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华法林加抗真菌药,服用华法林的患者感冒了气管不好老咳嗽吃什么药

本文目录一览服用华法林的患者感冒了气管不好老咳嗽吃什么药2,氟康唑注射液的药物相互作用3,提高华法林治疗川崎病的因素不包括A水合氯醛非甾体类4,抗真菌感染最好用什么药呀5,氟康唑分散片是什么药主治什么的6,华法林和什么消炎药可以同时服用……

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1,服用华法林的患者感冒了气管不好老咳嗽吃什么药

病情分析:华法林钠属于是抗凝血药,是可以与一般的抗菌药合用的,建议你输液治疗,以免感染严重对心功能不利,意见建议:

华法林加抗真菌药

2,氟康唑注射液的药物相互作用

禁忌与下列药物联合使用:西沙比利: 有报道称同时使用氟康唑与西沙比利可出现心脏不良事件, 包括尖端扭转型室性心动过速。一项对照研究显示联合应用氟康唑( 每日一次, 每次200 mg) 与西沙比利( 每日四次, 每次20 mg) 后,可引起西沙比利血药浓度显著升高以及QTc 间期显著延长。使用氟康唑治疗的患者禁止联合使用西沙比利( 参见【禁忌】)。特非那定: 因联合使用唑类抗真菌药物与特非那定可引起QTc 间期延长并继发严重的心律失常, 因此进行了多项药物相互作用研究。其中一项氟康唑剂量为每日200mg 的研究未发现QTc 间期延长。另外一项研究氟康唑每日给药剂量为400mg 和800 mg,证实氟康唑每日剂量在400mg 或以上时,联合应用特非那定可显著升高特非那定的血药浓度。氟康唑每日给药剂量在400mg 或以上时,禁止与特非那定联合用药( 参见【禁忌】)。氟康唑每日给药剂量低于400mg 并与特非那定合用时, 需密切监测特非那定的血药浓度。阿司咪唑: 阿司咪唑与氟康唑联合用药可能会减缓阿司咪唑的清除, 后者血药浓度升高可导致QT 间期延长和罕见的尖端扭转型室性心动过速。因此阿司咪唑与氟康唑禁止联合用药( 参见【禁忌】)。匹莫齐特: 尽管缺少体外和体内研究,但这两种药物联合应用可能会抑制匹莫齐特代谢,而后者血药浓度升高可导致QT 间期延长和罕见的尖端扭转型室性心动过速。匹莫齐特与氟康唑禁止联合用药(参见【禁忌】)。不推荐与以下药物联合使用:红霉素:氟康唑与红霉素联合用药可能会增加心脏毒性( QT 间期延长、尖端扭转型室性心动过速) 的风险, 因此可能增加心脏猝死的风险。应避免这两种药物联合使用。与下列药物联合使用时应慎重并调整剂量:其它药物对氟康唑的影响:氢氯噻嗪: 一项药代动力学相互作用研究中, 使用氟康唑治疗的健康受试者联合应用多剂量氢氯噻嗪, 结果氟康唑的血药浓度升高了40%。该种幅度的作用提示联合使用利尿剂的患者无需调整氟康唑用药剂量。利福平:氟康唑和利福平联合用药可使氟康唑的药时曲线下面积( AUC)降低25%,半衰期缩短20%。联合使用利福平治疗的患者应考虑适当提高氟康唑用药剂量。氟康唑对其他药物的影响:氟康唑是细胞色素P450( CYP) 同工酶2C9 的强效抑制剂和3A4 的中效抑制剂。除下述观察到或记载的相互作用外, 氟康唑与其它经CYP2C9 或CYP3A4 代谢的药物联合使用时可能会增加这些药物的血药浓度。因此这些药物联合使用应谨慎并密切监测。氟康唑半衰期较长, 因此停药后氟康唑的酶抑制作用可持续4-5天( 参见【禁忌】)。阿芬太尼: 一项研究发现氟康唑与阿芬太尼联合用药后, 阿芬太尼清除速度与分布容积减少且半衰期延长。这一效应的作用机制可能是氟康唑抑制了CYP3A4。这种情况下可能需要调整阿芬太尼的用药剂量。阿米替林、去甲替林: 氟康唑可增加阿米替林和去甲替林的疗效。联合用药初期及1 周后可能需要检测5-去甲替林和/或S-阿米替林的血药浓度。如有必要可调整阿米替林/去甲替林的用药剂量。两性霉素B: 感染真菌的正常小鼠与免疫抑制小鼠模型联合应用氟康唑与两性霉素B 后出现以下结果: 对于白色念珠菌全身感染,抗真菌疗效略有增加; 对于新型隐球菌颅内感染, 疗效无变化; 对于烟曲霉菌全身感染, 两种药物相互拮抗。上述研究结果的临床意义尚不清楚。抗凝血药: 在一项药物相互作用的研究中, 氟康唑可使服用华法令后的健康男性志愿者的凝血酶原时间延长( 12%)。上市后的临床报道称, 同其它唑类抗真菌药相仿, 接受氟康唑治疗并同服华法林治疗的患者随着凝血酶原时间延长可发生出血性不良事件( 皮下瘀血、鼻衄、胃肠道出血、血尿和黑便)。应严密监查同时接受香豆素类抗凝血药治疗患者的凝血酶原时间。联合用药时可能需要调整华法令的用药剂量。阿奇霉素:一项开放、随机、3 交叉的药代动力学研究在18 例健康受试者中进行, 评价阿奇霉素(口服单剂1200mg) 与氟康唑(口服单剂800mg) 的相互作用。结果显示阿奇霉素与氟康唑未存在明显的药代动力学相互作用。苯二氮卓类药物( 短效):口服咪达唑仑后给予氟康唑可引起前者血药浓度明显升高, 并出现精神运动性反应。咪达唑仑的这种作用在口服氟康唑患者中较静脉给药氟康唑患者表现得更为明显。如患者需要同时接受氟康唑和苯二氮卓类药物治疗, 应考虑减少苯二氮卓类药物的剂量,并对患者进行适当的监查。氟康唑可使三唑仑( 单剂给药) 的药时曲线下面积增加约50%, 血药峰浓度增加20-32%,半衰期增加25-50%,其机制为氟康唑抑制了三唑仑的代谢;联合用药时可能需要调整三唑仑的用药剂量。卡马西平:氟康唑可抑制卡马西平的代谢,使卡马西平的血药浓度增加30%,因此具有导致卡马西平毒性增加的风险。可根据药物浓度监测结果或临床疗效决定是否需要调整卡马西平用药剂量。钙通道阻滞剂: 部分二氢吡啶钙通道阻滞剂( 硝苯地平、伊拉地平、氨氯地平、非洛地平)经CYP3A4 代谢。