本文目录一览眼科抗感染药物有哪些2，真菌性角膜炎的治疗3，唑是不是伊曲康唑具我所知特比萘芬是目前最强的抗真菌药它4，眼睛真菌感染用啥药5，眼睛得了真菌感染眼角膜发炎6，治疗真菌性结膜炎有哪些眼药水7，抗真菌的眼药水哪里有请教教8，眼睛真……
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1，眼科抗感染药物有哪些
常见的有青霉素为主，辅助有抗生素类眼药水，眼药膏等。
2，真菌性角膜炎的治疗
1.局部使用抗真菌药物治疗，如多烯类（匹马霉素、两性霉素B）、唑类（氟康唑）、嘧啶类。一般根据临床特征和角膜刮片结果确诊为真菌感染即可开始药物治疗，根据真菌培养结果应进一步调整用药。感染明显控制后可逐渐减少使用次数，如果病情较重，可增加其他给药方式，可结膜下注射，也可全身使用抗真菌药物静脉滴注。同时仔细观察临床特征，评估疗效，药物起效体征包括疼痛减轻、侵润范围缩小、卫星灶消失、溃疡边缘圆钝等。治疗过程中注意药物的眼表毒性，包括结膜充血、水肿、点状上皮脱落等，起效后药物治疗应至少持续6周。2.对并发虹膜睫状体炎者，应使用阿托品滴眼剂或眼膏散瞳，不宜使用糖皮质激素。即使诊断明确、用药及时，也有患者病情不能控制，这可能和致病真菌侵袭性、毒性、耐药性以及患者伴发的炎症反应强烈有关，此时需考虑手术治疗，包括清创术、结膜瓣遮盖术和角膜移植术。3.原则上感染没有到达后弹力层者，应首先考虑板层角膜移植。一般依据下列4种情况判断术前、术中感染未穿透后弹力层：①裂隙灯显微镜检查未浸润到后弹力层；②无内皮斑；③前房积脓少，不与病变区的内皮面连接；④术中剥到邻近后弹力层时没有明显病灶和内皮斑。一旦药物治疗无效且感染深达全层、角膜感染穿孔、角膜板层移植后复发，即行穿透性角膜移植。
3，唑是不是伊曲康唑具我所知特比萘芬是目前最强的抗真菌药它
是伊曲康唑 斯皮仁诺胶囊(伊曲康唑)的价格大约每盒130元左右，每粒8-10元 Itraconazole 别名：依他康唑。 【作用与用途】 本品是具有三唑环的合成唑类抗真菌药、抗菌谱与氟康唑相似，对深部真菌和浅表真菌均有抗菌作用。临床主要应用于深部真菌所引起的感染。 【性状】 本品为粉、蓝色胶囊，内含100mg伊曲康唑丸状颗粒。 【药理作用】 本品是一种合成的广谱抗真菌药，为三氮唑衍生物，对皮肤癣菌（毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌）、酵母菌[新生隐球菌、糠秕孢子菌属、念珠菌属（包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌）]、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌感染有效。体外研究已证实本品可抑制真菌细胞膜的主要成份之一麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌效应。 【吸收、分布、消除】 餐后立即服用本品，生物利用度最高，口服后3—4小时后血药浓度达峰值，血浆中清除呈双相性，终末半衰期为1—1.5天。长期给药1—2周达稳定状态。在服药后3—4小时，伊曲康唑稳态血药浓度分别是：0.4μg/ml(100mg每日一次)，1.1μg/ml(200mg每日一次)和2.0μg/ml(200mg每日二次)。本品血浆蛋白结合率为99.8%。全血浓度为血浆浓度的60%。在富含角蛋白的组织中，尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍，而药物清除是与表皮再生过程有关，连续用药四周后停药，7天后已不能测到药物的血药浓度。但皮肤中药物仍可保持治疗浓度以上达2—4周。开始治疗1周后，在甲角质中就可以测到伊曲康唑，3个月疗程结束后，其药物浓度仍至少存在6个月的时间。它同样也存在于皮肤中，在汗液中也少量存在。伊曲康唑同时也集中地分布在易于受到真菌感染的部位。在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的浓度比相应的血浆浓度高2—3倍。 在阴道组织中治疗浓度持续时间是：200mg每日一次治疗3天，可维持2天；200mg每日二次治疗1天则维持3天。本品主要在肝中代谢，产生大量代谢产物。其中之一是羟基化伊曲康唑，体外研究发现其抗真菌活性与本品相似，生物分析法测得抗真菌药物水平约为高压液相色谱分析本品水平的3倍。经粪排泄的原型药约为所用剂量的3—18%，经肾排泄的原型药则低于所用剂量的0.03%，大约35%是作为代谢物在一周内经尿排泄。 