本文目录一览喹诺酮类抗生素是杀菌剂还是抑菌剂2，喹诺酮类抗菌药3，TMP是A喹诺酮类B抗真菌药C抗病毒药D磺胺增效剂E磺胺类4，哪些是合成抗菌药喹诺酮类药5，什么是喹诺酮类抗菌药物6，简述喹诺酮类药物的抗菌特点及应用7，抗真菌的药物属不……
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1，喹诺酮类抗生素是杀菌剂还是抑菌剂
环丙沙星，氧氟沙星 左氧氟沙星都属于喹诺酮类。为杀菌剂，现一般认为喹诺酮类作用于细菌细胞DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
2，喹诺酮类抗菌药
喹诺酮类（4-quinolones），又称吡酮酸类或吡啶酮酸类，是人工合成的含4-喹诺酮基本结构的抗菌药。喹诺酮类以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为靶，妨碍DNA回旋酶，进一步造成细菌DNA的不可逆损害，达到抗菌效果。1979 年合成诺氟沙星，随后又合成一系列含氟的新喹诺酮类药，通称为氟喹诺酮类。喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。此类药物对多种革兰阴性菌有杀菌作用，广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病，以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。喹诺酮类抗生素分子基本骨架均为氮(杂)双并环结构，喹诺酮类和其他抗菌药的作用点不同，它们以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为靶。细菌的双股DNA扭曲成为袢状或螺旋状（称为超螺旋），使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶，喹诺酮类妨碍此种酶，进一步造成细菌DNA的不可逆损害，而使细菌细胞不再分裂。它们对细菌显示选择性毒性。当前，一些细菌对许多抗生素的耐药性可因质粒传导而广泛传布。本类药物则不受质粒传导耐药性的影响，因此，本类药物与许多抗菌药物间无交叉耐药性。喹诺酮类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物，对革兰阳性菌的作用较弱（某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用）。
3，TMP是A喹诺酮类B抗真菌药C抗病毒药D磺胺增效剂E磺胺类
4，哪些是合成抗菌药喹诺酮类药
新一代喹诺酮类药物主要指继诺氟沙星之后相继开发的氟喹诺酮类抗菌药物，主要包括：环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星、洛美沙星、帕珠沙星、莫西沙星、加替沙星等；此外，莫西沙星、加替沙星因其抗厌氧菌作用及强的抗菌活性又被称为第四代喹诺酮类抗菌药。
5，什么是喹诺酮类抗菌药物
喹诺酮类为一组化学合成抗菌药，该类药物有3代:第一代以萘啶酸为代表，抗菌谱窄，不良反应多见，临床已不使用；第二代以吡哌酸(PPA)为代表，多用于尿路和肠道感染的治疗；第三代是含氟的氟喹诺酮类，如诺氟沙星(氟哌酸)、依诺沙星(氟啶酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、培氟沙星(甲氟哌酸)、洛美沙星(罗氟酸)，抗菌活性高，尤其对革兰阴性杆菌及某些多重耐药菌，不良反应轻微。【药理和毒理】本类药物的抗菌机制主要是抑制敏感菌的DNA旋转酶，从而抑制DNA的合成，是一种杀菌剂。主要经肾、胆、肝途径排泄，肾排泄主要是肾小球过滤，部分经肾小管排泄，药物的清除率和肌酐清除率有关。本类药物易透过血脑屏障，抑制中枢神经系统υ-氨基丁酸(GABA)受体，诱发癫口发作，与非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)或氨茶碱合用可引起惊厥。大多数喹诺酮类有胃肠道刺激作用，可抑制茶碱类、咖啡因或口服抗凝剂(华法林)在肝脏的代谢，引起中毒。部分病人可出现过敏反应、血液系统及肝、肾功能损害。【诊断要点】1.病史有应用本类药物史。2.临床表现(1)胃肠道反应最常见，有恶心、呕吐、腹部不适、腹泻和食欲减退等。(2)中枢神经系统症状头痛、头晕、失眠、幻觉、烦躁、惊厥、共济失调，甚至呼吸停止。(3)过敏反应常见有发热、皮疹、瘙痒，偶可有过敏性休克。(4)其他少数病人可出现白细胞及血小板减少、关节痛、关节炎，肝功能损害及血清转氨酶增高，血尿素氮和肌酐轻度增高，重症可发生急性肾功能衰竭。【急救治疗及预防】(1)口服过量者应予催吐、洗胃清除毒物。(2)静脉输液促进药物排泄。(3)出现中枢神经系统症状时，应及时停药并对症处理。(4)纠正过敏反应、肾功能衰竭等对症处理。(5)预防孕妇、哺乳妇女、原有肝肾疾病、对本药过敏史者应禁用或慎用。禁止与茶碱类、非甾体抗炎药及口服抗凝剂同用。
6，简述喹诺酮类药物的抗菌特点及应用
喹诺酮类和其他抗菌药的作用点不同，它们以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为靶。细菌的双股DNA扭曲成为袢状或螺旋状（称为超螺旋），使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶，喹诺酮类妨碍此种酶，进一步造成染色体的不可逆损害，而使细菌细胞不再分裂。它们对细菌显示选择性毒性。当前，一些细菌对许多抗生素的耐药性可因质粒传导而广泛传布。本类药物则不受质粒传导耐药性的影响，因此，本类药物与许多抗菌药物间无交叉耐药性。
7，抗真菌的药物属不属于抗生素
你好，抗真菌的药物是抗生素，但是和一般的抗生素不一样的，一般的抗生素主要是针对细菌，支原体等的感染。标准意义上的抗生素一般指微生物产生的具有抑制或杀灭病原体的物质.同时也包括以某些抗生素为母体,经过适当化学改造得到的半合成化学药物.但是不包括全化学合成的的抗菌药物,比如磺胺和喹诺酮类药物属于抗菌药物,但不是抗生素.抗真菌药物也分为抗生素类和化学全合成两大类,前者经典的是已经基本淘汰的灰黄霉素,这个药物可以从普通青霉素g的发酵液获得,是典型的抗生素.象你列举的属于咪唑类抗真菌药物,是用化学合成的手段获得的,不属于抗生素.不过现在非专业药学的人通常将抗菌药物和抗生素混为一谈,已经成为习惯,甚至包括一些临床大夫和药师,在一般情况下都默认是一回事了.
