本文目录一览真菌感染用什么药物治疗好2，治疗植物的细菌药和真菌药有那些3，您好抗真菌药物吃哪个好呢求推荐还有免疫调节剂吃4，头部毛囊炎时间长了形成了真菌用什么药好5，氟康唑氯化钠注射液到底是治疗什么病6，药用真菌的分类7，氟康唑乳膏是什……
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1，真菌感染用什么药物治疗好
这是有真菌感染的现象，常用的西药有达克宁、特比萘芬溶液等抗真菌外用药物。用药前宜先将局部清洗干净，用药后可用滑石粉扑于患部。你的这种情况可能是真菌感染引起的，可以用土槿皮煎水外洗治疗，有一定果，槿皮有很好的杀灭真菌作用，但是有毒性，所以严禁内服。
2，治疗植物的细菌药和真菌药有那些
摘要
1、灰黄霉素；
2、多烯类的药物，多烯类的抗真菌药包括两性霉素B、制霉菌素等；
3、五氟尿嘧啶，五氟尿嘧啶是人工合成的抗真菌药物；
4、唑类，唑类是人工合成的抗真菌药，抗真菌的谱比较广，对酵母菌、丝状真菌、双相真菌等均有较好的抑制作用。克霉唑、酮康唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑、伊曲康唑、氟康唑都属于这一类的抗真菌药物；
5、丙烯胺类的抗真菌药物，主要用于甲癣和角化过度型手癣；
6、其他的抗真菌药，比如治疗孢子丝菌病常用的碘化钾等。
咨询记录 · 回答于2021-05-10
治疗植物的细菌药和真菌药有那些
1、灰黄霉素；2、多烯类的药物，多烯类的抗真菌药包括两性霉素B、制霉菌素等；3、五氟尿嘧啶，五氟尿嘧啶是人工合成的抗真菌药物；4、唑类，唑类是人工合成的抗真菌药，抗真菌的谱比较广，对酵母菌、丝状真菌、双相真菌等均有较好的抑制作用。克霉唑、酮康唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑、伊曲康唑、氟康唑都属于这一类的抗真菌药物；5、丙烯胺类的抗真菌药物，主要用于甲癣和角化过度型手癣；6、其他的抗真菌药，比如治疗孢子丝菌病常用的碘化钾等。
1、含铜杀菌剂，杀菌谱宽，但一些植物对铜敏感。有机铜类：噻菌铜，英文名称为Thiodiazole-copper，商品名称为“龙克菌”，是一种噻唑类有机铜杀细菌制剂；琥珀肥酸铜、又名二元酸铜，DT；络氨铜，又叫胶氨铜；松脂酸铜，又名绿乳铜、绿菌灵、铜帅；壬菌铜，商品名称金莱克；喹啉铜，商品名称为海正千菌、必绿；硝基腐植酸铜：又叫菌必克；噻森铜。其他铜的多种制剂也是很好的细菌性杀菌剂，氢氧化铜，商品名称为可杀得、丰护安、冠菌铜、瑞扑；2、农用抗生素：农用硫酸链霉素；中生菌素，商品名称克菌康；水合霉素，又叫盐酸土霉素，商品名称枯必治；宁南霉素，商品名称菌克毒克；井岗霉素；春雷霉素；金核霉素；新植霉素；多抗霉素；“农抗120”等。农用抗生素一般化学性质稳定、高效，具内吸治疗作用，但防治对象较窄，除井岗霉素外，其他抗生素易产生抗药性的问题。3、氯溴异氰尿酸，商品名称有消菌灵、灭菌成、杀菌王，是以氯溴异氰尿酸与氯化溴缩合，加入活性助剂、分散剂等加工而成。pH值近中性，属高效、广谱、低毒、生物活性高、无公害的杀菌剂，对细菌、真菌、病毒都有效。氯溴异氰尿酸药效稳定，喷施在作物上能释放出HOCl(次氯酸)，因此具有强烈的杀细菌、病毒作用。4、三氯异氰尿酸，又叫强氯精；是目前国际上所推广的一种高效、低毒、广谱、快速的细菌性杀菌剂，能有效的快速杀灭各种细菌、真菌。5、噻枯唑：又叫叶枯唑，商品名称有叶青双、叶枯宁；内吸杀菌剂，主要用于防治植物的细菌性病害，是防治水稻白叶枯病、细菌性条斑病和细菌性基腐病、柑橘溃疡病、白菜软腐病、番茄青枯病的特效药。内吸传导性强，具有治疗和预防作用，持效期长，药效稳定，对作物无药害，对人畜安全。6、多粘类芽孢杆菌，商品名称叫康地蕾得，1%粒剂；是一种防治青枯病和枯萎病的高效生物农药细菌性杀菌剂。7、此外，还有其他的杀细菌剂，如碘、克菌壮、噻菌锌、噻菌茂（青枯灵）以及其他相关的复混配产品。