氟康唑可能具有增加上述钙通道阻滞剂全身暴露的潜在效应, 因此建议密切监测不良事件。塞来昔布: 氟康唑( 每日一次, 每次200 mg) 与塞来昔布( 200 mg) 联合治疗时, 塞来昔布的血药峰浓度与药时曲线下面积分别增加了68%和134%。因此联合用药时可将塞来昔布的剂量调整为正常推荐剂量的一半。环孢霉素: 氟康唑可显著增加环孢霉素的药物浓度和药时曲线下面积。可根据环孢霉素的血药浓度减少用药剂量。环磷酰胺: 环磷酰胺与氟康唑联合用药可导致血胆红素和血肌酐浓度升高。因此联合用药时需考虑血胆红素和血肌酐浓度升高可能导致的风险。芬太尼: 已有1 例死亡病例报道可能与芬太尼-氟康唑的药物相互作用有关。报道者认为该患者死于芬太尼中毒。此外一项纳入12 名健康受试者的随机交叉研究发现氟康唑可显著延迟芬太尼的清除。芬太尼血药浓度升高可能导致呼吸抑制。氯氟菲醇: 氟康唑可抑制CYP3A4, 因此可增加氯氟菲醇的血药浓度。HMG-CoA 还原酶抑制剂:有些HMG-CoA 还原酶抑制剂经CYP3A4 代谢( 如阿托伐他汀、辛伐他汀),有些经CYP2C9 代谢( 如氟伐他汀);这些药物与氟康唑联合使用时, 可使肌病与横纹肌溶解的风险增加。如必须联合用药, 需观察患者肌病与横纹肌溶解相关症状, 并密切监测肌酐激酶水平。如果检测到肌酐激酶水平显著增加, 或者确诊/拟诊为肌病/横纹肌溶解症,则HMG-CoA 还原酶抑制剂必须停药。氯沙坦: 氟康唑可抑制氯沙坦代谢为活性代谢物( E-31 74), 而后者在拮抗血管紧张素II 受体过程中起主要作用。因此联合应用这两种药物的患者需连续监测血压水平。美沙酮: 氟康唑可增加美沙酮的血药浓度, 联合用药时可能需要调整美沙酮的用药剂量。非甾体抗炎药: 氟比洛芬与氟康唑联合用药时血药峰浓度和药时曲线下面积分别比氟比洛芬单药治疗时增加了23%和81%。同样消旋布洛芬( 400mg) 与氟康唑联合用药时药理学活性异构体S-(+)-布洛芬的血药峰浓度和药时曲线下面积分别比消旋布洛芬单药治疗时增加了15%和82%。虽然没有经过特定的研究,但是氟康唑具有增加其它经CYP2C9 代谢的非甾体抗炎药( 如萘普生、氯诺昔康、美洛昔康、双氯芬酸) 全身暴露的潜在作用。建议密切监测非甾体抗炎药相关的不良事件与毒性。联合用药时可能需要调整非甾体抗炎药的用药剂量。口服避孕药: 目前已有两项关于多剂量氟康唑与口服避孕药联合用药的药代动力学研究。其中氟康唑剂量为50 mg 的研究中, 激素水平与药物之间无明显关联;而氟康唑剂量为200 mg 的研究中,乙炔雌二醇和左炔诺孕酮的药时曲线下面积分别增加了40%和24%。因此这些剂量的氟康唑多剂量给药对口服避孕药的疗效影响不大。苯妥英: 氟康唑可抑制苯妥英在肝脏的代谢。联合用药时需检测苯妥英血药浓度, 防止苯妥英毒性的发生。泼尼松: 有1 例病例报道1 名接受泼尼松治疗的肝脏移植患者在为期3 个月的氟康唑治疗中止后出现了急性肾上腺皮质功能不全。这可能与氟康唑停药引起CYP3A4 活性增强,进而导致泼尼松代谢速度加快有关。长期接受氟康唑与泼尼松联合用药的患者, 氟康唑停药后应密切监测肾上腺皮质功能不全的出现。利福布汀: 有报道氟康唑与利福布汀合用存在药物相互作用, 导致利福布汀血清浓度升高。有报道氟康唑与利福布汀合用可引起葡萄膜炎。应严密监查合用氟康唑和利福布汀的患者。沙奎那韦:氟康唑可抑制沙奎那韦在肝脏经CYP3A4 及P 糖蛋白代谢,因此可使沙奎那韦的药时曲线下面积增加约50%,血药峰浓度增加约55%,清除速度降低约50%。联合用药时可能需要调整沙奎那韦的用药剂量。西罗莫司: 氟康唑可增加西罗莫司的血药浓度, 其机制可能是抑制西罗莫司通过CYP3A4 及P 糖蛋白代谢所致。联合用药时可根据临床疗效或血药浓度监测结果调整西罗莫司的用药剂量。磺脲类药物: 联合用药研究已证明氟康唑可延长健康受试者口服磺脲类药物( 如氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、甲苯磺丁脲) 的半衰期。联合用药时建议密切监测血糖水平并适度降低磺脲类药物用量。他克莫司:氟康唑可抑制他克莫司在肠道通过CYP3A4 代谢,因此与口服他克莫司联合用药时可使后者血药浓度增高达5 倍。而他克莫司静脉给药时未观察到显著的药代动力学变化。他克莫司血药浓度升高与肾毒性相关。因此氟康唑与口服他克莫司联合用药时, 需根据他克莫司血药浓度适当降低用药剂量。茶碱: 一项与安慰剂对照的药物相互作用研究显示, 氟康唑200 毫克,连用14 日可导致茶碱平均血浆清除率降低18%。接受高剂量茶碱治疗或具有其它茶碱中毒危险的患者, 在合用氟康唑时应注意观察其茶碱中毒症状; 如患者出现中毒症状, 应相应调整治疗方案。长春花碱类药物: 虽然尚无研究, 但氟康唑可能会增加长春花碱类药物( 如长春新碱、长春碱)的血药浓度并导致肾毒性,这可能与抑制CYP3A4 有关。维生素A:病理报告中,1 名接受全反式维甲酸( 维生素A 的一种酸式)和氟康唑联合用药的患者出现了中枢神经系统相关不良反应( 表现为大脑假斑疹伤寒),而氟康唑停药后消失。此类药物可联合使用,但应牢记其中枢神经系统相关不良反应的出现。齐多夫定:氟康唑与口服齐多夫定联合用药时可使后者清除速度降低约45%,因此可使齐多夫定的血药峰浓度与药时曲线下面积分别增加84%与74%。同时,齐多夫定的半衰期延长了约128%。因此联合用药时需密切监测齐多夫定相关不良反应的出现。必要时可考虑降低齐多夫定的用药剂量。药物相互作用的研究结果显示, 当氟康唑与食物、西咪替丁和抗酸药同时口服, 或患者因骨髓移植而接受全身放疗后服用氟康唑时, 并未发现有明显氟康唑的吸收障碍。医生应注意其它尚未研究但可能发生的药物相互作用。

