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抗骨矿物质代谢紊乱药,骨代谢紊乱能冶愈吗

本文目录一览骨代谢紊乱能冶愈吗2,股骨头坏死吃什么药3,骨矿物质代谢异常的临床表现有哪些4,影响骨代谢的疾病和药物是哪些5,阿仑膦酸钠片说明书6,为什么肝功能不全者选用药物时要慎重7,骨质疏松吃什么药好8,抑制骨吸收的药物有哪些9,谁知……

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1,骨代谢紊乱能冶愈吗

做股骨头置换手术。
这个是可以的

抗骨矿物质代谢紊乱药

2,股骨头坏死吃什么药

股骨头坏死主要是由于股骨头处的血液供应减少或中断所引起,患者可有髋部疼痛、活动受限、肌肉痉挛等不适。药物治疗如下:1,非甾体抗炎药:对于疼痛和肿胀不适明显的患者,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等消炎止痛药物来对症治疗。2,降脂药:脂质代谢紊乱是股骨头缺血性坏死的诱因之一,患者可遵医嘱服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物来调节血脂。3,抗凝药:低分子肝素等药物可以起到抗凝血,降低血液粘稠度的作用,早期运用能够有效恢复股骨头里面小血管的血液循环,对于股骨头坏死是有一定帮助。4,抑制破骨/增加成骨药:遵医嘱使用阿仑膦酸钠等药物可以达到增强骨质的目的。对于预防骨质疏松的有一定的作用。5,中成药:临床上可应用一些中成药物来缓解不适症状,如通络生骨胶囊、健骨生丸等。股骨头坏死的患者日常生活中要注意自我保护,避免损伤,受伤后应及时治疗。切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤关节。使用激素类药物时应谨慎,尽量不用或少用激素类药物。不要养成长期大量饮酒的习惯。

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3,骨矿物质代谢异常的临床表现有哪些

慢性肾脏病-骨矿物质代谢异常临床可以表现为:(1 )骨病:骨骼疼痛,多见于腰、髋、膝、腕、肘关节等;疼痛呈阵发性或持续性,可有自发性骨折和骨畸形。(2) 心血管损伤:血管钙化、心律失常、心力衰竭,甚至猝死。(3) 神经系统损伤:可有记忆力下降、精神失常、肌力减退、肌肉萎缩、肢端麻木、不安腿综合征等。(4) 转移性钙化:即钙磷不在骨骼中沉积,反而在骨外组织中沉积钙化,如血管、心脏瓣膜、皮肤、关节、软组织中等。(5 )其他:加重肾性贫血、增加感染发生概率、加重营养不良等。其中,长期高磷血症对透析患者骨矿代谢、心血管及软组织转移性钙化及预后的危害更大。有研究表明,透析患者中高磷血症的发生率近60%,值得大家警惕。

