本文目录一览丁克系列的抗真菌药和传统的抗真菌药有什么区别2，国外达克宁的效果和国内的一样吗3，广谱抗真菌药与抗生素是一样的吗4，为什么说盐酸特比萘芬为世界上唯一能够彻底杀灭真菌的药物5，抗真菌药物有哪些简述其作用特点及临床应用6，忒比奈……
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1，丁克系列的抗真菌药和传统的抗真菌药有什么区别
2，国外达克宁的效果和国内的一样吗
“达克宁”实际上是抗真菌药“硝酸咪康唑”的商品名。同一种药物，由不同的厂家制成药品，可因生产工艺、技术等等的差别，而使实际的效果可能有所优劣。国外的药品标准与国内的药品标准也存在差异，所以效果也可有所差异。但是不管国内还是国外的硝酸咪康唑，其作用都是抗真菌。
3，广谱抗真菌药与抗生素是一样的吗
广谱抗真菌药与抗生素某种意义是一样的。广谱抗真菌药是抗生素的一种。抗生素的分类有以下几种： （一）β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展，如硫酶素类（thienamycins）、单内酰环类(monobactams)，β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。（二）氨基糖甙类：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。 （三）四环素类：包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。 （四）氯霉素类：包括氯霉素、甲砜霉素等。 （五）大环内脂类：临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。 （六）作用于G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。 （七）作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。 （八）抗真菌抗生素：如灰黄霉素。 （九）抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。 （十）具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。 广谱抗真菌药是上述抗生素种类的第八种之一种。
4，为什么说盐酸特比萘芬为世界上唯一能够彻底杀灭真菌的药物
用了一个礼拜，天天泡温水天天涂，一点用都没有，怎能为世界上唯一能够彻底杀灭真菌的药物，简直是扯淡，不知道是不是我买到了狗皮膏药，唉。。
5，抗真菌药物有哪些简述其作用特点及临床应用
一、常用抗真菌药的种类1.按照作用部位分治疗浅表真菌感染药物：十一烯酸、醋酸、乳酸、水杨酸、灰黄霉素、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑、酮康唑等。抗深部真菌感染药物：氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、球红霉素、甲帕霉素(美帕曲星、克霉灵)、氟康唑(大扶康、麦尼芬、依利康)、伊曲康唑(斯皮仁诺)等。2.按结构分有机酸类、多烯类、氮唑类、烯丙胺类(如特比萘芬)等。二、作用特点及临床应用多烯类多烯类抗生素主要有两性霉素B、两性霉素B脂质体制剂及研究中的多烯类化合物。20世纪50年代以来,两性霉素B已成为治疗各种严重真菌感染的首选药,具有广谱的抗真菌活性,为抗深部真菌感染药物,但两性霉素B严重的肾毒性,限制了它的临床应用。为了降低两性霉素B的肾毒性,目前,已开发了一系列两性霉素B脂质体新剂型。两性霉素脂质体是用脂质体对两性霉素进行了包裹,其特点是对真菌细胞麦角甾醇亲和力较高,对人体细胞膜胆固醇亲和力较低,因而提高了抗真菌活性,减轻了对宿主器官的损伤,降低了两性霉素的毒性反应,可大大提高临床用药剂量,增加了抗真菌药的疗效。