本文目录一览天麻素注射液多少钱一盒02mg的十只装的急2,天眩清的作用是什么3,是比熊宝贝两个月零几天去宠物医院化验说是得了犬瘟医生4,眼底动脉硬化该怎么治疗睡眠不好怎么解决5,脑干梗塞的治疗办法急跪求6,自家种的天麻治病有效果吗7,脑……
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1,天麻素注射液多少钱一盒02mg的十只装的急
天麻素注射液用于神经衰弱、神经衰弱综合症及血管神经性头痛等症(如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等)亦可用于脑外伤性综合症、眩晕症如美尼尔病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等。
【用法用量】 肌内注射,一次0.2g(1支),一日1~2次。器质性疾病可适当增加剂量,或遵医嘱。 静脉滴注,每次0.6g(3支),一日1次,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml稀释后使用。
【不良反应】有少数病人出现口鼻干燥、头昏、胃不适等症状,但不致影响病人接受用药,也无需特殊处理。
【规格】2ml:0.2g/支
【厂家】海南普普森
我们公司有,可以联系。
2,天眩清的作用是什么
天眩清?天麻素注射液是昆明制药原研制产品,也是昆明制药天麻素系列中的一个重要产品。该产品严格按照GCP标准要求完成了Ⅰ、Ⅱ期临床试验,成为国内首家经国家食品药品监督管理局药品审批中心批准可静脉给药的天麻素注射液。由于天眩清?天麻素注射液价格适中、安全性好、疗效性高、可控性强、稳定性好、性价比优,在国家发改委审批同意并于2006年底进行了网上公示后,2007年2月12日国家发展和改革委员会下发了发改价格[2007]312号文件,昆明制药生产的天眩清天麻素注射液:0.2g:2ml/支的最高零售价格为25.4元/支,0.1g:1ml/支的最高零售价格为13.4元/支。由于国家发改委认可昆明制药天眩清的质量优于同类产品,所以为其拟定的最高零售价高于其它天麻素注射液(国家中成药限价:天麻素注射液肌注的最高零售价13.1元/支;天麻素注射液静注19.8元/支)。 昆明制药天眩清?天麻素注射液获得国家发改委优质优价定价,对稳定该产品价格起到至关重要的作用,为今后该产品的推广工作创造了最有利的条件。在申报优质优价过程中,公司市场部做出了积极努力,相关部门给以了大力支持和配合。
3,是比熊宝贝两个月零几天去宠物医院化验说是得了犬瘟医生
在治疗的早期阶段,应该大剂量的用犬瘟单抗以及血清。单抗的效果较大,血清效果较小不过很有必要。再加上一些光谱消炎药(例如恩诺沙星),抗病毒药(利巴韦林),精神沉郁,心律不齐时可用安钠咖。补充营养方面主要以维生素b,维生素c为主。对不吃东西,静脉注射营养液能起到效果。体温升高者用地塞米松,针对胃部可用爱茂尔,654-2等。便便出血可用止血敏。主要还是对症治疗,开始大剂量用单抗血清抗病毒,之后可转为免疫,干扰素,球蛋白可在后期使用。治疗病程比较长,不宜稍有好转就断药。一般疗程为10天以上。等病好的差不多了,到恢复期后,可用中药护理。中药1.病初,中期:银花,大青叶,生石膏,黄芩,柴胡,生地,连翘,生甘草各6g.黄连,升麻各3g.水牛角9g. 后期病犬:青蒿,黄芩,丹皮,黄芪,甘草各6g.黄柏,知母,丹参各3g.生地,大青叶各9g. 呕吐加重者加吴茱萸3g. 肌肉颤重者加僵蚕3g. 神经症状重者加郁金,胆南星,石菖蒲,礞石各3g. 朱砂0.5g下痢脓血者加大黄6g 木香3g 侧柏碳6g呼吸道症状明显时加知母,法夏,苍术,苏子各3g. 水煎二次,合并药液分2~3次灌服或直肠内灌注,每天1剂,连用3~5天。2.对于神经型犬瘟热,宣滋阴降火,镇静安神。药用:知母6g 黄连3g 黄芩6g 连翘6g 黄药子6g 浙贝母3g。冰片1g 朱砂0.6g 天麻3g。除冰片,朱砂外,水煎2次分别取液,合并药液,加入冰片,朱砂,一剂要药分三次灌服。每天一剂,连用3天,另外配合应用维生素b1,恩诺沙星,庆大霉素等西药,连用三天。3.对高热不退,可用板蓝根20g 双花, 连翘,黄芪,茯苓各10g 麦冬,大黄,黄芩,冬花各8g 白术,半夏,甘草各7g 石膏40g 水煎服,每日一剂.连用5~6剂。希望它早日康复,希望采纳建议:1.犬瘟高免血清 5~20ml 皮下或肌肉注射,隔日重复一次 氨苄青霉素0.5~2g 注射水3~5ml 混合肌肉注射 2次每天 10%磺胺嘧啶纳 3~5ml 皮下注射 2次每天2.清开灵颗粒 3~6g 一次口服 每日2次 安宫牛黄丸 1丸 一次四分之一 每日2次 连用两天 注:要是有出血性长炎时,加用,云南白药 5g 一次灌服 注意给予饮水,水中加糖和少量盐。 予以采纳! 无敌护卫犬驯养朋友,理解你的心情,我们都希望能救它,但是专业医生也说了,还有现在的状况,狗狗不吃东西还吐,那就很严重了,和人一样,不吃东西就没有能量,而且现在这样它也是很难受的,把心放宽吧,我们都不愿看到这样的事,我也是很爱狗狗的,但是。。。朋友,祝福它吧,祝福它!血清是要看体重注射的!体重每10斤注射5ml~如果出血严重可以用立止雪,或者止血敏~用高糖和营养液~!停食停水!
4,眼底动脉硬化该怎么治疗睡眠不好怎么解决
黑木耳泡发好后装在碗里上高压锅蒸成糊状,每天早晚空腹各服用一次,每次半小碗.可以加些冰糖.会好喝些.连服三个月可见效. 注意休息,睡眠质量好就会减轻疼痛的次数,还是得调养,总是吃西药不行 当脑血管管腔狭窄或闭塞时,可使脑组织缺血、缺氧而发生脑血栓形成。高血压还可引起细小动脉壁透明样变性,纤维素样坏死,进而形成微小动脉瘤,当血压骤升时,可使这种已经变硬脆弱的血管破裂出血,而发生脑出血。 七十味珍珠丸仁~~~这个是藏药我帮我奶奶啊买的它吃了还是有点用的 脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人,部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后,减轻和减少致残。因为大量临床资料表明,发病后6小时内经过有效的溶栓治疗,可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70%至80%,个别资料报道可达近90%,不留有任何后遗症。 [治法>:益气和血,通络降脂,活血,化痰 [药方>:黄芪30丹参20广地龙12川芎15赤芍12当归15胆南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首乌20 [化裁>:1.肝阳偏亢者,加天麻10钩藤122.血压偏高者,加夏枯草18石决明203.痰多者,加天竺黄124.大便干结者,加大黄105.出现面瘫者,加全蝎10附子86.失语者,加远志12郁金127.上肢不遂者,加桑枝15姜黄128.下肢不遂者,加桑寄生15杜仲15 长期服用阿司匹林`他汀类药物.急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗(一)溶栓治疗:即发病后3以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-pa)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。 (二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。 (三)抗血小板药物:(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性 期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。(2)抵克立得,可作为治疗用药和 预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄 疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。(3)氯吡格雷:欧美 已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。 (四)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使 用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。 (五)血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。 (六)脑保护剂:(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟 桂嗪和脑益嗪等。(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗剂和gaba增强剂。(4)其它:维生素e、维生素c和甘露 醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。 (七)中医中药:中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。 (八)康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。 (九)一般治疗:(1)调整血压,脑梗塞时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重 脑缺血。(2)保持呼吸通畅,呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。(3)降低颅内压和脑水肿,急性特别是大面积脑梗塞时可出 现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。(4)预防和治疗呼吸道和 泌尿系感染,合理应用抗生素。(5)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。(6)早期活动防止褥疮形成,每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。(7)加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给病人创造恢复的机会。病情分析: 睡眠不好,看你是不是精神压力过大引起的失眠的,意见建议:可以用安神补脑液,睡前泡个热水脚,喝杯热牛奶方便入睡。
5,脑干梗塞的治疗办法急跪求
脑梗塞的救护措施: 脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。 治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。 1你好! 人体的生命中枢都在脑干,因此脑干梗塞或脑干出血都很可能危及生命,即使能挽回生命,预后也不理想。要相信主管医生,积极配合,是至关重要的。L由于对患者病情不了解,因此所提的建议难免考虑不周,但不赞同继续等待而不采取措施的处治原则。缓解脑干梗塞是当前首要任务,否则不但无法解决应急性溃疡等问题,情况还会继续恶化。建议无论是否颅内压升高,都采用甘露醇进行脱水缓解梗塞。以上处治措施仅供参考。脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”,“缺血性中风”即脑梗塞,它包括脑血栓形成、脑栓塞等,脑梗塞在所有中风中占70%至80%,近几年来明显增多,且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁,但大多数为45岁以上的中老年。 脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人,部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后,减轻和减少致残。因为大量临床资料表明,发病后6小时内经过有效的溶栓治疗,可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70%至80%,个别资料报道可达近90%,不留有任何后遗症。 [治法>:益气和血,通络降脂,活血,化痰 [药方>:黄芪30丹参20广地龙12川芎15赤芍12当归15胆南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首乌20 [化裁>:1.肝阳偏亢者,加天麻10钩藤122.血压偏高者,加夏枯草18石决明203.痰多者,加天竺黄124.大便干结者,加大黄105.