3，您好抗真菌药物吃哪个好呢求推荐还有免疫调节剂吃
根据你的描述分析，真菌感染是比较常见的感染性的病变之一的，其抗真菌治疗的疗程相对的比较长的，而免疫调节剂也是比较多的，除了西药之外，还可以应用中医药的。建议，对于这种情况，其具体的药物选择，应该根据具体的情况选择的，比如万古霉素之类的，酮康唑之类的等等，至于免疫调节剂，比较常用的比如糖皮质激素等等，同时也可以结合中医药的辨证分析与应用的。
4，头部毛囊炎时间长了形成了真菌用什么药好
病情分析： 你好 可能是长的毛囊炎或皮脂腺发炎,避免辛辣食物,低脂饮食,擦红霉素软膏，口服抗菌素和勤用热水洗一洗，不要挤压啊,防止感染扩散.一般真菌感染的话，调理可能需要一段时间的。建议你可以试试氧化锌软膏涂抹试试的。此外，不要用手抓挠，否则的话可能会加重病情的。头皮毛囊炎，是指发生于头皮的毛囊感染；表现为红肿痒痛等；严重者会伴有流水；与其它部位的毛囊炎不同的是，头皮毛囊炎多数伴有真菌感染；因此应当适当使用抗真菌药；笔者建议使用盐酸特比萘芬溶液；当然局部有炎症感染，因此建议同时配合复方黄柏液这个中成药；用硫黄膏洗头对这个有好处；硫黄膏具有杀菌抗炎，杀真菌效果，因此有不错效果；但硫黄膏对头发有伤害，因此可以在用硫黄膏后，适当使用护发素之类的；
5，氟康唑氯化钠注射液到底是治疗什么病
氟康唑为氟代三唑类抗真菌药,氯化钠主要作调节渗透压的作用。因此该注射液用于治疗真菌感染。适应症 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。你好,氟康唑氯化钠注射液属于一种抗生素注射液,但是这种药物存在着一定的副作用,请在医生的指导下使用!如果上一般的炎症,没有必要打这种抗生素!!氟康唑为氟代三唑类抗真菌药,氯化钠主要作调节渗透压的作用。因此该注射液用于治疗真菌感染。
6，药用真菌的分类
药用真菌按其功效可分成滋补强壮类：如冬虫夏草、银耳、灵芝等；抄利尿渗湿类：如猪苓、粟白发等；止血活血消炎祛痛类：如麦角、肉球菌、木耳、安络小皮伞、马勃、朱红栓菌；止咳化痰类：如zhidao金耳、竹黄；安神类：如茯苓；驱虫类：如雷丸；祛风湿类：如空柄假牛肝菌、大红菇；平肝息风类:如蝉花、变绿红菇；降血压类:如草菇；调节机体代谢类：如蜜环菌、香菇、鸡油菌等。抗真菌药物按结构可分为抗真菌抗生素、唑类抗真菌药、烯丙胺类抗真菌药及其他合成抗真菌药。 （一）抗真菌抗生素按结构可分为多烯类和非多烯类。多烯类抗真菌抗生素的代表药物有制霉菌素、两性霉素b、甲帕霉素、曲古霉素等，主要用于治疗深部真菌感染。两性霉素b为治疗深部真菌感染的首选药物。非多烯类药物主要用于治疗浅部真菌感染，常用的有灰黄霉素、西卡宁（癣可宁）等。 （二）类抗真菌药物按结构可分为咪唑类和三氮唑类。其中，咪唑类抗真菌药物有克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、噻康唑、布康唑、硫康唑、奥昔康唑和联苯苄唑等；三氮唑类抗真菌药物有氟康唑、伊曲康唑和特康唑等。 （三）烯丙胺类抗生真菌药物代表药物为萘替芬。 （四）其它合成抗真菌药物还有氟胞嘧啶、托萘酯、托西拉酯、环吡酮胺、阿莫罗芬等。