华法林加抗真菌药

3,提高华法林治疗川崎病的因素不包括 A水合氯醛非甾体类

正确答案:D

华法林加抗真菌药

4,抗真菌感染最好用什么药呀

目前。广谱抗真菌药物是氟康唑。还有伊曲康唑效果不错,但是有点贵。
抗真菌药  antifungal drugs  按化学结构抗真菌药物分为  棘白菌素类  多烯类  嘧啶类  作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌药物  烯丙胺类  氮唑类

5,氟康唑分散片是什么药主治什么的

药品名称】:氟康唑分散片 氟康唑分散片包装盒    【适 应 症】:全身性念珠菌病,隐球菌病,粘膜念珠菌病,急性或复发性阴道念珠菌病。接受化疗或放疗而容易发生真菌感。  【主要成份】:本品主要成份为氟康唑,其化学名称为:2-(2,4-二氟苯基)-1,3-双(1H-1,2,4-三唑-1-基)-2-丙醇。 分子式:C13H12F2N6O 分子量:306.28   【性 状】:本品为白色片。 [编辑本段]药理毒理  药理作用 氟康唑属三唑类广谱抗真菌药,通过高度选择性地抑制真菌细胞色素P-450甾醇C-14-α-脱甲基作用,使真菌内的14-α-甲基甾醇堆积,从而抑制真菌的繁殖和生长。体外试验表明:本品对新型隐球菌和念珠菌属有抑菌活性。动物经口和静脉注射氟康唑,对以下动物真菌感染模型有效:念珠菌属感染(包括免疫缺陷动物的全身性念珠菌病);新型隐球菌感染(包括颅内感染);小孢子菌属和毛癣菌属感染等。氟康唑还对皮炎芽生菌感染和粗球孢子菌感染(包括颅内感染)有效;对荚膜组织胞浆菌引起的正常动物和免疫抑制动物的感染也有效。  毒理研究 遗传毒性结果表明:Ames试验、小鼠淋巴瘤L5178Y细胞系试验、动物骨髓微核试验、人体淋巴细胞染色体试验结果均为阴性。 生殖毒性试验结果表明:大鼠经口给予氟康唑20mg/kg,可轻度延迟分娩过程,但不影响其生育力。大鼠围产期结果可见,雌鼠接受20mg/kg和40mg/kg时,某些动物出现难产和延迟分娩。主要表现为死胎数量轻度增加和存活新生鼠数量减少。大剂量氟康唑对大鼠分娩的影响可能与其可特异性地降低该种属动物的雌激素水平有关。在接受氟康唑治疗的妇女中尚未观察到这种激素水平的变化。 致癌试验进行了小鼠和大鼠的研究,小鼠和大鼠分别按2.5、5或10毫克/公斤体重/日剂量(约为人体推荐剂量的2~7倍)口服氟康唑24个月,提示氟康唑无致癌作用。但雄性大鼠接受本品剂量为5mg/kg和10mg/kg,连续给药24个月,可见动物肝细胞腺瘤发生率增高。 [编辑本段]药代动力学  氟康唑口服与静脉注射的药代动力学特性相似。氟康唑口服吸收良好,且血浆浓度(和系统生物利用度)可达同剂量药物静脉给药后浓度的90%以上。口服吸收不受进食影响。禁食条件下,服用氟康唑后0.5~1.5小时血浆浓度达峰值,血浆消除半衰期接近30小时。血浆浓度与给药剂量成正比。氟康唑每日一次给药4~5天后,可达到其稳态浓度的90%。 给予氟康唑饱和剂量(第一天),即相当于每日常规剂量的2倍后,其血浆浓度可在第二天接近稳态浓度的90%。表观分布容积接近体内水分总量。血浆蛋白结合率低(11~12%)。 研究显示,氟康唑能够很好地渗透到各种体液中。氟康唑在唾液和痰液中的浓度与血浆浓度相近。在真菌性脑膜炎患者的脑脊液中,氟康唑浓度约为同时间血浆浓度的80%。 氟康唑在皮肤角质层、表皮真皮层和分泌的汗液中可达到高浓度,甚至超过其血清浓度。氟康唑可在角质层中蓄积。氟康唑50mg,每日一次,连服12天后,其浓度为73μg /g,停药7天后,其浓度仍为5.8μg/g。氟康唑150mg,每周一次,用药第7天,药物在角质层中的浓度为23.4μg/g,第二次服药7天后,药物浓度仍达7.1μg/g。 氟康唑150mg,每周一次,连用4个月后,在正常人和患者指甲的浓度分别为4.05μg/g和1.8μg/g;并且在治疗结束6个月后仍能在指甲中检测到氟康唑。 氟康唑的主要排泄途径为肾脏,接近80%剂量的药物在尿中以原形排出。氟康唑的消除率与肌酐清除率成正比。未发现血液循环中有氟康唑的代谢产物。 氟康唑的血浆消除半衰期长,因此可用单剂量治疗阴道念珠菌病,每日一次和每周用药治疗其它适应症。 一项研究比较了氟康唑两种制剂单剂量服用100mg后的唾液及血药浓度,即口服胶囊及混悬液含漱并在口腔内保留2分钟吞服。在氟康唑混悬液摄入后5分钟可观察到药物在唾液中达到峰浓度,此浓度超过氟康唑胶囊口服后4小时药物在唾液中所达到峰浓度的182倍。约4小时后,服用两种制剂者唾液中氟康唑的浓度相近。氟康唑混悬液在唾液中的平均药时曲线下面积(AUC0~96)明显超过胶囊剂。从唾液和血浆的药代动力学参数来看,两种剂型的药物消除率无明显不同。 [编辑本段]适 应 症  本品适用于以下真菌病: 1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、重症监护患者、接受放疗、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。 2.隐球菌病:包括隐球菌脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患者可服用本品用来维持治疗,以预防隐球菌病的复发。 3.粘膜念珠菌病:包括口咽部、食道、非侵入性支气管等粘膜念珠菌病、肺部念珠菌感染、念珠菌尿症、皮肤粘膜和慢性萎缩性口腔念珠菌病。可用于免疫功能正常或免疫功能受损患者。 4.急性或复发性阴道念珠菌病。 5.对接受化疗或放疗而容易发生真菌感染的白血病患者及其他恶性肿瘤患者,可用本品进行预防治疗。 6.皮肤真菌病:包括体癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、指趾甲癣等皮肤真菌感染。 7.皮肤着色真菌病。 [编辑本段]用法用量  用温开水分散后口服或直接吞服。 本品的血浆消除半衰期长,因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药;治疗其他真菌感染时,每日亦只需给药一次,而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。   成人: 1. 念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染:常用剂量为第1日400mg,以后每日200mg。根据临床反应,可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。   2. 隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染,常用剂量为第1日400mg。以后每日200~400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定,但对隐球菌脑膜炎而言,治疗期一般为脑脊液菌检转阴后,再持续6~8周。 为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发,在患者完成一个疗程的基本治疗后,可继续给予本品作维持治疗,日剂量为200mg,持续10~12周。   3. 口咽部念珠菌病:常用剂量为每日50mg一次,连续7~14天。免疫功能严重受损者,可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病,常用剂量为每日50mg一次,连续14天,同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染:如食道炎、非侵入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等,常用剂量为每日50mg一次,连续14~30天。 对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例,剂量可增至每日100mg一次。   4. 阴道念珠菌病:150mg一次单剂量口服。   5. 为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染,在患者接受化疗或放疗时,可每日一次口服本品50mg。   6. 皮肤真菌病:对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染,推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次,疗程一般为2~4周;但足癣的疗程可延长至6周;对花斑癣,推荐剂量为每日50mg一次,疗程为2~4周,头癣疗程为6~8周。   7. 指趾甲癣:每周150mg一次,疗程2~4个月,视病情可适当延长疗程。   8. 着色真菌病:每日400~600mg,疗程4~6个月,视病情可适当延长疗程。有研究资料报告,每日最高剂量可增至800mg。   老年人:无肾功能损伤者,可采用成人的正常剂量。肾功能损伤者(肌酐清除率<50毫升/分种),应根据受损程度相应调整给药方案,详细方法见下。 [编辑本段]不良反应  虽然不能确定所有事件均是由氟康唑引起的,但我们仍在此报告了在临床试验期间及产品上市后的报告中所收集到的所有不良事件。 氟康唑通常耐受良好。 在临床试验过程中观察到的、并与氟康唑相关的最常见的不良反应为: 中枢和周围神经系统:头痛。 皮肤:皮疹。 胃肠道症状:腹痛、腹泻、胃肠胀气、恶心。