国外临床研究结果亦显示它具有与两性霉素相同的疗效,但毒性相对较轻,尤其是肾毒性明显小于后者。2.三唑类抗真菌药物三唑类抗真菌药物为合成的抗真菌药,抗菌作用与两性霉素相似,它能选择性抑制真菌细胞色素450依赖性的14－α－去甲基酶,使14－α－甲基固醇蓄积,细胞膜麦角固醇不能合成,使细胞膜通透性改变,导致胞内重要物质丢失而使真菌死亡。本类药物在肝脏代谢,主要经胆汁排出,在患者肾功能不全时不需改变剂量，其主要毒性为贫血、胃肠道反应、皮疹等，没有肾脏毒性,可口服。酮康唑是最先使用的该类口服药。20世纪90年代推出的三唑类抗真菌药物氟康唑、伊曲康唑是唑类抗真菌药物的又一新进展,较咪唑类抗真菌药物酮康唑显示出更广谱的抗真菌活性且毒性更小。氟康唑是一种新合成的氟代三唑类药物,1990年在美国上市,为广谱抗真菌药物。主要用于各种念珠菌、隐球菌病及各种真菌引起的脑膜炎及艾滋病患者口腔、消化道念珠菌病等。其生物利用度高、半衰期长、水溶性好,可口服给药及静脉注射。氟康唑耐受性好,对手足癣、股癣、花斑癣的有效率为100%。本品是临床上应用较多的系统抗真菌药,耐药性已不断出现,在短程用氟康唑时较少发生耐药,多次应用小剂量氟康唑治疗口咽念珠菌时则很易引起耐药。光滑念珠菌及克柔念珠菌,对氟康唑有天然耐药性,常需用较大剂量进行治疗才可见效。伊曲康唑为二氧戊环三唑类药物,是替代两性霉素B治疗侵入性曲霉菌病的新药,1992年在美国获准上市。目前,只有口服胶囊,静脉输液和口服液正在临床试验之中。对深部真菌与浅部真菌都有抗菌作用,对皮肤癣菌、酵母菌、曲霉菌属、组织胞浆菌属、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其他的酵母菌和真菌感染有效。可应用于深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病，浅表真菌感染如花斑癣、阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等,亦可用于维持治疗有助于防止艾滋病患者组织脑浆菌病或隐球菌病复发,还可预防中性粒细胞减少病人发生曲霉菌和念珠菌感染。伊曲康唑对真菌的细胞色素P450的作用更加专一,比酮康唑毒性低、疗效强,然而当它与某些经CYP代谢的其他药物同时服用时,将会发生严重的药物相互作用,尤其与特非那丁、阿司氮唑或西沙必利合用时会发生危及生命的室性心律失常。伏立康唑是由公司开发的新型广谱三唑类抗真菌药,大量的临床研究数据证明,它是目前氟康唑结构改造最为成功的化合物。伏立康唑对许多致病性真菌,包括曲霉菌克鲁斯念珠菌等耐氟康唑的真菌都显示抗真菌活性,已于2002年在美国上市。在与伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑和两性霉素的对比研究中发现,伏立康唑具有更广的抗菌谱,它对新生隐球菌的抗菌活性优于氟康唑和伊曲康唑,并且对临床上难以治疗的烟曲霉菌感染患者具有较好疗效。3.烯丙胺类及硫代氨甲酸酯类 这两类药物都能竞争性地抑制角鲨烯环氧化酶,阻止角鲨烯转变成羊毛甾醇,使角鲨烯积聚,麦角甾醇合成受阻,影响真菌细胞膜的结构和功能,其代表药物为特比奈芬。特比萘芬于1992年12月获美国FDA批准后上市,对皮肤真菌及一些局部真菌感染有效。它的软膏剂及口服制剂在欧洲已上市,片剂在美国被用来治疗甲癣及其他癣病［8］。目前还没有发现人类致病真菌对烯丙胺类药物产生继发性耐药性,但谷类致病真菌Ustilagomaydisn能对烯丙胺类产生耐药性。4.其他除了以上3大类抗真菌药外,目前临床上应用的其他类抗真菌药还有作为1,3－β葡聚糖合成酶抑制剂的棘白菌素类、麦角甾醇生物合成抑制剂的吗啉类、干扰核酸合成的氟胞嘧啶类、抑制线粒体AT合成酶的柠檬醛类等。