7，氟康唑乳膏是什么
氟康唑是治疗真菌感染的一种药物，为广谱抗真菌药，对人和动物的真菌感染均有治疗作用，目前市场上有片剂、胶囊、粉针剂和注射液几种剂型。药理该品属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。酮康唑属吡咯类抗真菌药。对皮真菌、酵母菌(念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属)、双相真菌和真菌纲有抑菌和杀菌作用；除虫霉目外，对曲霉菌、申可孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉菌属的作用较弱。酮康唑的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。丙酸氯倍他索属外用的强效皮质激素。作用迅速，具有较强的毛细血管收缩作用及抗炎作用。 扩展资料1．该品与其他吡咯类药物可发生交叉过敏反应，因此对e5a48de588b6e79fa5e9819331333431346332任何一种吡咯类药物过敏者禁用该品。2．由于该品主要自肾排出，因此肾功能减退患者治疗中需定期检查肾功能。3．该品应用疗程应视感染部位及个体治疗反应而定。一般治疗应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用该品长期维持治疗以防止复发。4．接受骨髓移植者，如严重粒细胞减少已先期发生，则应预防性使用该品，直至中性粒细胞计数上升至1×109/L以上后7天。5．肾功能损害者，可按前述方案调整用药剂量（见 用法用量）；血液透析患者在每次透析后可给予该品一日量，因为3小时血液透析可使该品的血药浓度降低约50%。参考资料来源：百度百科--氟康唑本品为氟代三唑类抗真菌药，抗菌谱与酮康唑相似，抗菌活性抄比酮康唑强。其作用机制是抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶，使麦角甾醇合成受阻，破坏真菌细胞壁的完整性，抑制其生长繁殖。本品对白色念珠菌、大小孢子菌、新型隐球菌、表皮癣菌及荚膜组织胞浆菌等均有强力抗菌活恬。临床主要用于阴道念珠菌病zhidao，鹅口疮，萎缩性口腔念珠菌病，真菌性脑膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮肤真菌感菌等。氟康唑是治疗真菌感染的一种药物，为广谱抗真菌药，对人和动物的真菌感染均有治疗作用，目前市场上有片剂、胶囊、粉针剂和注射液几种类型。主要用于以下百适应症中病情较重的患者：1、念珠菌病用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠茵病，包括腹膜炎、肺炎度、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。2、隐球菌病用于治疗脑膜以外的新型隐球菌;治疗隐球菌脑膜炎时，该品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。3、球孢子菌病。该品亦可替代伊曲回康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。扩展资料:氟康唑软膏的注意事项避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。不得长期大面积使用。连续使用不能超过4周,面部、腋下、腹股沟及外阴等皮肤细薄处连续使用不能超过2周,症状不缓解请咨询医师。婴幼儿和儿童慎用答。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。参考资料来源:搜狗百科-氟康唑