某些患者,尤其是那些有严重基础病的患者,如艾滋病和癌症患者,在接受氟康唑和其它对照药治疗时观察到肾功能和血液学检查结果的改变及肝功能异常(参见 [编辑本段]注意事项  但尚不明确该结果的临床意义及与治疗药物的关系。 肝胆系统:肝毒性,包括罕见的致死性肝毒性病例,碱性磷酸酶升高,胆红素升高和SGOT及SGPT升高。 另外,本品上市后发生了下列不良事件: 中枢和周围神经系统:眩晕、抽搐。 皮肤:脱发、剥脱性皮肤病,包括Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮溶解性坏死。 胃肠道症状:消化不良、呕吐。 造血和淋巴系统:白细胞减少,包括中性粒细胞减少和粒细胞缺乏症。血小板减少症。 免疫系统:过敏反应(包括血管神经性水肿、面部浮肿、瘙痒)。 肝胆系统:肝衰竭、药物性肝炎、肝细胞坏死、黄疸。 代谢/营养:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低钾血症。 其他感官:味觉异常。   禁 忌 对氟康唑和其它唑类药物过敏的患者禁用。根据多剂量药物相互作用研究结果,多剂量接受氟康唑每日400mg或更高剂量治疗的患者禁止同时服用特非那定。接受氟康唑治疗的患者禁止同时服用西沙必利。(参见【药物相互作用】 )。 [编辑本段]注意事项  偶有患者在使用氟康唑后出现严重肝毒性,包括致死性肝毒性,主要发生在有严重基础疾病或情况者。尚未观察到患者使用氟康唑后出现的肝毒性与其每日用药量、疗程、性别和年龄有关。停用氟康唑后,其肝毒性通常是可逆的。氟康唑使用过程中肝功能异常的患者,应密切监查患者有无更严重肝损害发生。如患者的临床症状和体征提示出现了与使用氟康唑可能有关的肝损害,应停用氟康唑。氟康唑治疗过程中,偶有患者出现剥脱性皮肤反应,如Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮坏死溶解等。艾滋病患者更易对多种药物发生严重的皮肤反应。如在浅部真菌感染患者服用氟康唑后出现皮疹,应停药。如侵入性/系统性真菌感染患者出现了皮疹,应对其严密监查,一旦出现大泡性损害或多形性红斑,应立即停用氟康唑。 服用氟康唑(每日剂量<400mg)的患者同时应用特非那定时应予以严密监查(参见【药物相互作用】 )。 与其它唑类抗真菌药相仿,偶有患者服用氟康唑后发生过敏的报道。 [编辑本段]孕妇及哺乳期妇女用药  孕妇用药 在妊娠妇女中尚未进行充分和设有对照的研究。有报道患球孢子菌病的母亲接受了大剂量氟康唑(每日400~800mg)3个月或超过3个月的治疗后,婴儿出现了多处先天性异常。这些异常是否与使用氟康唑有关尚不清楚。对动物胎仔的不良反应只有在大剂量用药并产生母体毒性时才能发生。氟康唑剂量为5mg或10mg/kg体重时对动物胎仔无影响;在剂量为25和50mg/kg体重或更高剂量时,可观察到胎仔解剖学异常(多肋,肾盂扩张)及骨化延迟。在剂量为80mg/kg体重(约为人体推荐剂量的20~60倍)至320mg/kg体重范围时,可引起大鼠胚胎致死数增加并引起胎仔异常,其中包括波状肋、腭裂和颅面骨骨化异常等。这些作用与大鼠雌激素合成受到抑制有关,而且可能是已知的雌激素水平降低对怀孕、器官形成和分娩过程的影响所致。 除非患者患有严重的、甚至威胁生命的真菌感染,并且预期的治疗益处超过对胎儿潜在的危害时,可考虑使用氟康唑,否则妊娠妇女应避免使用本品。 哺乳期用药 氟康唑在乳汁中的浓度与其血浆浓度相似,因此不推荐哺乳期妇女使用本品。 [编辑本段]儿童用药  16岁以下儿童使用本品的资料有限,因此,除必须使用抗真菌感染治疗而又无其他合适药物可采用,不推荐将本品用于儿童。 【老年患者用药】 如患者无肾功能受损的表现,应采用常规推荐剂量。对肾功能受损的患者(肌酐清除率<50ml/min),应调整给药方案(参见【用法用量】中肾功能受损患者)。 肾功能受损患者 氟康唑主要以药物原形由尿排出。单剂量给药治疗时不需要调整剂量。对接受多剂量氟康唑治疗的肾功能受损患者(包括儿童),首剂可给予饱和剂量50~400mg。此后,应按照下表给予每日剂量(根据适应症):定期透析患者 每次透析后应用100%的推荐剂量 [编辑本段]药物相互作用  抗凝血药:在一项药物相互作用的研究中,氟康唑可使服用华法林的健康男性志愿者的凝血酶原时间延长(12%)。上市后的临床报道称,同其他唑类抗真菌药相仿,接受氟康唑治疗并同服华法林治疗的患者随着凝血酶原时间延长可发生出血性不良事件(皮下淤血、鼻衄、胃肠道出血、血尿和黑便)。应严密监查同时接受香豆素类抗凝血药治疗患者的凝血酶原时间。 苯二氮卓类药物(短效):口服咪达唑仑后给予氟康唑可引起后者血药浓度明显升高,并出现精神运动性反应。