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4,影响骨代谢的疾病和药物是哪些

含激素的一些药物
骨代谢性疾病一般包括骨质疏松、内分泌骨病、肾性骨病、变形性骨炎及遗传性骨病等方面,其中骨质疏松是最常见的代谢性骨病。

5,阿仑膦酸钠片说明书

  福善美(阿仑膦酸钠片)用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。下面是我整理的阿仑膦酸钠片说明书,欢迎阅读。   阿仑膦酸钠片商品介绍   通用名:阿仑膦酸钠片   生产厂家: Merck Sharp & Dohme Italia SPA   批准文号:国药准字J20130085   药品规格:70mg*1片   药品价格:¥70.8元   阿仑膦酸钠片说明书   【通用名称】阿仑膦酸钠片   【商品名称】阿仑膦酸钠片(福善美)   【英文名称】AlendronateSodiumTablets   【拼音全码】ALunLinSuanNaPian(FuShanMei)   【主要成份】主要成份为阿仑膦酸钠。   化学名:(4-氨基-1-羟基亚丁基)二膦酸单钠盐三水合物   分子式:C4H12NNaO7P2?3H2O   分子量:325.12   【性状】阿仑膦酸钠片(福善美)为白色片。   【适应症/功能主治】1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。   【规格型号】70mg*1s   【用法用量】口服每日早餐前至少30分钟空腹用200ml温开水送服,一次10mg,一日1次。   【不良反应】腹痛,腹泻,恶心,便秘,消化不良,如不按规定服用方法者可有食道溃疡,偶有血钙降低,短暂白细胞升高,尿红细胞、白细胞升高。   【禁忌】食道动力障碍,如食道迟缓不能,食道狭窄者禁用,严重肾损害者、骨软化症患者禁用。   【注意事项】1.早餐前至少30分钟用200ml温开水送服,用药后至少30分钟方可进食。2.与桔子汁和咖啡同时服用会显著影响阿仑膦酸钠片(福善美)的吸收。3.在服用阿仑膦酸钠片(福善美)前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料。服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。4.胃肠道功能紊乱、胃炎、食道不适、十二指肠炎、溃疡病患者慎用。婴幼儿、青少年慎用。5.轻、中度肾功能异常患者慎用。6.开始使用阿仑膦酸钠片(福善美)治疗前,必须纠正钙代谢和矿物质代谢紊乱、维生素D缺乏和低钙血症。补钙剂、抗酸剂和一些口服药剂很可能妨碍阿仑膦酸钠片(福善美)的吸收,因此,服用阿仑膦酸钠片(福善美)后应至少推迟半小时再服用其他药物。   【儿童用药】长期用药可能影响骨代谢,应慎用。   【老年患者用药】在临床研究中,未发现阿仑膦酸钠片(福善美)有年龄相关性的疗效和安全性方面的差异,或遵医嘱。   【孕妇及哺乳期妇女用药】安全性不明确,不宜使用。   【药物相互作用】1.抗酸药和导泻剂因常含钙或其他金属离子如镁、铁等而会影响本药吸收。2.与氨基糖苷类合用会诱发低钙血症。   【药物过量】目前尚没有关于阿仑膦酸钠片(福善美)过量用药的资料。   【药理毒理】阿仑膦酸钠片(福善美)是骨代谢调节剂,为氨基二膦酸盐,与骨内羟磷灰石有强亲和力。能进入骨基质羟磷灰石晶体中,当破骨细胞溶解晶体,药物被释放,能抑制破骨细胞活性,并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收作用。其特点是抗骨吸收活性强,无骨矿化抑制作用。   【药代动力学】据文献报道,阿仑膦酸钠片(福善美)口服吸收后主要在小肠内吸收,但吸收程度很差,生物利用度约为0.7%,且食物和矿物质等可显著减少其吸收。阿仑膦酸钠片(福善美)血浆结合率约80%,血清半衰期短,吸收后的药物大约20%~60%被骨组织迅速摄取,骨中达峰时间约为用药后2小时,其余部分能迅速以原形经肾排泄消除,服药后24小时内99%以上的体内存留药物集中于骨,阿仑膦酸钠片(福善美)在骨内的半衰期较长,与药的半衰期相仿,约为10年以上。   【贮藏】遮光、密封。   【包装】铝塑板,每盒1片。   【有效期】24月   【执行标准】JX20080073   【批准文号】国药准字J20130085   【生产企业】MerckSharp&DohmeItaliaSPA   福善美(阿仑膦酸钠片)的功效与作用福善美(阿仑膦酸钠片)用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。   阿仑膦酸钠片使用常见问题   我们都知道,所有的药品都有它们自己的适应症,知道了药品的适应症,患者才可以在一定范围内更好、更快的治疗症状,那么,对于阿仑膦酸钠片来说,阿仑膦酸钠片有什么适应症?   阿仑膦酸钠片的适应症是适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折;适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。阿仑膦酸钠片的主要成分是阿仑膦酸钠。性状为白色片。阿仑膦酸钠片的用法用量是患者必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服,因为其它饮料(包括矿泉水)、食物和一些药物有可能会降低阿仑膦酸钠片的吸收。为尽快将药物送至胃部,降低对食道的刺激,阿仑膦酸钠片应在清晨用一道杯白水送服,并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前,病人应避免躺卧。