8，抗真菌药物
你问的很专业，我也很专业的回答你，一般来说，抗真菌药和抗生素是不同的两类，都属于抗感染的药，盐酸特比萘芬服用时间长，它会导致肠道菌群的失调，会引起益生菌的减少，对我们的肝脏毒副作用也比较大，会产生耐药性！其实，没有哪一种疾病需要长期服用抗真菌药物的呀。抗真菌药物与抗生素不同类；胃肠道正常情况下也不应该有真菌存在；按理说，长期服用确实有可能产生耐药性，理由是：每次幸存的真菌所繁殖的后代，肯定比“上一辈”更加难以消灭。请认真评估长期服用的必要性和后果。祝你健康！一般我们常见的乙肝抗病毒药物有普通干扰素α-2b、拉米夫定、聚乙二醇干扰素 α-2a、阿德福韦和恩替卡韦，这些药物各有各的好处，但是副作用也是很大的，像地方医院由于条件限制，常常为乙肝患者有这些药，比如干扰素，拉米夫定等。但是拉米夫定是很容易出现耐药的情况，目前正在逐渐退出一线药物。抗病毒治疗是治疗慢性乙肝的最有效方法，医生一般建议满足条件的慢性乙肝患者进行抗病毒治疗。抗病毒效果佳、低耐药的抗病毒药物是慢性乙肝选择抗病毒药物的标准。下面，我们将为大家介绍目前市面上主要的抗病毒药物的功效及一些相关的介绍：1、α-干扰素是利用生物工程技术生产的细胞因子，能抑制病毒增殖，通过与靶细胞特异受体结合并发生相互作用，通过某种特定的机制激活靶细胞内抗病毒基因，指导合成抗病毒蛋白质，抗病毒蛋白质能切断病毒的mRNA，抑制病毒蛋白质的翻译，还能抑制病毒的穿入、脱壳及装配，同时具有免疫调节作用，通过激活B淋巴细胞、T淋巴细胞、自然杀伤细胞、巨噬细胞，达到对体液免疫、细胞免疫的调节。其HBeAg阴转率为50%左右，常见副反应有发热、血小板减少、粒细胞减少等，故使用干扰素过程中，应注意监测。2、拉米夫定商品名为贺普丁，为核昔类似物，临床常用。对乙肝病毒有特异的抗病毒作用，通过抑制病毒DNA合成，强有力抑制乙肝病毒的复制，同时显著改善肝脏的坏死炎症性病变，减缓肝纤维化的进展，副反应小，HBeAg阴转率达65%左右，治疗2周则使血液中乙肝病毒DNA 90%。100%转阴，短期疗效好，但易复发，故需长时间服药。3、胸腺肽α1商品名为日达仙，系免疫调节剂，可促进致敏细胞生成淋巴因子，如o。干扰素、Y—干扰素、白介素等，并能增强细胞因子，如白介素 n受体的表达，还能加速自然杀伤细胞的形成，促进自然杀伤细胞的活性。表现出抗病毒作用，未发现不良反应。HBeAg阴转率40%左右。4、苦参素是从中药苦豆子中提出的氯化苦参碱水溶液制剂，具有直接抗病毒作用，同时具有抑制肝脏炎症活动度、抑制肝内胶原合成、抗肝纤维化作用，阻断细胞凋亡，稳定细胞膜、清除自由基、保护肝脏作用。HBeAg阴转率达40%—50%，未发现明显的不良反应。5、肝炎灵是从中药山豆根中提取的，具有调节机体免疫力、抑制病毒复制、改善肝功能作用。经多年临床应用，其改善肝功能作用较佳，而抗病毒作用相对较弱。目前尚未发现不良反应。抗病毒治疗重在坚持，千万不能随意地停药、换药，这样做的后果可能会导致治疗功亏一篑。 提醒患者，不要私自用药，一定要在医生的指导下用药，免疫整合疗法是目前治疗乙肝最权威的疗法，能根据病人机体不同，病情程度不同，采用有效的抗病毒药可将乙肝病毒转阴率提高到98%，安全有效，副作用小，因此建议乙肝患者上专科医院进行治疗，切记不可私自用药。