺垂体分泌生长激素、催乳素等。生长激素直接作用于组织细胞，可以增加细胞的体积和数量，促进人体的生长。 腺垂体还分泌促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素，这些激素总称为促激素。促激素一方面调节相应腺体内激素的合成和分泌，另一方面还维持相应腺体的正常生长发育。 2.下丘脑前部的某些神经细胞分泌的多种激素(统称为神经激素)被运送到腺垂体后，可以分别促进或抑制某种腺垂体激素的分泌。例如，下丘脑分泌的生长激素释放激素能促进生长激素的分泌；生长激素抑制激素能抑制生长激素的分泌。 神经垂体没有合成激素的作用，它所释放的抗利尿激素(加压素)和催产素是由下丘脑的某些细胞分泌后，沿着神经纤维送到神经垂体，再在神经系统调节下释放入血的。抗利尿激素可以促进肾小管对水分的重吸收，从而使尿量减少。生活中常有这样的经验，当饮水少或大量出汗而丢失水分时，尿量就会减少，就是因为在这种情况下，引起抗利尿激素分泌增多，从而促进肾小管对水的重吸收，使尿量减少。抗利尿激素又可以使全身小动脉收缩而升高血压，所以又叫加压素。概括地说，抗利尿激素具有抗利尿作用和升高血压作用。催产素也具有两种生理作用，一是强烈刺激子宫收缩的作用，另一是促进排乳作用。 3.甲状腺分泌甲状腺激素一般认为，甲状腺激素主要调节新陈代谢、生长、发育等基本生理过程。 4.胰岛是胰腺的内分泌部。人体胰腺中约有25万～200万个胰岛，总重量约1 g，占整个胰脏重量的1％～2％。胰岛中的β细胞分泌胰岛素，α细胞分泌胰高血糖素。胰岛素和胰高血糖素在调节糖类、脂肪、蛋白质代谢，维持正常的血糖水平方面，都起着十分重要的作用。 5.肾上腺肾上腺 皮质分泌的激素有盐皮质激素、糖皮质激素和性激素，统称为肾上腺皮质激素。髓质分泌的激素有肾上腺素(量较多)和去甲肾上腺素(量较少)。 6.睾丸在性成熟时开始分泌雄性激素。雄性激素有促进精子生成，促进男性生殖器官发育并维持其正常活动，激发和维持男性第二性征等作用。 卵巢分泌雌性激素和孕激素。雌性激素能促进女性生殖器官、乳腺导管发育，激发并维持女性第二性征。孕激素能促进子宫内膜增厚和乳腺腺泡的发育。1.腺垂体分泌生长激素、催乳素等。生长激素直接作用于组织细胞，可以增加细胞的体积和数量，促进人体的生长。 腺垂体还分泌促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素，这些激素总称为促激素。促激素一方面调节相应腺体内激素的合成和分泌，另一方面还维持相应腺体的正常生长发育。
4，利尿药的问题
机理：促进肾脏排尿功能从而增加尿量的药物。利尿作用可通过影响肾小球的过滤、肾小管的再吸收和分泌等功能而实现，主要是影响肾小管的再吸收。利尿药作用于肾脏，使肾小管在增加水排出的同时增加钠的排出，达到增加尿量、消除水肿的目的。
用于不同病因引起的全身性水肿，如肾脏病引起的水肿、心力衰竭、肝硬变等。髓襻利尿药作用强，对各种病因引起的重度或顽固性水肿有效，尚可用于急性肾小球肾炎时的循环充血、急性肾功能衰竭无尿期的早期和抢救左心衰竭的急性肺水肿。噻嗪类（中效能利尿药）还是一种降压药，可单独用于治疗早期高血压，或与其他降压药联合治疗中、重度高血压。噻嗪类尚用于治疗肾性尿崩症和特发性高钙尿症。
常用的利尿药有双氢氯噻嗪和速尿。