6,为什么肝功能不全者选用药物时要慎重

目前药品说明书上讲的肝功能不全,泛指的是肝功能不正常,即肝病患者出现的转氨酶、胆红素升高等症状。肝脏是许多药物代谢的主要场所,药物进入人体后,一般要通过肝脏、肾脏代谢转化、排泄清除。当病人出现谷丙转氨酶升高时,说明其肝细胞已有实质性损伤,使用肝毒性较大的药物,有可能加重肝损伤。当肝功能不全时,药物代谢必然受到影响,药物的生物转化减慢,血中游离型药物增多,从而影响药物的使用效果并增加毒性。因此,必须减少用药剂量及用药次数,特别是使用肝毒性的药物时更需慎重。随着临床新药的大量开发应用,用药导致肝肾功能不全的现象日趋增多。如临床常见因使用抗生素、抗结核药等引发的急性肝坏死的病例,其中大多数病人经抢救可转危为安,但个别人会因发现太晚或抢救不及时而导致死亡。而这些病人中多数发病前都有转氨酶升高等肝功能不正常表现。因此,肝病患者应尽量避免擅自服用标有“肝肾功能不全者慎用”的药。肝功能不全慎用的药物主要有——抗凝血药:如双香豆素类;可诱发肝昏迷的药物:如麻醉镇静剂、苯巴比妥酸盐类;激素类药物:如地塞米松、苯丙酸诺龙;利尿剂:呋塞米、利尿酸。

7,骨质疏松吃什么药好

骨质疏松症是全身骨骼成分减少的现象,主要表现为骨组织内单位体积中骨量减少,骨矿物质和骨基质随年龄的增加(或妇女绝经后)等比例的减少,骨组织的显微结构发生改变而致其骨组织的正常荷载功能发生变化。骨质疏松在临床上表现为腰背疼、病理性骨折。椎体变形、体态变形致“龟背”出现,伴有周身骨骼的疼痛等症状,称为骨质疏松症,是一种全身性的骨骼疾病。 引起骨质疏松的因素是十分复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关。   (1)中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。   (2)随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。   (3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。   (4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。 (5)近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系。   骨质疏松症分类: (1)原发性骨质疏松症:如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。 (2)继发性骨质疏松症:如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。 (3)原因不明特发性骨质疏松症:如遗传性骨质疏松症等。 根据骨质疏松发生的范围又可分为以下两类: (1)全身性骨质疏松症:如老年性骨质松症、甲亢性骨质疏松症等。 (2)局限性骨质疏松症:如类风湿性关节炎性骨质疏松症、肢体石膏固定后引起的局部骨质疏松症等。 目前常见的治疗骨质疏松的方法有节舒康软胶囊。精选深海鲨鱼软骨干燥粉碎提取而成的节舒康软胶囊,拥有高纯度的软骨素,分子量小,具有很强的穿透力,根据骨性关节炎的病因,节舒康软胶囊可直接补充软骨营养,保持关节润滑,减缓关节软骨的磨损并促进软骨代谢和再生,改善关节活动灵活性,缓解关节疼痛、肿胀感。让疼痛和骨关节病症远离你。