北京朝阳中西医结合医院全面应用免疫整合疗法治疗乙肝、乙肝小三阳、乙肝大三阳、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝腹水等各种肝病，在国内引起强烈反响，众多患者喜传佳音。免疫整合疗法，治疗原则主要以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的，抓住肝病病毒的复制机理通过免疫重建，获得表面抗原血清学转换，达到抗病毒目的从而得到彻底治愈。
9，如何增强皮肤抗真菌能力
1 体外抗真菌活性
临床报道，较多的中药方剂对真菌感染性疾病显示出良好的治疗作用［7-11］。通过实验研究亦发现中药复方制剂具有良好的体外抗真菌活性。目前体外抗真菌药物敏感性试验方法主要为琼脂稀释法、琼脂扩散法及美国临床和实验室标准协会（CLSI）的M27-A、M38-A方案。琼脂稀释法是目前较为广泛应用的初筛方法，其方法是在琼脂平板内掺入不同浓度的抗真菌药物，以多点接种法将相同量的待测真菌接种于琼脂表面，以菌不生长的最低浓度定为该药对真菌的最小抑菌浓度(MIC)。多数研究者在试管内或在平皿内进行, 此方法适合于大量菌株测定实验。胡圣爱等［12］应用固体培养基试管内药基法测定了肤癣消搽剂（连翘、苦参、大风子、鸦胆子、黄柏、蛇床子等）对石膏样小孢子菌有抑制作用, 其MIC为1:100倍。杨志波等［13］采用沙氏培养基试管内药基法观察到复方二矾浸液（枯矾、皂矾、儿茶、侧柏叶、地骨皮、土槿皮、黄精、公丁香、血竭、食醋）对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌的最小抑菌浓度分别是0.25%、0.5%、0.5%。谢淑霞等［14］采用沙氏培养基试管内药基法观察到祛癣洗剂（白藓皮、苦参、地肤子、土槿皮、羌活、紫地榆、黄柏、椒目、百部、蛇床子等）对我国南方常见的9种致病真菌均有抑制作用，其最小抑菌浓度6.25％～50％，对癣菌的抑制作用优于白念珠菌。卢全德等［15］报道采用试管内药基法测得肤疾安喷雾剂（金银花、野菊花、苦参、血竭、薄荷脑等）对絮状表皮癣菌、红色毛癣菌的MIC为0.39mg/ml，对须癣毛癣菌、羊毛状小孢子菌的MIC为0.78mg/ml，对白念珠菌、青霉菌为1.56 mg/ml。陈超等［16］ 以琼脂稀释法观察到复方黄连皮康酊（黄连100g、苦楝皮50g、海桐皮50 、藁本30g、槟榔50g、大风子15g、郁金30g、白矾30g、芦荟30g、地肤子50g、芜荑30g 组方制成酊剂）对皮肤癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌）及深部真菌（白念珠菌）均有明显的抗菌作用，使菌落缩小，与克霉唑癣药水差异有统计学意义(P<0.01)，并且得出复方黄连皮康酊对表皮真菌的抗菌作用大于对深部真菌（白念珠菌）的结论。魏蓉［17］用试管琼脂稀释法观察到祛癣止痒洗剂（丁香、黄精、龙胆草、明矾、百部、藿香、黄连、土槿皮、薄荷脑、冰片水煎液）对9种真菌均有抑制作用，抑菌浓度分别为0.39% (红色毛癣菌)、0.195%(须癣毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌、许兰毛癣菌、羊毛状小孢子癣菌、絮状表皮癣菌)、0.75%(石膏样小孢子菌)、1.56% (白念珠菌)。