咪达唑仑的这种作用在口服氟康唑患者中较静脉给药氟康唑患者表现得更为明显。如患者需要同时接受氟康唑和苯二氮卓类药物治疗,应考虑减少苯二氮卓类药物的剂量,并对患者进行适当的监查。 西沙必利:有报道同时使用氟康唑和西沙必利的患者可出现心脏不良反应,包括尖端扭转型室性心动过速。接受氟康唑治疗的患者禁止使用西沙必利。 环孢素:一项对肾移植患者进行的药代动力学研究发现,氟康唑200mg,每日一次可使环孢素的血药浓度缓慢升高。但是,另一项对骨髓移植患者进行的多剂量研究结果显示,氟康唑100mg,每日一次,不影响环孢素的血药浓度。建议对合用环孢素和氟康唑的患者,应监查环孢素的血浆浓度。 氢氯噻嗪:在一项药物相互作用动力学研究中,使用氟康唑的健康志愿者同时使用多剂量氢氯噻嗪后,可使氟康唑的血浆浓度升高40%。虽然医生对此应有所注意,但尚毋需调整氟康唑给药方案。 口服避孕药:对同时服用口服避孕药和多剂量氟康唑进行了两项药代动力学研究。氟康唑50mg,每日一次对激素水平未见有意义的影响;氟康唑200mg,每日一次可使乙炔雌二醇和左旋甲炔诺酮的药时曲线下面积分别增加40%和24%。因此,在按照上述剂量应用多剂量氟康唑时,不会影响同时服用口服避孕药的效果。 苯妥英:氟康唑与苯妥英合用时,可使苯妥英的血药浓度升高并具有临床意义。如需两药同时使用时,应监查苯妥英的血药浓度,并调整苯妥英剂量使其血药浓度维持在治疗水平。 利福布汀:有报道氟康唑与利福布汀合用存在药物相互作用,导致利福布汀血清浓度升高。有报道氟康唑与利福布汀合用可引起葡萄膜炎。应严密监查合用氟康唑和利福布汀的患者。 利福平:氟康唑与利福平合用时,可导致氟康唑的药时曲线下面积减少25%,并使其半衰期缩短20%。对合用氟康唑和利福平的患者,应考虑增加氟康唑的剂量。 磺酰脲类药物:对同时口服磺酰尿类药物(氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪和甲苯磺丁脲)的健康志愿者,氟康唑可延长这些药物的血清半衰期。糖尿病患者有可能同时使用氟康唑和口服磺酰脲类药物,此时应警惕患者可能发生低血糖。 他克莫司:有报道氟康唑与他克莫司同时使用时,两药间存在药物相互作用,导致他克莫司的血清浓度升高。有报道氟康唑与他克莫司合用时可引起肾毒性。应严密监查合用氟康唑和他克莫司的患者。 特非那定:由于合用特非那定和唑类抗真菌药的患者发生了严重心率失常(继发于QTc间期延长),因此进行了药物相互作用的研究。一项研究表明,氟康唑200mg,每日一次并未引起QTc间期的延长。另一项关于氟康唑400mg和800mg,每日一次与特非那定合用的研究结果表明,氟康唑按每日400mg或更高剂量使用时,可明显升高特非那定的血浆浓度。禁止400mg或更高剂量的氟康唑与特非那定合用(参见【禁忌】 )。当氟康唑每日剂量低于400mg并与特非那定合用时,应严密监查特非那定的血药浓度。 茶碱:一项与安慰剂对照的药物相互作用研究显示,氟康唑200mg,连用14日可导致茶碱平均血浆消除率降低18%。接受高剂量茶碱治疗或具有其它茶碱中毒危险的患者,在合用氟康唑时应注意观察其茶碱中毒症状;如患者出现中毒症状,应相应调整治疗方案。 齐多夫定:;两项药代动力学的研究结果表明,氟康唑与齐多夫定合用时,可使齐多夫定的血药浓度升高,最有可能的原因是齐多夫定转化为其主要代谢产物的能力降低。一项研究测定了艾滋病患者或艾滋病病毒携带者给予氟康唑200mg,每日一次给药前和第15天齐多夫定的血药浓度。齐多夫定的药时曲线下面积明显增加(20%)。第二项随机、两阶段、两药交叉治疗的研究,检测了艾滋病患者中齐多夫定的血药浓度。两阶段间隔21天,患者接受齐多夫定200mg,每8小时一次,同时合用或不合用氟康唑400mg,每日一次,连服7天治疗。合用氟康唑时,齐多夫定的药时曲线下面积明显增加(74%)。因此,对合用氟康唑和齐多夫定的患者,应监查与齐多夫定有关的不良反应的发生。 使用氟康唑的患者同时使用阿司咪唑或其它通过细胞色素P-450系统代谢的药物时,可能导致这些药物的血清浓度升高。在缺乏明确资料的情况下,氟康唑与上述药物合用时应非常谨慎,并严密监查患者。 药物相互作用的研究结果显示,当氟康唑与食物,西咪替丁和抗酸药同时口服,或患者因骨髓移植而接受全身放疗后服用氟康唑时,并未发现有明显氟康唑的吸收障碍。 医生应注意其它尚未研究但可能发生的药物相互作用。 [编辑本段]药物过量  曾有氟康唑用药过量的报道。有报道,一位42岁艾滋病感染患者服用氟康唑8200mg后,出现了幻觉和兴奋性偏执行为。这位患者被收住院后48小时内病情恢复正常。 对用药过量的患者,应采取对症治疗(支持疗法及必要时洗胃)。 氟康唑大部分由尿排出;强迫利尿可能增加其清除率。3小时的血液透析治疗可使氟康唑的血浆浓度降低约50%。