出现面瘫者,加全蝎10附子86.失语者,加远志12郁金127.上肢不遂者,加桑枝15姜黄128.下肢不遂者,加桑寄生15杜仲15 长期服用阿司匹林`他汀类药物.急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗(一)溶栓治疗:即发病后3以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。 (二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。 (三)抗血小板药物:(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性 期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。(2)抵克立得,可作为治疗用药和 预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄 疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。(3)氯吡格雷:欧美 已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。 (四)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使 用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。 (五)血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。 (六)脑保护剂:(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟 桂嗪和脑益嗪等。(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。(4)其它:维生素E、维生素C和甘露 醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。 (七)中医中药:中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。 (八)康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。 (九)一般治疗:(1)调整血压,脑梗塞时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重 脑缺血。(2)保持呼吸通畅,呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。(3)降低颅内压和脑水肿,急性特别是大面积脑梗塞时可出 现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。(4)预防和治疗呼吸道和 泌尿系感染,合理应用抗生素。(5)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。(6)早期活动防止褥疮形成,每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。(7)加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给病人创造恢复的机会。
6,自家种的天麻治病有效果吗
可以。天麻(Gastrodia elata Bl.)为传统名贵中药,入药已有两千余年的历史,历代本草都列为上品。到了现代,随着天麻人工栽培技术的突破性进展,天麻更加广泛地为人类所利用。除了传统的药用外,其保健品、食品的开发也得到重视。天麻开发利用的基础--天麻的主要化学成分及药理作用得到阐明。对天麻在植物抗病育种中的潜在利用价值正在研究之中。 一、天麻为人类利用的概况中国古代本草、医书记载中关于天麻的论述古医药书中对天麻医疗用途的记载较多。最早记载天麻成书于东汉末年的《神农本草经》中,天麻的功效为“杀鬼精物,蛊毒恶气,久服益气力,长阴肥健”即指天麻可治疗脑神经疼痛,具有镇静安眠等作用。唐代《新修草本》和宋代《图经草本》中均有天麻神功奇效的记载。明代李时珍的《本草纲目》中,集以往众多论述之大成,对天麻的药效作了较系统的慨述:“赤箭辛,温,无毒。久服益气力,长阴肥健,轻身增年。消痈肿,下支满,寒疝下血。主诸风湿痹,四肢拘挛,小儿风痫惊气,利腰膝,强筋力,助阳气,补五劳七伤,通血脉,开窍。服食无忌”等。二、天麻在现代医疗临床中的应用 天麻以其疗效显著、肯定而在现代医疗临床中得到了较广泛使用。《全国中草药汇编》中对天麻功效的综述为:“主治高血压、眩晕、头疼、口眼歪斜、肢体麻木、小儿惊厥等症”。目前中西医临床常与其它药物配伍治疗惊风抽搐、肢体麻木;头疼眩晕;神经疼;冠心病心绞痛;面肌痉挛等。同时,天麻被用作高空飞行人员的脑保健药物,可增强视神经的分辨能力;天麻治疗老年性痴呆症,总有效率达81.8%;天麻对增强记忆 、延缓衰老均有明显作用。传统中药利用中,天麻常与钩藤、半夏、川芎、防风等配伍使用;天麻中成药则已有天麻片、天麻丸、天麻定眩宁、天麻蜂王精、天麻益脑冲剂、天麻精等。如以天麻为主要原料的汉中中药厂,每年吞吐鲜天麻200吨。天麻注射液也在治疗三叉神经痛、坐骨神经痛等疾病中得到广泛应用。 三、天麻的其它利用概述 目前,天麻的主要用途为医治疾病的传统中药,但其它用途也有发展。多数尚在研究试验阶段,有的则已形成了一定规模。 天麻烟、酒、茶、糖、蜜饯及化妆品均已出现。五峰县于1994年开始研究试制的天麻茶,获得了湖北省科委的立项支持,通过动物及人体试验确认天麻茶健脑安神、无毒副作用,已申报国家专利。投放市场仅两年,就已形成了一定的规模,获得了良好的经济效益。五峰天麻茶生产厂大坪茶厂独家生产,产值已近百万元,发展前景看好。天麻酒加工为传统工艺,近年来则得到了工艺改进与进一步发展。在天麻产区很早就有人食用天麻,近年来天麻食用则随着人工天麻栽培技术的进步,天麻价格下降而得到发展。天麻炖鸡、天麻烧鲤鱼等被作为冬季进补佳肴摆上了餐桌。近年来,加工方法有别于传统中药天麻的食用天麻,在天麻产区产量增加。 四、天麻利用的基础--化学成份及药理研究情况 1936年,Mar等测定发现天麻含有微量的维生素A类物质。