张玲等［18］采用试管稀释法，进行蟹黄肤宁软膏对犬小孢子菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、红色毛癣菌的体外药效学研究，结果蟹黄肤宁软膏对8株浅部毛癣菌属的MIC均在0.03125～0.25mg/mL之间，显示了蟹黄肤宁软膏较好的体外抗真菌活性。琼脂扩散法是通过测量真菌生长被抑制的范围大小来确定抗真菌活性，也是一种简单、易行的初筛方法。杨国晶等［19］用琼脂扩散法观察了复方苦槿霜（苦参150g、土槿皮150g、黄柏150g、白藓皮150g、地肤子150g、川芎150g、儿茶100g）及其原料药对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、犬小孢子癣菌、白念珠菌的抑菌作用，结果10%、20%复方苦槿霜及10%、20%原料药抑菌效果相同，与达克宁相当，差异无统计学意义(P>0.05)，明显优于5%复方苦槿霜及5%原料药的抑菌效果，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。何定淑等［20］采用纸片浓度梯度法研究硝矾散（枯矾、芒硝）对红色毛癣菌和须癣毛癣菌株的体外抑菌作用，结果2%硝矾散对红色毛癣菌、须癣毛癣菌的MIC范围分别为0.0625～0.125mg/ml、0.03125～0.125mg/ml。林静瑜等［21］采用打孔药物琼脂扩散法观察到癣药膏(由丁香、蜂房等8味中药组成)5%浓度以上对须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、红色毛癣菌均有明显的抗菌作用，1%浓度仅对须癣毛癣菌有抗菌作用，但各浓度均对白念珠菌感染无效。曾嵘等［22］采用管蝶法对玉阴洁冲洗剂进行了药效学研究，结果表明，1g生药/ml玉阴洁洗剂体外对白念珠菌有一定的抑制作用，抑菌圈为(20.0±0.8) mm，MIC为12.5%(1:8稀释度)。徐文跃等［23］采用改良的平皿挖洞灌药法观察到白莲洗剂(由白头翁、半边莲、蛇床子、黄连、黄柏、百部、地肤子等组成)对白念珠菌有明显抑制作用，其作用强度与洁尔阴相当。琼脂稀释法和琼脂扩散法的试验结果受许多因素的影响，包括菌接种液的浓度及准备、培养基成分及pH值，孵育时间和温度及不同的终点判定方法等，重复性差，不利于各实验室之间的比较，美国临床和实验室标准协会（CLSI）在1997年、1998年和2003年先后提出了酵母菌的液基稀释法抗真菌药物敏感性试验方案（M27-A）、产孢丝状真菌的抗真菌药敏试验倡导方案（M38-P）和M38-A方案，这些方案准确性好、重复性高，实验室间结果的一致性可与抗细菌的药物敏感试验相媲美。郑玮清等［24］参照CLSI M38-A液基试管法进行改良，观察甲癣中药洗剂（龙胆草40g、黄连30g、射干20g、半枝莲30g、地肤子50g、紫草10g和花椒10g）蒸馏水提取液和乙醇提取液对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、羊毛状小孢子菌、絮状表皮癣菌和白念珠菌的抗真菌作用。结果甲癣中药洗剂对皮肤癣菌的敏感性较好，而对白念珠菌的敏感性较差，同时可明显看出，醇提液的MIC值低于水提液的MIC值，说明中药的抗真菌药物成分不仅包括水溶性物质，而且包括脂溶性物质。尤力都孜·买买提等［25］采用CLSI M-38P方案测定维药雅丽蔓制剂对临床常见皮肤癣菌的抗菌作用，结果，对须癣毛癣菌的MIC90为190.46μg/ml(平均MIC 128μg/ml)，对红色毛癣菌的MIC 90为148.57μg/ml(平均MIC 93.42μg/ml)，对絮状表皮癣菌的MIC 90为311.27μg/ml(平均MIC 128μg/ml)，对石膏样小孢子菌的MIC90为429.54μg/ml(平均MIC 194.01μg/ml)。