8,抑制骨吸收的药物有哪些

1.降钙素:能特异性地直接作用于破骨纫胞,降低它的活力与数量,其周围与中枢神经的止痛作用可抑制疼痛介质的释放,阻滞其受体,增加β—内啡败释放与下丘脑有直接作用。适合治疗所有类型的痛性骨质疏松症。2.钙:能降低骨质疏松患者骨量过度的丢失,从而降低骨折率。每天补钙2 g,Vitmin D 100u/d,以纠正负钙平衡。3.益盖宁:依降钙素是一种将馒鱼降钙素化学结构中键换为C-C键的新型多肤降钙素衍生物,可抑制骨吸收,抑制破骨细胞活性和数量,减少骨钙释放,并可能刺激骨形成,具有快速和良好的缓解骨质琉松的腰背和四肢疼痛中枢镇痛作用。①治疗用量:益盖宁肌内注射,每次220u,每周1次。②副作用:主要是头痛、恶心、脸或手潮红和发热感,可以自行缓解或减轻。支气管哮喘、过敏症状体质患者慎重用药。4.雌激素/孕激素:激素替代治疗对减慢绝经期前后妇女的骨丢失率特别适合。可降低破骨活性,增加降钙素的释放。调节活性以及增加肠钙的吸收,刺激骨细胞使骨合成及钙盐沉积增强,还能拮抗肾上腺皮质醇及甲状腺激素,使骨溶解降低。女性用利维爱2.5mg,隔日1次,口服己烯雌酚5g/d。男性用安雄,每日1次,口服。
抑制骨吸收的药物   抑制骨吸收的药物类药物抑制破骨细胞的活性,减少骨钙的流失,减少钙的排泄等,主要有雌激素、孕激素、雌激素受体调节剂、降钙素、双瞵酸盐和噻嗪类药物等。  1、雌激素和孕激素的替代疗法,用于绝经(生理或手术绝经)后妇女,防治骨质疏松已有多年历史,在骨质明显缺失前服用雌激素,效果最佳,据统计可平均使骨质缺失推迟9年。值得注意的是对于已发生脊柱压缩骨折的老年妇女,服用雌激素可使骨吸收减少,但长期应用又可造成继发性形成骨减低,因此,雌激素虽可减缓骨质疏松发展,但不能使骨密度恢复正常。而且对于65岁以上的妇女,其骨质缺失和更新速率减低,雌激素治疗成效不大。雌激素可以减缓骨质疏松进程,但不能使骨质恢复正常,况且某些雌激素的合适剂量以及疗程尚无定论,通常认为连续10年才能有效地降低骨折发生率,但长期服用激素一则患者依从性差,二则易出现阴道出血,乳房肿胀发硬及乳房癌、静脉血栓发生率高等不良反应,有乳腺癌家族史的患者则不推荐本类药物。   常用雌激素有雌二醇、雌二醇甲酯、炔雌醇等以及复方制剂如结合雌激素(妊马雌酮)、共轭雌激素/甲羟孕酮、乙炔诺酮/炔雌醇等。目前应用较多的是结合雌激素,其一般最低有效剂量为每日0.625 mg,生理绝经者最好定期补充孕激素。   孕激素与雌激素类似,可以改善骨的代谢,与雌激素合用可以减少发生子宫内膜癌的危险。