50年代,刘星楷等从天麻中得到了一种酸性结晶,经鉴定为香夹兰醇(Vanillyl alcohol)、香夹兰醛(Vanillin)、及微量生物碱、钙、镁等。1979年冯孝章等从天麻中提取鉴定天麻苷及其苷元即对羟基苯甲醇;? ? 谷甾醇及其D? 葡萄糖苷即胡萝卜苷;柠檬酸及其对称单甲酯;棕榈酸和蔗糖。其中化合物天麻苷(gastrodin)为天麻的主要成分,含量在0.3%以上,结构确定为对羟甲基苯? ? ? D? 吡喃葡萄糖苷(p? hydroxymethylphenyl? ? ? D? glucopyranoside)。与此同时,周俊等人从干天麻中分离得到7个化学成分,除与上述部分相同外,还有对羟基苯甲醛、琥珀酸及微量的1,4? 二取代芳环化合物。之后,他们又从滇东北乌天麻鲜麻中获得9种成份,除上述相同部分外,还有3,4? 二羟基苯甲醛、4,4? 二羟基二苯基甲烷、对羟苄基乙基醚、三[4? (? ? D? 吡喃葡萄糖氧)苄基]柠檬酸酯、4,4? 二羟基二苄醚、4? 乙氧甲苯基4? 羟苄基醚。1982年,Taguchi H.等人在天麻中分离得到一个新的苷即赤箭苷。 现代药理学研究证明天麻有镇静作用;抗惊厥作用;镇痛作用;抗炎作用;对高级神经中枢及心血管系统均有不同作用。 天麻的毒性及不良反应:天麻水剂小鼠腹腔注射的LD50为36? 1.7g/kg。天麻注射液1g/kg静注,产生显著的镇静作用,但心电图及脑电图均无变化。临床上有病人使用天麻后口干、鼻衄、皮肤干燥现象,但为数甚少。 五、天麻尚待开发的潜在利用价值 作为一种与真菌共生,必须由真菌为其生长发育提供主要营养的特殊植物,天麻块茎中存在着一种抗真菌蛋白,它是新生麻抗拒蜜环菌侵染的主要物质。这种真菌蛋白被命名为天麻抗真菌蛋白(Gastrodianin),简称GAFP。体外抑菌试验表明GAFP对腐生性真菌如木霉、蜜环菌有强抑制作用。 蛋白质为基因调控表达的产物,若通过基因工程技术将GAFP基因或者DNA片段转移到目标植物,就有可能使原本不能产生抗真菌蛋白的目标植物获得抗真菌病害的能力。人类有可能利用这一途径获得高效能、无消耗、无污染的抗病植物新品种。GAFP对植物抗病基因工程极具价值,目前已有数篇有关论文发表,正处于初步探索阶段。 综上所述,天麻的开发利用目前主要集中在药用方面。而其食药兼用、保健功能方面的开发也得到了发展。对天麻开发利用起着重要作用的化学成份分析、药理研究已开展。天麻对植物抗病基因工程研究具有重大潜在价值。
7,脑血管堵塞要怎么办麻烦告诉我
,前两个月出现了头晕,全身无力出汗的症状,到医院检查医生说有一边的脑血管完全堵塞了,一开始说必须要做手术,不然另一条血管也堵了就麻烦了,可是一住院就开始发烧,医生又怀疑脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”,“缺血性中风”即脑梗塞,它包括脑血栓形成、脑栓塞等,脑梗塞在所有中风中占70%至80%,近几年来明显增多,且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁,但大多数为45岁以上的中老年。 脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人,部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后,减轻和减少致残。因为大量临床资料表明,发病后6小时内经过有效的溶栓治疗,可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70%至80%,个别资料报道可达近90%,不留有任何后遗症。 [治法>:益气和血,通络降脂,活血,化痰 [药方>:黄芪30丹参20广地龙12川芎15赤芍12当归15胆南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首乌20 [化裁>:1.肝阳偏亢者,加天麻10钩藤122.血压偏高者,加夏枯草18石决明203.痰多者,加天竺黄124.大便干结者,加大黄105.出现面瘫者,加全蝎10附子86.失语者,加远志12郁金127.上肢不遂者,加桑枝15姜黄128.下肢不遂者,加桑寄生15杜仲15 长期服用阿司匹林`他汀类药物.急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗(一)溶栓治疗:即发病后3以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-pa)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。 (二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。 (三)抗血小板药物:(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性 期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。(2)抵克立得,可作为治疗用药和 预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄 疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。(3)氯吡格雷:欧美 已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。 (四)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使 用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。 (五)血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。 (六)脑保护剂:(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟 桂嗪和脑益嗪等。(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗剂和gaba增强剂。