雅丽蔓制剂对真菌中不同菌种的MIC90值范围为148～429μg/ml，表明雅丽蔓制剂对临床常见皮肤癣菌具有显著的抗真菌作用。郑玮清等［26］以美国CLSI M27-A液基法并在此基础上进行改良，检测硝矾洗剂（硼砂、芒硝、明矾1:1水溶液）及其单味药物对红色毛癣菌15株、须癣毛癣菌9株的MFC和MIC，结果硝矾洗剂的MFC为1.25～20 mg/ml(平均为5.26mg/ml)，低于芒硝的MIC和明矾的MFC值。
2 动物实验
部分学者利用动物真菌病模型进行了抗真菌中药的研究，相比仅在试管内进行抗真菌试验得到的结果应更有意义。徐洪波等［27］用红色毛癣菌制作豚鼠皮肤真菌感染模型，将25％藿黄散洗剂（藿香、黄精、苦参、茵陈、枯矾等）水煎液涂布感染皮肤，给药2次/d，连续给药21d。豚鼠在用药6d后鳞屑减少，12d后鳞屑逐渐消失，呈浅红色斑，真菌检查均为阴性，18～21d皮肤外观恢复正常。何定淑等［20］用2%和4%硝矾散温水浸泡治疗豚鼠须癣毛癣菌感染的足癣、体癣，1次/d，30min/次，共7d，显示具有较好疗效，与1%足光粉比较差异无统计学意义，与蒸馏水组比较差异有统计学意义。曾勇等［28］研究消炎抗癣霜(由升药底、蛇床子、冰片、樟脑等中药组成)对石膏样小孢子菌、须癣毛癣菌导致的豚鼠体癣模型的治疗作用，结果，2周后观察到消炎抗癣霜能够减轻真菌所致豚鼠皮肤病变程度，提高真菌镜检和真菌培养的转阴率。杨小洁等［29］观察了中药真菌安胶囊对白念珠菌深部感染小鼠的治疗作用，结果治疗组、预防组深部真菌感染的小鼠病死率和血液内的真菌数，与非治疗组相比明显降低，实验表明中药真菌安胶囊有治疗白念珠菌深部感染的作用。谭元生等［30］对复方苦参液的药效学进行动物实验研究表明，复方苦参洗液具有较好的抗家兔阴道黏膜人工白念珠菌感染作用，其治疗后阴道涂片、真菌学培养、病理切片检查结果与洁尔阴组相比无差异。梁君儿等［31］制成大白兔白色念珠菌阴道炎模型，并使用香荷药条(由黄连、黄柏、丁香、薄荷等7味药组成) 治疗，实验表明香荷药条能有效抑制白色念珠菌的生长，使大白兔阴道白色念珠菌的转阴率与对照组达克宁栓无显著性差异。[next]
3 中药复方制剂与单味药物的体外抗真菌活性比较
邱莹等［32］观察大风子、皂角、川椒、百部、蛇床子、大黄、地骨皮、黄柏、苦参、白藓皮、地肤子、红花、桃仁、姜黄、藿香、芒硝、明矾、硼砂、荆芥、防风20种中药水煎液及根据单味中药抑菌实验结果选取的6种（大风子、皂角、川椒、明矾、藿香、地骨皮）抑菌效果最好的中药组成的复方水煎液对皮肤癣菌和白念珠菌的抑菌作用，结果复方抑皮肤癣菌MIC:0.625%,对白念珠菌MIC:2.5%，抑菌强度好于单味药，说明这些药物之间有协同作用。郑玮清等［26］检测硝矾洗剂（硼砂、芒硝、明矾1:1水溶液）及其单味药物对红色毛癣菌和须癣毛癣菌MIC，结果硝矾洗剂、硼砂、芒硝、明矾的平均MIC（或MFC）分别为5.26mg/ml、2.313mg/ml、20.19 mg/ml、12.13 mg/ml，硝矾洗剂的抗真菌活性强于芒硝组和明矾组，弱于硼砂组。黄宁等［33］观察方剂1（白藓皮、生姜、大蒜、川椒、斑蟊、丁香即复方白藓皮）、方剂2为复方白藓皮的拆方（丁香、白藓皮、斑蝥、川椒）和复方白藓皮的各单味中药的醇提液对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、白念珠菌、短帚菌5种甲真菌病常见致病菌的MIC，结果方剂2的抑菌效果明显优于方剂1及各单味中药(P<0.05)。