利维爱(替勃龙)具有雌激素和孕激素的作用,也有弱的雄激素作用,可促进合成代谢,据信每日2.5 mg对更年期后的骨质疏松有益。   对于男性若是睾酮水平不足引起骨质疏松则应补充雄激素或同化激素,甲睾酮、丙酸睾酮、癸酸诺龙、苯丙酸诺龙等是常用的药物,也有复方制剂如去氢睾酮和维生素等组成的美雄酮等上市,但雄激素类药的适宜剂量有待进一步研究。   2、选择性雌激素受体调节剂是一类jbyb具有芳环结构可以与雌激素受体结合的化合物,用于激素替代疗法,主要有三苯乙烯、苯骈二氢吡喃、苯骈噻吩类化合物,用于治疗骨质疏松的药物均具有与雌激素类似的作用,可抑制骨吸收,降低尿钙,改善体内钙平衡,试用于骨质疏松的已上市和正在研究的有屈落昔芬、米普昔芬、艾多昔芬、左美洛昔芬、雷洛昔芬等。随着临床规模的扩大和时间的延长,发现雷洛昔芬对防治骨质疏松效果并不明显。艾多昔芬、左美洛昔芬因可刺激子宫内膜基底细胞层增殖而先后中断对骨质疏松治疗的研究。大规模临床研究将有助于此类药物的开发研究。   3、降钙素(calcitonin)是含有32个氨基酸的多肽,鲑降钙素与人降钙素有16个氨基酸不同,在骨转化率高的人和试验动物中具有抑制破骨细胞活性的作用,降低骨吸收,增加骨矿质含量(bmc),还具有镇痛作用,可适用于不宜用激素替代治疗及骨更新率高的骨质疏松患者。常用人降钙素和鲑降钙素,常用剂量为0.5mg,但是人对鲑降钙素容易产生抗体,耐药而致疗效降低,重组鲑降钙素(recombinant saimon calcitonin,fortical)或许会有所突破。两者多数制剂均需注射给药,多有不便,主要用于不宜使用雌激素、骨质更新率高以及年龄较大者,鼻腔喷雾剂已经上市如密钙息(鲑降钙素)。   4、双瞵酸盐可以降低破骨细胞的作用,减少骨吸收面积,减轻骨痛,改善骨组织学症象。常用药物有依替膦酸钠、阿仑膦酸钠、氯膦酸盐以及新近上市和研制中的伊班膦酸盐、唑来膦酸盐 、替鲁膦酸钠、帕米膦酸钠、利塞膦酸钠、奥帕膦酸钠,多数药物需要静脉注射给药,但氯膦酸盐、伊班膦酸盐、奥帕膦酸钠可以口服给药,此类药物常用剂量为2~20mg/kg,其中以利塞膦酸钠和奥帕膦酸钠作用最强,但是长期应用此类药物可以抑制骨矿化,如果发生骨折应立即停药。已有依替膦酸钠和碳酸钙的复方制剂didronel面市,可能会减少双膦酸盐类的骨矿化抑制作用。   5、有研究表明,噻嗪类药物可使尿钙排出减少,服用噻嗪类利尿剂的高血压老年患者,其骨矿质含量比未服用噻嗪类药物的高血压患者或者血压正常人的高。回顾性研究表明,服用噻嗪类降压药6年以上的患者髋骨骨折的发生率降低一半。骨质疏松患者如果需要利尿剂以选用噻嗪类为宜。