(4)其它:维生素e、维生素c和甘露 醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。 (七)中医中药:中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。 (八)康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。 (九)一般治疗:(1)调整血压,脑梗塞时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重 脑缺血。(2)保持呼吸通畅,呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。(3)降低颅内压和脑水肿,急性特别是大面积脑梗塞时可出 现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。(4)预防和治疗呼吸道和 泌尿系感染,合理应用抗生素。(5)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。(6)早期活动防止褥疮形成,每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。(7)加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给病人创造恢复的机会。脑血管堵塞(脑血栓)如果不是太严重又处理得当是可治的。脑血栓形成是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞而言。 病因 最常见的病因为动脉粥样硬化。糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓形成的好发部位为颈总动脉,颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段,椎一基底动脉交界处,大脑中动脉主干,大脑后动脉和大脑前动脉等。其它病因有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等。 症状 (一)一般症状:本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人,有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外,1~3天内症状逐渐达到高峰,意识多清楚,颅内压增高不明显。 (二)脑的局限性神经症状:变异较大,与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。 1.颈内动脉系统。 (1)颈内动脉系统:以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为多见,主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认,还出现病灶侧的原发性视神经萎缩,出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,Horner征,动眼神经麻痹,和视网膜动脉压下降。 (2)大脑中动脉:最为常见。主干闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚有失语。 (3)大脑前动脉:由于前交通动脉提供侧支循环,近端阻塞时可无症状;周围支受累时,常侵犯额叶内侧面,瘫痪以下肢为重,可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞,影响内囊前支,常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。 2.椎一基底动脉系统。 (1)小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕、眼球震颤,病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,小脑性共济失调及Hroner征,病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。 (2)旁正中央动脉:甚罕见。 (3)小脑前下动脉:眩晕、眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视,病灶侧耳鸣、耳聋,Horner征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。 (4)基底动脉:高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命,个别病人表现为闭锁综合征。 (5)大脑后动脉:表现为枕顶叶综合征,以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见,此外还可有体象障碍、失认、失用等。 治疗 (一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。 1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。 2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。 3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。 4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。 5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。 6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。 7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。 (二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。]
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