6，忒比奈芬布替萘酚类杀真菌剂特比奈芬是激素药吗
7，左耳外耳道感染有霉菌请问需要使用什么药
耳朵霉菌感染属于真菌性疾病，治疗上一般需要使用抗震抗菌类外用药物局部涂抹治疗并结合口服类抗真菌药物治疗意见建议：治疗上一般需要使用抗震抗菌类外用药物局部涂抹治疗并结合口服类抗真菌药物治疗
8，大家好我有大面积癣怎么办
你好，首先你要明确下是否是癣，当然有头癣、面癣、体癣、股癣、手癣、足癣等。如若明确是真菌感染的皮肤病，可以先外用抗真菌药物治疗两周多观察下疗效，如果效果不佳（面积较大的缘故），可以口服抗真菌药物治疗。但要在医师指导下口服用药及用药前的准备。有头癣的可能，最好到医院具体检查一下，然后尽快治疗，不能乱用药，治疗时可以用中药浴治疗，中药与效果好、见效快、安全。 治疗时不能用激素、免疫抑制剂类药、副作用很大，用后会引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑、多毛,长期服用会产生依赖性,使人体发胖.产生骨质疏松，还会损害肝脏，治好后日常生活中多注意一些会降低复发的几率，在治疗的同时日常生活中要注意调养，平时多吃新鲜水果和蔬菜，多喝水，有充足的睡眠，保持良好的精神状态都是很重要的。 参考：中国皮肤科专家网
9，进口化疗药与国产有何区别
在种类繁多的化疗药物中，如何选择疗效高、副反应小且经济实惠的药物是医患双方共同关心的问题。而具体到某种药物，该选进口还是国产，常令许多肿瘤患者及其家属举棋不定。 进口药贵在哪里 过去，国内药物生产工艺落后，某些药品的质量的确不如进口药。加之有些药乃国外原创，我国尚不能自行生产，这些都成为人们选择进口药的理由。 进口药价格昂贵是因为其开发研制费用较高，制造工艺复杂，或者是因为新产品处于少量试制阶段，尚未投入批量生产，所需投资较大。另外，国家对进口药品要征收关税，并且对进口量实行宏观控制；国外药品的包装一般比较讲究，成本也肯定要增加。 由于存在种族、体格、药物敏感性等方面的差异，进口药对我们未必适合。现在，国内药品生产企业不断引进新技术，药品质量有明显提高。同时，国内制药企业纷纷合资办厂，很多国产药与进口药在药物代谢、药理作用、生物利用度、临床疗效等多项指标上已无差别。因为国产药成本低，所以比进口药便宜得多。 选择重在合理 到底是选择进口药还是国产药，无非是三个问题：经济实力、疗效和副反应。经济实力雄厚的患者一般首选进口药。而工薪阶层和老百姓，往往会在这个问题上犹豫不决。虽然目前尚无明确的资料证明两者的优劣，但从临床观察来看，国产化疗药与同类进口药相比，在疗效、耐受性及副作用等诸多方面相差无几。 肿瘤治疗是一个比较长的过程，花费也较高。经常很多患者和家属在诊断之初舍得花钱，较多的使用进口药，但往后因为钱财耗尽而中断治疗。作为肿瘤患者及其家属，要从多方面进行考虑，包括自己的经济实力，肿瘤的病理类型、分期及分化程度，患者的体质及耐受性等。总之，患者或家属最好与主管医生进行深入沟通，通过综合分析，作出最终选择。病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：已做了胃次全切根治性手术，手术做的很好，大病理结果是上下切缘都没有癌细胞，第一站淋巴细胞有4个转移，切了第一站第二站的全部淋巴细胞，肿瘤大小5CM*6CM，已浸润浆膜层，十二指肠也受侵犯曾经治疗情况和效果：化疗方案是乐沙定联合口服希罗达：第一天静点乐沙定，第一天至第三天静点阿拓莫兰，格拉司琼和参麦，并配合口服希罗达14天，休息一周后再次化疗。想得到怎样的帮助:现在已化疗了三个疗程，都是用的进口药，现在患者不愿意再去外地化疗了，但又怕国产的效果和副作用有太大的差别，所以想咨询一下，余下的三个疗程能不能改用国产药，效果会不会有影响，进口药的效果真的比国产的好得多吗?副作用也大很多吗?用国产的会不会掉头发？再改成国产药会不会影响前三次的化疗效果？这个化疗方案适合病人吗？谢谢!