9,谁知道阿仑膦酸钠片福善美的药品说明书

【性状】   本品为白色片。   【药理作用】   本品是骨代谢调节剂,为氨基二膦酸盐,与骨内羟磷灰石有强亲和力。能进入骨基质羟磷灰石晶体中,当破骨细胞溶解晶体,药物被释放,能抑制破骨细胞活性,并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收作用。其特点是抗骨吸收活性强,无骨矿化抑制作用。   【药代动力学】   据文献报道,本品口服吸收后主要在小肠内吸收,但吸收程度很差,生物利用度约为0.7%,且食物和矿物质等可显著减少其吸收。本品血浆结合率约80%,血清半衰期短,吸收后的药物大约20%~60%被骨组织迅速摄取,骨中达峰时间约为用药后2小时,其余部分能迅速以原形经肾排泄消除,服药后24小时内99%以上的体内存留药物集中于骨,本品在骨内的半衰期较长,与药的半衰期相仿,约为10年以上。   【适应症】   用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,预防髋部和脊髓骨折(脊骨压缩性骨折)。   【用法用量】   口服 每日早餐前至少30分钟空腹用200ml温开水送服,一次10mg,一日1次。   【不良反应】   腹痛,腹泻,恶心,便秘,消化不良,如不按规定服用方法者可有食道溃疡,偶有血钙降低,短暂白细胞升高,尿红细胞、白细胞升高。   【禁忌】   食道动力障碍,如食道迟缓不能,食道狭窄者禁用,严重肾损害者、骨软化症患者禁用。   【注意事项】   1.早餐前至少30分钟用200ml温开水送服,用药后至少30分钟方可进食。   2.与桔子汁和咖啡同时服用会显著影响本品的吸收。   3.在服用本品前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料。服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。   4.胃肠道功能紊乱、胃炎、食道不适、十二指肠炎、溃疡病患者慎用。婴幼儿、青少年慎用。   5.轻、中度肾功能异常患者慎用。   6.开始使用本品治疗前,必须纠正钙代谢和矿物质代谢紊乱、维生素D缺乏和低钙血症。补钙剂、抗酸剂和一些口服药剂很可能妨碍本品的吸收,因此,服用本品后应至少推迟半小时再服用其他药物。   7.男性骨质疏松症用药的安全性和有效性尚未验证,不推荐使用。   8. 服药时不应咀嚼或吮吸药片。   【孕妇及哺乳期妇女用药】   安全性不明确,不宜使用。   【儿童用药】   长期用药可能影响骨代谢,应慎用。   【老年患者用药】   【药物相互作用】   1.抗酸药和导泻剂因常含钙或其他金属离子如镁、铁等而会影响本药吸收。   2.与氨基糖苷类合用会诱发低钙血症。
药品名称 通用名:阿仑膦酸钠片 商品名称:福善美 英文名:ALENDRONATESODIUMTABLETS 主要成分:本品主要成份为阿仑膦酸钠。 药品信息 【性状】本品为白色片。 【药理作用】本品是骨代谢调节剂,为氨基二膦酸盐,与骨内羟磷灰石有强亲和力。能进入骨基质羟磷灰石晶体中,当破骨细胞溶解晶体,药物被释放,能抑制破骨细胞活性,并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收作用。其特点是抗骨吸收活性强,无骨矿化抑制作用。 【药代动力学】据文献报道,本品口服吸收后主要在小肠内吸收,但吸收程度很差,生物利用度约为0.7%,且食物和矿物质等可显著减少其吸收。本品血浆结合率约80%,血清半衰期短,吸收后的药物大约20%~60%被骨组织迅速摄取,骨中达峰时间约为用药后2小时,其余部分能迅速以原形经肾排泄消除,服药后24小时内99%以上的体内存留药物集中于骨,本品在骨内的半衰期较长,与药的半衰期相仿,约为10年以上。 【适应证】用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。 【用法用量】口服每日早餐前至少30分钟空腹用200ml温开水送服,一次10mg,一日1次。 【不良反应】腹痛,腹泻,恶心,便秘,消化不良,如不按规定服用方法者可有食道溃疡,偶有血钙降低,短暂白细胞升高,尿红细胞、白细胞升高。 【禁忌】食道动力障碍,如食道迟缓不能,食道狭窄者禁用,严重肾损害者、骨软化症患者禁用。 【注意事项】1.早餐前至少30分钟用200ml温开水送服,用药后至少30分钟方可进食。2.与桔子汁和咖啡同时服用会显著影响本品的吸收。3.在服用本品前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料。服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。4.胃肠道功能紊乱、胃炎、食道不适、十二指肠炎、溃疡病患者慎用。婴幼儿、青少年慎用。5.轻、中度肾功能异常患者慎用。6.开始使用本品治疗前,必须纠正钙代谢和矿物质代谢紊乱、维生素D缺乏和低钙血症。补钙剂、抗酸剂和一些口服药剂很可能妨碍本品的吸收,因此,服用本品后应至少推迟半小时再服用其他药物。7.男性骨质疏松症用药的安全性和有效性尚未验证,不推荐使用。 【相互作用】1.抗酸药和导泻剂因常含钙或其他金属离子如镁、铁等而会影响本药吸收。2.与氨基糖苷类合用会诱发低钙血症。 【孕妇及哺乳期妇女用药】安全性不明确,不宜使用。 【儿童用药】长期用药可能影响骨代谢,应慎用。 药品其他信息 【剂型】片剂 【批准文号】 国药准字H20010515 【生产企业】 杭州默沙东制药有限公司
到雅虎看看 就知道了啊 晕
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