8，喹诺酮类药物是杀菌药还是抑菌药
【提问】请教老师:？【回答】学员cuishuangyou，您好！您的问题答复如下：抗菌药是指能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物。抑菌药是仅能抑制病原菌生长繁殖而无杀菌作用的抗菌药物。抗菌药包括人工合成抗菌药（喹诺酮类等）和抗生素。祝您学习愉快！祝您顺利通过考试！感谢您对网校的支持！【追问】抗生素与抗菌药概念上有什么区别?【回答】学员cuishuangyou，您好！您的问题答复如下：1.抗菌药：对细菌具有抑制或杀灭作用，其包括抗生素和人工合成抗菌药物（喹诺酮类、磺胺类等）。 2.抗生素：指某些微生物（细菌、真菌、放线菌等）产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。抗生素的生产除了从微生物的培养液提取以外，还用半合成或合成法生产。自青霉素应用于临床，已发现了数千种抗生素，常用于临床的有二百余种。 祝您学习愉快！祝您顺利通过考试！感谢您对网校的支持！【追问】喹诺酮类药物究竟是是杀菌药还是抑菌药？【回答】学员cuishuangyou，您好！您的问题答复如下：抗菌药包括人工合成抗菌药（喹诺酮类等）和抗生素。祝您学习愉快！祝您顺利通过考试！感谢您对网校的支持！
9，喹诺酮是什么
喹诺酮类（4-quinolones），又称吡酮酸类或吡啶酮酸类，是一类合成抗菌药。喹诺酮类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物，对革兰阳性菌的作用较弱（某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用）。喹诺酮按发明先后及其抗菌性能的不同，分为一、二、三代。 第一代喹诺酮类，只对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷伯杆菌、少部分变形杆菌有抗菌作用。具体品种有萘啶酸（Nalidixic acid）和吡咯酸（Piromidic acid）等，因疗效不佳现已少用。 第二代喹诺酮类，在抗菌谱方面有所扩大，对肠杆菌属、枸橼酸杆菌、铜绿假单胞菌、沙雷杆菌也有一定抗菌作用。吡哌酸是国内主要应用品种。此外尚有新〔font\104t_1.gif〕■酸（Cinoxacin）和甲氧〔font\104t_2.gif〕■喹酸(Miloxacin），在国外有生产。 第三代喹诺酮类的抗菌谱进一步扩大，对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用，对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强。 第四代喹诺酮类药物的抗拒普是目前为止最大的，对大部分厌氧菌，革兰阳性菌的耐菌寄铜绿假单胞菌的抗菌活性也明显提高。例如莫西沙星，加替沙星，克林沙星。
10，什么是氟喹诺酮类抗菌药抗菌作用
【执业药师考讯】 早期药物：诺氟沙星，抗菌活性超过第一、二代，但仍是氟喹诺酮类中最低的。 后期产品：环丙沙星、依诺沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和氧氟沙星等。 (1)革兰阴性菌：强大，革兰阴性球菌和杆菌(如肠杆菌属、假单胞菌属、奈瑟菌属、嗜血杆菌属、弯曲杆菌属)的MIC低，尤其对需氧革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌在内，有强大杀菌作用，其中环丙沙星活性最强。 (2)革兰阳性球菌：金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、肠球菌等; 革兰阳性菌(肺炎链球菌等)：左氧氟沙星作用最强。 链球菌、肠球菌：对氟喹诺酮敏感性，不及葡萄球菌。 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌株：对氟喹诺酮耐药。 (3)衣原体、支原体、军团菌、结核杆菌也有效。 第四代：加替沙星、莫西沙星、司氟沙星、曲伐沙星等。 (1)铜绿假单胞菌，革兰阳性菌，特别对肺炎链球菌、耐药葡萄球菌：抗菌活性明显增强。 (2)衣原体、支原体、军团杆菌属等细胞内病原体：有效。 (3)革兰阴性菌：抗菌活性均未超过环丙沙星。 (4)厌氧菌：莫西沙星、曲伐沙星。 喹诺酮类药物的机制： DNA回旋酶：抗革兰阴性细菌的主要靶酶。选择性抑制敏感细菌DNA回旋酶的A亚单位的切割及封口活性。 拓扑异构酶Ⅳ：抗大多数革兰阳性细菌的主要靶酶。阻断拓扑异构酶Ⅳ的解旋活性，阻碍细菌DNA合成，导致细菌死亡，呈杀菌作用。 哺乳动物真核细胞中不含DNA回旋酶，喹诺酮仅在很高浓度才能抑制哺乳动物拓扑异构酶，故喹诺酮类对细菌选择性高，不良反应少。 耐药性： 耐药性已迅速增长，以大肠杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、淋病奈瑟球菌和伤寒沙门菌耐药性增高最明显。 对一种喹诺酮类药物耐药者，往往对所有喹诺酮类药物均耐药。喹诺酮类药物不能交替使用。本类药物与其他类抗菌药物之间无交叉耐药性。
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