作者认为这可能复方白藓皮酊中各组分药物间还存在一定相互拮抗的作用，因此拆方后表现出更优的抗真菌作用，但因部分中药抗真菌机制多样性，有的可能通过增强机体免疫力而抗真菌，故复方白藓皮酊的临床效果也很显著，这有待在临床中做进一步的研究。中药复方制剂药物之间具有相互协同、提高单味中药的抗真菌活性，或是相互拮抗、降低抗菌作用，或是中药在体内通过其他途径发挥抗真菌作用，如提高机体免疫力，这也需今后进一步的研究。
4 作用机制探讨
中草药抗真菌的机制尚不十分清楚，不少学者研究认为，中草药对真菌的作用机制主要在于破坏其细胞壁、细胞膜的完整，或影响其核酸、脂质代谢等方面。杨国晶等［19］在进行复方苦槿霜及其原料药对常见皮肤癣菌和白念珠菌的体外抑制试验时，通过电镜观察到未经药物作用的红色毛癣菌细胞菌丝体外形充盈，饱满，表面光滑，大、小分生孢子生长良好，经10%复方苦槿霜作用后的红色毛癣菌细胞超微结构改变：细胞明显变性，细胞膜皱缩，细胞浆中大部分被电子薄区占据，细胞器消失。说明复方苦槿霜具有较强的抗真菌作用，推测其可能通过抑制胞壁和胞膜成分的合成，引起菌体破裂，内容物渗出而发挥抗真菌作用。另外，近年来提出，一些反复发作的浅部及深部真菌感染，机体常伴有免疫功能的紊乱或低下，中药复方制剂可能通过提高机体免疫功能而起抗真菌作用。太加斌等［34］研究发现竹叶石膏汤能使免疫抑制状态下白念珠菌系统感染小鼠的生存时间延长，肾脏内活菌数减少, 对免疫功能正常的白念珠菌系统感染小鼠则无显著性疗效，但与氟康唑合用比单用氟康唑疗效好, 能使小鼠的存活时间延长，肾脏内的活菌数减少，即有协同氟康唑疗效的作用。通过实验认为竹叶石膏汤对深部念珠菌感染有一定的保护作用，尤其是免疫功能低下时效果更显著，与氟康唑合用能显著提高疗效，其作用可能与调节机体免疫功能有关。刘春英等［35］的研究发现，补中益气汤是良好的免疫激活剂，能显著提高抗体水平及细胞免疫功能，表现对下降的T淋巴细胞α-醋酸萘酯酶(ANAE)阳性率、淋巴细胞转形率、巨噬细胞Fc受体活性(EA花环率)、溶血素、脾脏抗体形成细胞(PFC)具有升高作用，与未经药物治疗组比较有显著性差异。作者认为，补益类中药可促进和调节白念珠菌感染所引起的小鼠免疫功能紊乱的恢复，可作为抗真菌治疗的辅助手段。
5 问题与展望
近年来，在中药抗真菌实验研究中，主要集中在对单味中药及提取的单一成分上，有利于明确中药抗真菌的作用位点，但中药应用于临床的多为复方制剂，作用于人体的为多种成分的复合物，对复方中药制剂的研究也十分必要，特别是作用机制的研究，但与单味中药研究相比，复方中药制剂成分复杂，给抗真菌作用机制研究带来了困难。复方中药制剂抗真菌机制研究将成为今后研究的重点与难点。目前中草药的体外抗真菌活性研究多采用琼脂稀释法和琼脂扩散法，由于该方法影响因素多，实验结果不稳定，差异较大，无法进行实验室之间的比较。总结这些方法，寻找可靠、简便、易行的测定方法及实验室条件, 尽快进入标准化轨道，在寻找有体外抗真菌活性的中草药的研究中具有重要意义。
体外抗真菌试验有利于筛选具有抗真菌活性的方药，但体外抗真菌实验结果与体内差别颇大，而动物实验是检验中草药对真菌感染的疗效及了解其毒性、吸收、分布、代谢和排泄等情况不可缺少的环节。因此, 应进一步加强利用动物真菌病理模型进行体内研究。
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