6,华法林和什么消炎药可以同时服用

灰黄霉素、利福平、氯霉素、甲硝唑、大多数广谱抗生素这些都不能和华法林一起使用 阿奇霉素属于大环内酯类药物,也属于广谱抗生素。凡应用华法林的病人,再服用阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素时,均有可能引起出血, 导致出血的原因:广谱抗生素可以杀灭肠道中能产生K4的细菌,导致体内维生素K缺乏,所以应尽量少用广谱抗生素,尤其是口服更应注意。 总之服用华法林期间最好不要服用抗生素,以免引起不必要的麻烦。

7,皮肤真菌感染用什么药

建议:你好,真菌感染可以使用达克宁软膏或盐酸特比萘酚软膏治疗,另外可以使用氟康唑治疗。如果全身皮肤溃烂 可能就不只是真菌感染了,这种情况应该及时到医院外科就诊治疗。
病情分析:您好,局部治疗为主,根据不同类型而选不同的抗真菌药。意见建议:可用剂,复方苯甲酸酒精,复方士槿皮酊。也可用特比萘芬、咪康唑或酮康唑霜剂涂于患处,每天2-3次。但由于真菌感染在皮肤深部,外用药物难以根治。要彻底治愈手足癣还应到皮肤科在医生指导下使用口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等。
建议:你好,真菌感染可以使用达克宁软膏或盐酸特比萘酚软膏治疗,另外可以使用氟康唑治疗。如果全身皮肤溃烂 可能就不只是真菌感染了,这种情况应该及时到医院外科就诊治疗。