附：临床上根据其利尿效能将利尿药划分为高效能、中效能和低效能3个等级：①高效能利尿药。又称髓袢利尿药。最常用的是呋喃苯胺酸（速尿），利尿酸钠使用较少，可能因其副作用较大。丁苯氧酸作用更强。②中效能利尿药。最常用的是噻嗪类利尿药，如双氢氯噻嗪。③低效能利尿药。又称留钾利尿药。常与噻嗪类药物联合应用。一方面增加噻嗪类疗效，另一方面减少钾的排出。有螺旋内酯（又称安体舒通）、氨苯蝶啶、氨氯吡咪。另外尚有渗透性利尿药。有机汞利尿药（如汞撒利）因毒性大已被淘汰。碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺）利尿作用弱，目前眼科用于降低眼压，治疗青光眼等。
药物相互作用
1.1 与心血管药物的相互作用 利尿药与强心苷类合用易发生洋地黄中毒已为人们熟知，其原因是排钾利尿药易致低血钾症。曾有报道，速尿能抑制肾小管的地高辛排出，使血中地高辛浓度升高却未引起测定不同时间血清地高辛的浓度升高，发现使用利尿剂后浓度明显高于对照组，使地高辛血清T 1/2 由对照组的37h延长至86h。如在短期内多次给予速尿，可使血中地高辛的浓度显著增高而发生中毒。安体舒通和氨苯喋啶亦能抑制肾远曲小管和肾小球分泌，使地高辛排出减少。由此可见，利尿药与地辛合用时，不仅要注意补钾，还要适当减少地高辛用量。速尿或利尿酸除有强效利尿、降低血容量、减少回心血量、减轻心脏潜负荷外，还可扩张小动脉，降低外周血管阻力，减轻左心室后负荷。多数利尿药均可引起性功能障碍，男子性功能受抑制为明显，而强心苷类药物亦可引起阳痿和男性乳房发育，当两类药物合用时，对性功能的影响会更大，应引起注意。
1.2 与激素类药物的相互作用 肾上腺皮质激素均有不同程度的排钾潴钠作用，可致水钠潴留和低钾，与排钾利尿合用时，排钾作用增强，两药联用时必须注意适当补钾。噻嗪类利尿药与皮质激素均可使血糖升高，并用时更易诱发或加重糖尿病。
1.3 与解热镇痛药的相互作用 众所周知，数解热镇痛药均致肾损害，其中水杨酸类、消炎痛和保泰松等对肾脏毒性较大，利尿药与类药物合用可增加它们的肾毒性，应尽量避免合用。速尿和阿司匹林均为有机酸，可互相竞争肾小管分泌，两药合用可使阿司匹林排出减少，并使血中尿酸升高，可致急性痛风 〔2〕 。消炎痛具有水钠潴留作用，与速尿联用可产生拮抗作用，因此，利尿药与解热镇痛药配合宜慎用。
1.4 与降血糖药的相互作用 双氢氯噻嗪能直接抑制胰岛B细胞的功能，使血浆胰岛素水平降低，血糖升高〔3〕 。速尿、利尿酸能使葡萄糖耐量降低，与降血糖药联用可产生药理性拮抗作用。
1.5 与抗生素的相互作用 利尿药的主要毒性是对耳、肾的损害，与氨基糖苷类及先锋霉素合用时，可产生协同作用，对耳、肾的毒性增强。速尿、利尿酸可阻碍头孢菌素在肾脏的排泄，引起肾损害，故利尿药与上述抗生素合用时应慎重。
1.6 与镇静、精神药物的相互作用 吩噻嗪类可致体位性低血压，与利尿药合用可加强利尿药的作用引起体位性低血压的危险加重。苯妥英钠可抑制速尿在肠中的吸收，从而减弱其作用。安体舒通的酶促作用可能使巴比妥类及安定药的作用减弱。这是一个机体其反馈调节，阻止尿液的重吸收，主要机理就是刺激下丘脑，下丘脑刺激肾上腺，阻止抗利尿激素释放！
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