【适应症】 斯皮仁诺适于治疗以下疾病： 妇科：外阴阴道念珠菌病。 皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。 【禁忌症】 禁用于对本品过敏者。孕妇禁用。除非用于系统性真菌病治疗，但仍应权衡对胎儿有无潜在性伤害作用。在接受斯皮仁诺治疗时，有生育能力的妇女应在月经周期采取适当的避孕措施。 【注意事项】 胃酸降低：胃酸降低时会影响本品的吸收。接受酸中和药物（如氢氧化铝）治疗的病人应在服用斯皮仁诺至少2小时后再服用这些药物。胃酸缺乏的病人，如某些爱滋病患者及服用酸分泌抑制剂（如H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂）的病人，服用斯皮仁诺时最好与可乐饮料同服。 儿科应用：因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限，因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者，除非潜在利益优于危害。对持续用药超过1个月的患者，以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或血尿的患者，建议检查肝功能。如果出现不正常，应停止治疗。如果患者肝功异常，就不应该开始用药。除非治疗的必要性超过肝损坏的危险性伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢。肝硬化患者服药后的生物利用度降低。如必要服药，建议监测伊曲康唑的血浆浓度并采用适宜的剂量。当发生神经系统症状时应终止治疗。对肾功能不全的病人，本品的口服生物利用度可能降低，建议监测本品的血浆浓度以确定适宜的剂量。在妊娠的大鼠和小鼠中使用高剂量的伊曲康唑（分别为40mg/kg/天和80mg/kg/天，或更高）时，发现伊曲康唑会增加动物胎儿畸形的发生率，并对动物胚胎产生不良影响。尚无妊娠妇女应用伊曲康唑的研究。因此，应当仅在因深部真菌感染危及生命时，经权衡利弊，潜在的益处大于用药可能产生的危险时妊娠妇女才可使用伊曲康唑。仅有很少量的伊曲康唑分泌到人乳中。因此哺乳妇女使用斯皮仁诺时应权衡利弊。本品不影响驾驶及使用机器的能力 凡药长时间都有耐药性
4，眼睛真菌感染用啥药
一般抗菌素无效，应该用抗真菌药，能穿透到房水的是伏立康唑，应该用这个
5，眼睛得了真菌感染眼角膜发炎
1.热敷使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，增强抵抗力和营养，使溃疡得到迅速的恢复。2.冲洗如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。3.散瞳放大瞳孔可减轻虹膜刺激，预防虹膜后粘连，使眼处于休息状态，有利于溃疡的愈合。阿托品为常用的药物，浓度为0.25%～2%溶液或软膏，每日滴、涂（滴药后注意压住泪囊，以免溶液被黏膜过分吸收，引起中毒）。4.药物治疗（1）抗微生物治疗针对病原微生物选择有效的药物进行局部滴眼治疗，对于严重的角膜溃疡，可在球结膜下注射抗生素的方法。对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡，开始时可同时试用多种广谱抗菌素。（2）糖皮质激素 应用糖皮质激素治疗应严格掌握适应证，可用于过敏性角膜炎、角膜基质炎的治疗。细菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。（3）口服药物 对重症角膜炎，可加用口服药物，增加局部营养，促进溃疡愈合。常用维生素C、维生素B2及鱼肝油丸等。5.包扎和敷裹（1）为了使眼球停止转动，促使溃疡早日痊愈，必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉，而且又发生热敷与保护作用。（2）如果结膜囊内有分泌物者，不应包扎，可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者，如果溃疡势将穿破，或在结瘢期势将隆起，应于每日施以压迫绷带包扎，如果日间不可能，应在晚间睡眠时用之，以其挽救不良后果。
6，治疗真菌性结膜炎有哪些眼药水
注意:1.避强光(戴墨镜)2.剧烈响声.3.红白喜事不去.4.避流眼泪5.禁烟酒辛辣的东西。6孕妇禁服6.少上网 7.禁戴隐形眼镜。8.药收到后请放到冰箱内，天气炎热或长时间没服完导致药变质说明:用我的药别的药不能用,先天性和做过手术的角膜炎不治,要连续服药.