10，怎么能有效地治疗灰指甲急
“灰指甲”，学名称为甲癣，是由皮肤真菌侵犯指（趾）甲而引起的一类疾病。多表现为甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失。 目前临床上根据癣菌侵入的部位及深浅，一般可分为如下几种类型：1、 近端甲下型：较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处（即甲板的近心端）发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。灰指甲是手部常见皮肤病，现在，绝大多数灰指甲可以治好。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。治疗严重的灰指甲，还要内服灰黄霉素几个月。下面介绍几种常用的治疗方法：使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是：尿素40克，羊毛脂20克，白蜡5克，凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂，应用时，要把病甲周围皮肤用纱布条保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。每天换药1次，每次换药都要用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离。一般换药5～7次甲板即可软化与甲床分离。分离后，用小剪将甲板剪成两半，局部用碘酒消毒，滴几滴1%～2%普鲁卡因溶液，几分钟后，将病甲拔除，并清刮甲床上凸凹不平的角化物，再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天换药1次，直至新甲完全长出。取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升(也可用食醋代替)，浸泡一天，即可使用。将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀煎去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入大蒜浸液中浸泡15分钟。每日3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液，有时病甲感到有点疼痛，应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲，用此法同样有效。大蒜浸液可长期保存，反复使用。用此法治脚癣也有效果。2、 远侧端甲下型：初表现为甲的远端（侧缘）甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。3、 白色表浅型：常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。4、 全甲营养不良型：这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。5、 慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型（或真性念珠菌甲癣）：表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。6、 慢性甲沟炎型：表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。7、真菌性甲型：表现为脚气浓重（俗称“香港脚”）趾沟腐烂、水疹。怎样治疗灰指甲 灰指甲是指（趾）甲感染致病真菌引起的甲真菌病，医学上成为甲癣。它不仅影响美观，而且是皮肤真菌病的重要传染源，是我们健康的严重隐患，因此应该给予积极的治疗。治疗灰指甲首先要明确诊断。引起甲板色泽、厚度改变的不全是真菌病，有些皮肤病，如：银屑病、湿疹、红皮病等，全身或局部营养不良，某些内科疾病、遗传病都可以使甲板外观发生改变。治疗前应找皮肤科医生诊断，必要时通过化验检查来确诊。灰指甲的传统治疗方法主要是外治法。一种治疗方法就是通过外科手术拔除灰指甲。俗话说十指连心，拔甲的痛苦自不必说，而且拔甲后露出的甲床血肉模糊，也难以外用抗真菌药物，真菌得不到及时的消灭，新生的甲板很容易再感染真菌使甲癣复发。还有一种方法就是局部外用抗真菌药物治疗。局部涂抹5%的碘酊，外用达克宁霜等抗真菌的药膏。这种治疗方法简便易行，但由于甲的生长速度很慢，为保证新生的甲板不被真菌感染，需要持续不断的涂药6~9个月，比较麻烦，也不容易坚持。而且由于甲板是一层十分坚韧致密的角蛋白，外用药物很难透入，难以彻底杀灭甲板中及甲板下的真菌，临床疗效不理想。最近，许多国内、外药厂开发出许多治疗灰指甲的外用药，采用药物剥甲或在药物中加入渗透剂方法，增加药物对甲板的透入，提高了疗效。 灰指甲的内服药物治疗一直是医生和患者期望的，因为他省去了反复上药的麻烦，而且对于坚韧的甲板来说更容易通过内治法取得疗效。一个好的治疗灰指甲的内服药物，应该具有对几乎所有致病真菌都有效的广谱抗真菌作用，服药时间尽量缩短，副作用越小越好。六十年代出现的灰黄霉素，八十年代出现的酮康唑，虽然有很好的抗真菌作用，但用药时间长，副作用大，曾经出现引起急性肝坏死的病例，因此难以在临床广泛应用。九十年代国外新近开发的抗真菌药物，如：伊曲康唑、特比耐芬等，具有抗真菌谱广，副作用小，用药时间短的优点，使内服药物治疗灰指甲的方法得以在临床广泛使用，获得良好的疗效。特别是伊曲康唑由于能够在皮肤和指甲中长期保持有效的抗真菌浓度，采用间歇冲击服药的方法，大大减少了服药时间，降低了治疗成本，减轻了药物的副作用。临床应用几百万患者，至今仅有个别患者出现一过性转氨酶升高，还未出现严重的毒、副作用。深受临床医生和患者的欢迎。 如今，灰指甲的治疗已经不再是医学的难题，外用、内服抗真菌药物的治疗都有了长足的进步。如果您有灰指甲，应该在皮肤科医生的指导下，选择适当的方法和药物，积极地治疗，及时清除您健康的隐患。
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