8,真菌感染怎么治

中草药治疗
艾灸治疗
摘自网络:除头癣和甲癣外,大多数真菌感染症状都较轻微,常用抗真菌霜剂治疗。很多疗效较好的抗真菌霜剂可不需处方在药店购买。一般不用抗真菌粉剂。抗真菌药物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。  一般霜剂每天涂敷两次,治疗持续到皮损消退后7~10天。如果霜剂停用太快,感染并未消除,皮疹又会复发。  抗真菌霜剂要在使用几天后才显效,其间可用皮质类固醇霜剂缓解瘙痒和疼痛。可用市售的低剂量氢化可的松霜剂,浓度更高的氢化可的松需要医生处方。  严重的或顽固性感染,可用灰黄霉素治疗几个月,有时同时用抗真菌霜剂。口服灰黄霉素很有效,但可引起副作用,如头痛、胃肠道功能紊乱、光敏、水肿和白细胞减少等。停用灰黄霉素后,感染可能复发。皮肤真菌感染也可用酮康唑治疗。与灰黄霉素一样,口服酮康唑也有严重的副作用,包括肝脏损害。  保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖,促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗,擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂,因为它能促进真菌生长。  如果真菌感染有渗液,可能并发了细菌感染。需要用抗生素治疗。涂敷抗生素霜剂或口服抗生素。稀释醋酸铝溶液或怀特菲尔德软膏也可用来使渗液的皮肤干燥。

9,华法林都与什么药物产生相互作用具体回答

1)华法林和四种大环内酯类抗生素(阿奇霉素,克拉霉素,红霉素,罗红霉素)之间相互作用,临床监测INR值有明显增长。典型症状为:血肿,咯血,血尿,黑粪症和腹膜后出血。  2)胺碘酮增强华法林的抗凝作用,延长凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR),增加出血危险。  3)美国亚利桑那大学Buckley等报告,1例患者因同时服用华法林和大剂量鱼油,抗凝作用出现叠加,国际标准化比值 ?INR?显著升高。(Ann Pharmacother 2004,38∶50)鱼油是一种ω-3多不饱和脂肪酸,可影响血小板凝集和(或)维生素K依赖的凝血因子,降低血小板内血栓素A2含量,也可以降低Ⅶ因子水平,适当补充后能够加强华法林的抗凝作用。  4)广谱抗生素抑制肠道菌群,使体内维生素 K 含量下降,增强口服抗凝药物的疗效;  抗血小板药物可与口服抗凝药物有协同作用,出血副作用增加;  水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁尿、奎尼丁等可因置换血浆蛋白,使血浆华法林的浓度增高,作用增强;  水杨酸盐、丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等因抑制肝脏药酶减少华法林的肝脏代谢,使口服抗凝药物的作用增强;  巴比妥类、苯妥英钠、卡马西平、利福平等因诱导肝药酶,增加华法林的代谢,使其作用减弱;  口服避孕药物有可能增加凝血活性,使华法林的作用减弱 。

10,真菌应该怎么治呢

皮肤真菌感染除头癣和甲癣外,大多数真菌感染症状都较轻微,常用抗真菌霜剂治疗。很多疗效较好的抗真菌霜剂可不需处方在药店购买。一般不用抗真菌粉剂。抗真菌药物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。   一般霜剂每天涂敷两次,治疗持续到皮损消退后7~10天。如果霜剂停用太快,感染并未消除,皮疹又会复发。   抗真菌霜剂要在使用几天后才显效,其间可用皮质类固醇霜剂缓解瘙痒和疼痛。可用市售的低剂量氢化可的松霜剂,浓度更高的氢化可的松需要医生处方。  ?br>*现氐幕蛲绻绦愿腥荆捎没一泼顾刂瘟萍父鲈拢惺蓖庇每拐婢痢?诜一泼顾睾苡行В梢鸶弊饔茫缤吠础⑽赋Φ拦δ芪陕摇⒐饷簟⑺缀桶紫赴跎俚取MS没一泼顾睾螅腥究赡芨捶ⅰFし粽婢腥疽部捎猛颠蛑瘟啤S牖一泼顾匾谎诜颠蛞灿醒现氐母弊饔茫ǜ卧嗨鸷Α?/P>   保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖,促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗,擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂,因为它能促进真菌生长。   如果真菌感染有渗液,可能并发了细菌感染。需要用抗生素治疗。涂敷抗生素霜剂或口服抗生素。稀释醋酸铝溶液或怀特菲尔德软膏也可用来使渗液的皮肤干燥
1用茶叶水,泡开,2杯,取少许牛奶,2者混合,早晚洗2次,可以去豆以及黑头的 2睡觉前一勺蜂蜜加一杯水服下,长期可抑制痘再生 3用VE(药店有4元左右),把它搞破,把珍珠粉(药店有3元一支)溶解其中,涂,2个星期疤也奇迹般的消失了 4自己做面膜,用牛奶,蛋青,还有珍珠粉和绿豆粉 全部溶解 涂 这个什么都能去的 你 看了我的回答要用 的,我是知道你的烦恼的,真心祝福你早日康复,会有奇迹的,这些是土方, 是我认识的医生建议的,没有副作用
你的问题我来给你回答 据你的描述,问题比较清楚,依据感染程度,口服药物和外用结合药物治疗,口服一般就是里素劳或者酮康唑片,一天一片,按照疗程服用。外用推荐盐酸特比奈芬凝胶,目前是最好的抗真菌药物。切记。 好了基本上就是这些了
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