7，抗真菌的眼药水哪里有请教教
实在没有眼药水可以用氟康唑注射液，直接抽出用滴眼瓶装了当眼药水滴眼！那他霉素（纳他霉素）滴眼液贼贵！！但是效果确实不错！实在没有眼药水可以用氟康唑注射液，直接抽出用滴眼瓶装了当眼药水滴眼！若实在难以买到，可以用对症的同样抗真菌药的注射剂来替代，效果基本相同。
8，眼睛真菌感染 用点什么药
一般是局部使用抗真菌药物治疗。有0.25%二性霉素b滴眼剂、5%那他霉素滴眼剂、0.5%咪康唑滴眼剂、1%氟尿嘧啶滴眼剂等等，联合用药效果更好，如：氟尿嘧啶+二性霉素b、氟尿嘧啶+咪康唑（或氟康唑）。 如果病情较重可增加：1）球结膜下注射咪康唑5-10mg或二性霉素b 0.1mg；2）静脉点滴咪康唑或氟康唑。您目前可以内服制霉菌素片等药物治疗，这样可以抑制真菌的作用。其次是眼部的卫生需要注意好，尽量不要去揉眼睛
9，眼睛真菌感染
真菌感染发病相对缓慢，时间较长，发病时眼部疼痛、畏光、流泪等刺激症状相对较轻，因而往往被忽视，大多数患者在眼睛受伤后不加以重视，被发现得病时大多已耽误最佳治疗时机，所以多带来不良的后果。指导意见：治疗真菌性角膜炎常用的药物有：匹马霉素、咪康唑、氟康唑、二性霉素B、特比奈芬等。用药需谨慎，建议咨询专科医生并严格按照药物说明书使用真菌性角膜炎是致盲率很高的感染性角膜病变。眼局部应用抗真菌类药物，也可联合全身使用抗真菌药。欢迎您拨打大连何氏眼科医院电话：0411-84750720
10，请大家告诉我几种可用于眼部的广谱抗真菌药
1．多烯类抗真茵药两性霉素B、那他霉素(匹马霉素)和金褐霉素，系广谱抗真菌抗生素，几乎对所有真菌都有抗菌活性。本品眼内通透性差，静脉滴注和滴眼均不能进入眼内，可用于治疗真菌性眶蜂窝织炎、眼内炎、角膜溃疡及其他外眼部真菌感染，本品不良反应常见且严重。5％那他霉素(Natacyn，爱尔康制药公司生产)滴眼液每lml含有那他霉素50mg，是从Natalensis链霉菌中提取的四烯羟类抗生素，在体外具有抗多种酵母菌和丝状真菌包括念珠菌、曲霉菌、头孢子镰刀霉菌和青霉菌的作用。临床使用取得较好的治疗效果。2．咪唑类抗真菌药包括克霉唑、咪康唑、酮康唑等多种广谱抗真菌药，其作用机理可能为作用于真菌细胞膜，通过影响细胞膜通透性发挥抑菌作用。咪康唑结膜下注射眼内通透性好，适用于治疗各种真菌性眼内感染，静注、滴眼均能在房水中达到有效治疗浓度，治疗真菌性角膜溃疡和其他外眼部感染。副作用有消化道反应、过敏药疹、肝毒性反应等。
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